DIC的主要护理诊断有三点：
(1)皮肤完整性受损；出血；与DIC有关。
(2)有出血的危险；皮肤粘膜或内脏出血；与DIC有关。
(3)组织灌注量改变；低血压或休克；与DIC有关。
休克：DIC的基础疾病和DIC疾病本身都可诱发休克。
各脏器功能受损重要器官：
①肾脏受损率25%～67%，表现为血尿、少尿、甚至无尿。
②中枢神经功能障碍表现意识改变、抽搐或昏迷。
③呼吸功能受影响表现肺出血、不同程度的低氧血症。
临床表现：
临床表现与基础疾病有关。DIC时何种蛋白溶解过程（凝血或纤溶）处于优势，将在很大程度上决定临床表现的特征。以凝血为主者可只表现为血栓栓塞性DIC；以纤溶为主者可发展为急性消耗性出血。也可在上述之间呈现一种广谱的，涉及不同类型的DIC临床表现。
出血多部位出血常预示急性DIC。以皮肤紫癜、淤斑及穿刺部位或注射部位渗血多见。在手术中或术后伤口部位不断渗血及血液不凝固。
血栓栓塞由于小动脉、毛细血管或小静脉内血栓引起各种器官微血栓形成，导致器官灌注不足、缺血或坏死。表现皮肤末端出血性死斑；手指或足趾坏疽。
护理诊断：1。焦虑：与担心手术方式及效果有关2。睡眠形态紊乱：与疼痛，紧张及害怕手术有关
3。疼痛：与胰腺及周围组织发炎有关
4。有体液不足的危险：与呕吐，禁食有关
5。营养失调：低于机体需要量：于禁食，炎症渗出，机体消耗大有
关
6。知识缺乏：缺乏有关疾病方面的知识
护理措施：1。给予疏导，告之手术方法，麻醉方式及术后相关注意事项，以及手术成功率较大，从而缓解其紧张焦虑情绪。
2。创造安静的病房环境，同时给予相应的心理安慰，必要时给予镇静止疼药以促进睡眠，利于手术
3。给予心理护理，尊医嘱给予止疼药缓解其疼痛
4。指导有效呕吐，保持呼吸道通畅，解释禁食水的意义，尊医嘱给予补液
5。尊医嘱给予抗炎补液治疗，维持身体需要量，尿亮>30ml/h，血压和呼吸平稳
6。讲解胰腺炎的诱发因素
智能问答题目：
经护理评估，该患儿首优的护理诊断是
A、合理安排生活作息制度，保证充足睡眠
B、坚持户外活动
C、纠正小儿的不良饮食习惯
D、按小儿要求给予饮食
E、合理喂养，及时添加辅食
答案：
C
解析：
有
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