肺癌目前已经成为全球第一的“癌症杀手”。
肺癌之所以死亡率高,主要原因在于缺乏有效的早期发现手段,在肺癌早期进行治疗,对病情的恢复非常有帮助,那么如何在早期发现肺癌呢?下面来为大家介绍一下肺癌的早期症状。一、局部症状局部症状是指由
肿瘤本身在局部生长时刺激、阻塞、浸润和压迫组织所引起的症状。01 胸痛 近半数患者可有模糊或难以描述的胸痛或钝痛,可由于肿瘤细胞侵犯所致,也可由于阻塞性炎症波及部分胸膜或胸壁引起。若肿瘤位于胸膜附近,则产生不规则的钝痛或隐痛,在呼吸、咳嗽时加重。肋骨、脊柱受侵犯时可有压痛点,而与呼吸、咳嗽无关。肿瘤压迫肋间神经,胸痛可累及其分布区。02 痰中带血或咯血 痰中带血或咯血亦是肺癌的常见症状,以此为首发症状者约占30%。由于肿瘤组织血供丰富,质地脆,剧咳时血管破裂而致出血,咳血亦可能由肿瘤局部坏死或血管炎引起。肺癌咳血的特征为间断性或持续性、反复少量的痰中带血丝,或少量咯血,偶因较大血管破裂、大的空洞形成或肿瘤破溃入支气管与肺血管而导致难以控制的大咯血。 03 杵状指 肺癌的早期常见症状可能还会出现杵状指,是指与趾第一节变得肥大,指甲也会突起变弯,而且常伴有疼痛,这也是不能忽视的肺癌早期症状。04 咳嗽 咳嗽是最常见的症状,以咳嗽为首发症状者占35%~75%。肺癌所致的咳嗽可能与支气管黏液分泌的改变、阻塞性肺炎、胸膜侵犯、肺不张及其他胸内合并症有关。肿瘤生长于管径较大、对外来刺激略敏感的段以上支气管黏膜时,可产生类似异物样刺激引起的咳嗽,典型的表现为阵发性刺激性干咳,一般止咳药常不易控制。肿瘤生长在段以下较细小支气管黏膜时,咳嗽多不明显,甚至无咳嗽。对于吸烟或患慢性支气管炎的病人,如咳嗽程度加重,次数变频,咳嗽性质改变如呈高音调金属音时,尤其在老年人,要高度警惕肺癌的可能性。05 胸闷、气急约有10%的患者以此为首发症状,多见于中央型肺癌,特别是肺功能较差的病人。06 声音嘶哑 有5%~18%的肺癌患者以声嘶为第一主诉,通常伴随有咳嗽。声嘶一般提示直接的纵隔侵犯或淋巴结长大累及同侧喉返神经而致同侧声带麻痹。声带麻痹亦可引起程度不同的上气道梗阻。二、全身症状01 发热 以此为首发症状者占20%~30%。肺癌所致的发热原因有两种,一为炎性发热,中央型肺癌肿瘤生长时,常先阻塞段或支气管开口,引起相应的肺叶或肺段阻塞性肺炎或肺不张而出现发热,但多在38℃左右,很少超过39℃,抗生素治疗可能奏效,阴影可能吸收,但因分泌物引流不畅,常反复发作,约1/3的患者可在短时间内反复在同一部位发生肺炎。周围型肺癌多在晚期因肿瘤压迫邻近肺组织引起炎症时而发热。二为癌性发热,多由肿瘤坏死组织被机体吸收所致,此种发热抗炎药物治疗无效,激素类或吲哚类药物有一定疗效。02 消瘦和恶病质 肺癌晚期由于感染、疼痛所致食欲减退,肿瘤生长和毒素引起消耗增加,以及体内TNF、Leptin等细胞因子水平增高,可以引起极度消瘦、贫血、乏力、多脏器衰竭等恶病质表现。如果出现了以上“症状”,也不必惊慌,也有部分人群早期是没有任何症状的,所以这就造成了早期肺癌筛查的“苦难”。虽然早期肺癌症状不明显,但有体检最牢靠,所以身体一旦出现以上“症状”的信号,就一定需要及时就诊体检。 肺癌的早期发现特别困难,因为它在早期基本没有什么特别的症状,即使肺叶中已经有1~2厘米的肿瘤,也没有明显的症状。即便不易发现,但也要注意一些发病过程中的蛛丝马迹,如长期咳嗽、痰中带血、低热、胸痛、胸闷、发热、消瘦等症状,往往容易被忽略。有些患者则表现为关节疼痛,类似关节炎,特别是腕关节和踝关节疼痛,如果按关节炎治疗效果不见好转的情况下,应考虑肿瘤。还有些患者的手指会变粗,医学上称之为杵状指,也应考虑有肿瘤风险。要想尽早发现肺癌,最有效的办法就是体检。肺癌的筛查手段主要包括:X线胸片+痰细胞学;低剂量螺旋CT;血、痰生物标记物;呼出气体监测等诊断技术。其中,“低剂量螺旋CT检查”已成为肺癌筛查和早期诊断最常用的临床工具,与胸片相比,它可以提高检出率,降低肺癌患者的死亡率。 高危人群及普通人群的筛查建议: 美国癌症学会2013年更新的肺癌筛查指南建议,对年龄55~74岁、吸烟史大于30包年(包年=每天吸烟的包数×连续吸烟的年数)、当前吸烟或过去15年内已戒烟的人群进行肺癌筛查。我国虽未出台明文的规定,但也建议,健康人群应该在50岁时做一次低剂量螺旋CT,及时排查肺癌;重度吸烟等高危人群,应每年做一次CT;如果出现长期不能治愈的咳嗽、痰中带血等肺癌早期症状,应尽快做CT检查,以便早发现、早治疗。治疗要分级,早期可治愈已经确诊的肺癌患者也不必过于恐慌和紧张,肺癌已经是一种常见病,应该抱着像治疗糖尿病、高血压等慢性病一样的心态,去治疗、控制肺癌。只要及时规范地治疗,肺癌患者一样可以活得长、活得好。手术、放疗、化疗,再加上新兴的靶向治疗,构成了目前世界上主流的治疗癌症的四驾马车,其工作原理大致都是利用癌细胞两个基本特点(一是大部分癌症在扩散之前都是局部疾病,二是肿瘤细胞的生长速度极快),对癌细胞进行剥离、射杀或者抑制。一般来说,要根据患者癌症的严重程度进行分级治疗。早期肺癌患者,主张尽快手术,一旦发现肿块,确诊为肺癌,千万不能拖。中期肺癌患者,主张进行放疗、化疗同时做的综合治疗,可治愈部分患者。当肺癌已经到达晚期,无法治愈时,治疗仍然能帮助患者延长生命和提高生存质量。放疗和化疗能帮助患者缩小肿瘤、控制症状,如骨骼疼痛、气道阻塞等。肿瘤标志物,升高先别慌患者在治疗以及随访阶段的定期复查中都要接受影像学检查,以及肿瘤标志物的检查。但是,并不是所有患者都会出现肿瘤标志物异常。在治疗前,如果存在肿瘤标志物的升高,治疗后下降或回复正常,可以将其作为检测肿瘤的辅助性指标。肿瘤标志物持续升高,要警惕肿瘤的复发或进展。但肿瘤标志物的升高与临床上发现影像学可见的肿瘤复发,并不完全同步,会相隔较长的时间,而且肿瘤进展或复发的方式常常会有较大不同。例如,有时候患者表现为孤立的转移灶,此时通过局部处理就能得到很好的控制。因此,在我的临床实践中,当患者出现单纯肿瘤标志物的升高时,多不推荐进行针对肿瘤的治疗。最后,肺癌患者还要保持积极乐观的心态,增强治愈疾病的信心,加强与医生的沟通,有助于提高治疗效果。了解和学习更多肺癌、癌症治疗等相关知识请点击本人主页:肺癌病人可咨询的临床试验相关(不收取任何费用,成功参与可至全国各地大三甲医院进行免费治疗和定期复查):1.晚期肺腺癌/肺鳞癌/非小细胞肺癌,刚刚确诊未经任何治疗:可以有机会参与PD-1免疫治疗联合化疗的临床试验;2.晚期小细胞肺癌:刚刚确诊未经任何治疗,可以有机会参与PD-1免疫治疗联合EP方案化疗的临床试验;3.针对有EGFR基因突变的肺腺癌/肺鳞癌:如无经济能力负担靶向药,或服用1、2代EGFR靶向药(易瑞沙、特罗凯、阿法替尼等)出现耐药,可选择参与最新EGFR靶向药研发的临床试验获取免费靶向治疗;4.针对有ALK基因突变的肺腺癌/肺鳞癌:服用1代ALK靶向药(克唑替尼)出现耐药的病人,可选择参与最新ALK靶向药研发的临床试验;5.肺癌患者(小细胞肺癌、非小细胞肺癌),经过一线/二线化疗耐药病情进展:可以有机会参与单药抑制肿瘤血管生成的靶向药临床试验,或者单药PD-1免疫治疗的临床试验;6.所有治疗均用过,目前病情进展:CAR-T细胞疗法、CTLA-4单抗相关临床试验可咨询;7.肺癌及其余癌症病种同步开展相关临床试验,请私信咨询,描述病人基本病情情况,并留下有效联系方式,会有专业工作人员在2个工作日内取得联系详细沟通病情是否符合参与条件。8.临床试验开展医院为全国多中心,均为国家公立大三甲医院,具有临床试验资质和药物研发资质,成功参与根据患者所在地就近安排研究中心医院就诊。为什么从一个人身边走过会觉得很压抑很难受
你不懂她,在她转身说分手时,你没有留住她。后来她想明白了,你只会看到她的表象,却没真正了解她,关心她,站在她的立场看你们的问题,她明白你的为人了。带着遗憾与不甘心,现在的她还是希望你能够理解
为什么在武汉生活我觉得很压抑很难受
压抑需要找地方排解,我也在武汉,虽然朋友不怎么多,但是我心态比较好,周末没意思了,就去约同事去聚餐,或者自己去看电影,打游戏,逛街。其实也没啥。武汉阴天比较多,容易让人压抑,我觉得最好是谈个物件,只不过我和我物件异地,她来看我的时候是我最开心最充实的时候。谈物件很重要。
一个人坐着,不知为什么,很难受,很压抑。
握个手,我跟你一样,也经常这样子,都怀疑我自己有抑郁倾向
爱一个人的感觉为什么觉得很难受?
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生活过得很压抑 很难受
我觉得可以试着与自己的亲人沟通一下,现在你长大了,可以独立了,请他们放心!还有就是毕竟他们所做的一切都是为你好的,你也不有太偏激的想法,凡事往好处想,这样心情就会好很多了哦!加油!
呼吸很急促,觉得很难受,为什么?
概述
心肌炎常是全身性疾病在心肌上的炎症性表现,由于心肌病变范围大小及病变程度的不同,轻者可无临床症状,严重可致猝死,诊断及时并经适当治疗者,可完全治愈,迁延不愈者,可形成慢性心肌炎或导致心肌病。
病因
细菌性白喉杆菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、伤寒杆菌等。病毒如柯萨奇病毒,艾柯病毒、肝炎病毒、流行性出血热病毒、流感病毒、腺病毒等,其他如真菌,原虫等均可致心肌炎。但目前以病毒性心肌炎较常见。
致病条件因素①过度运动、运动可致病毒在心肌内繁殖复制加剧,加重心肌炎症和坏死。②细菌感染,细菌和病毒混合感染时,可能起协同致病作用。③妊娠: 妊娠可以增强病毒在心肌内的繁殖,所谓围产期心肌病可能是病毒感染所致。④其他: 营养不良,高热寒冷,缺氧、过度饮酒等,均可诱发病毒性心肌炎。
症状
青壮年发病较多,常先有原发感染的表现,如病毒性者常有发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛等。大多在病毒感染1-3周后,出现心肌炎的症状,由于心律失常可致心悸因排血量降低而感无力。累及心包膜及胸膜时,胸闷、胸痛、亦可有类似心绞痛的表现。严重者心功能不全。常见体征,窦性心动过速与体温不相平行。也可有窦性心动过缓及各种心律失常,心界扩大者占1/3-1/2,见于重症心肌炎,因心脏扩大可致二尖瓣或三尖瓣关闭不全,心尖部或胸骨左下缘收缩期杂音。心肌损害严重或心力衰竭者,可闻舒张期奔马律,第一心音减弱,合并心包炎者可闻心包摩擦音。
轻者可完全无症状,重者心力衰竭或猝死。表现悬殊。根据临床表现可分为六个型别:①无症状型:感染后1-4周心电图出现S-T改变,无症状。②心律失常型:表现各种型别的心律失常,心室性期前收缩最多见。③心力衰竭型:出现心力衰竭的症状及体征。④心肌坏死型:临床表现类似心肌梗塞。⑤心脏增大型:心脏扩大,二尖瓣及三尖瓣区收缩期杂音。⑥猝死型:无先兆,突然死亡。
检查
一、心电图:心电图异常的阳性率高,且为诊断的重要依据,起病后心电图由正常可突然变为异常,随感染的消退而消失。主要表现有ST段下移,T波低平或倒置。
二、X线检查:由于病变范围及病变严重程度不同,放射线检查亦有较大差别,大约1/3-1/2心脏扩大,多为轻中度扩大,明显扩大者多伴有心包积液,心影呈球形或烧瓶状,心搏动减弱,局限性心肌炎或病变较轻者,心界可完全正常。
三、血液检查:白血球计数在病毒性心肌炎可正常,偏高或降低,血沉大多正常,亦可稍增快,C反应蛋白大多正常,GOT、GPT、LDH、CPK正常或升高,慢性心肌炎多在正常范围。
四、有条件者可做病毒分离或抗体测定。
治疗
应卧床休息,以减轻组织损伤,病变加速恢复。伴有心律失常,应卧床休息2-4周,然后逐渐增加活动量,严重心肌炎伴有心脏扩大者,应休息6个月至一年,直到临床症状完全消失,心脏大小恢复正常。免疫抑制剂:激素的应用尚有争论,但重症心肌炎伴有房室传导阻滞,心原性休克心功能不全者均可应用激素。
常用强的松,40-60mg/日,病情好转后逐渐减量,6周一个疗程。必要时亦可用氢化考地松或地塞松,静脉给药。心力衰竭者可用强心、利尿、血管扩张剂。心律失常者同一般心律失常的治疗。
心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变。近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加。病情轻重不同,表现差异很大,婴幼儿病情多较重,成年人多较轻,轻者可无明显病状,重者可并发严重心律失常,心功能不全甚至猝死。急性期或亚急性期心肌炎病的前驱症状,病人可有发热、疲乏、多汗、心慌、气急、心前区闷痛等。检查可见期前收缩、传导阻滞等心律失常。谷草转氨酶、肌酸磷酸激酶增高,血沉增快。心电图、X线检查有助于诊断。
[治法]:补血益气,祛瘀化痰
太子参12 黄芪15 麦冬8 五味子6 丹参9 川芎8 柴胡6 延胡索6 葛根12 桂枝6 石菖蒲6 牡蛎20
[加减]:
(1)心血不足引至头晕乏力者,加酸枣仁6 龙眼肉10 远志4
(2)心气不足者,改太子参为人参10 加熟附子6
(3)痰多者,加浙贝10 全瓜萎15
心肌炎
心肌炎(myocarditis)是指由各种原因引起的心肌的局限性或弥漫性炎症。虽然某些心肌炎由于在终期可过渡为充血性或限制性心肌病,而被某些学者视为继发性心肌病,但在发病学上心肌炎毕竟是可区分的疾病型别。引起心肌炎的原因很多,诸如病毒、细菌、真菌、寄生虫、免疫反应,以及物理、化学因素等均可引起心肌炎。心肌炎的分类颇不一致
为什么跳操以后觉得很难受呀
你所给的资料很难准确判断原因
健康人的有氧运动的有效时间是25分钟-90分钟,而效果最好的是在一小时左右,不知道你的运动基础和参与这项运动的时间有多长,估计你运动的基础不是很好,还有,你的血糖是不是有点偏低?
前期在选择操课练习时,先不要选择过多高冲练习的练习,低强度的练习也许比较适合目前的你,你每次练习时是不是出汗量很大?如果这样你需要注意补充水分,补水分运动前,运动中,运动后的补充,最好在运动前半小时补充些含糖份的不含咖啡因的非碳酸饮品,运动中以每10-15分钟补水一次,每次饮用不可超过80毫升,一般在50毫升左右,运动中感到有些头晕,恶心以及厌烦情绪时可吃颗糖或喝点少量蜂蜜水
运动中或运动后肚子痛的原因很多,排除疾病和饮食不当的可能性后,还有两个可能性,一.你运动基础差,在人体还没适应的情况下就开始做过剧烈的运动;二.你吃饭与运动时间过近。如果运动基础差就慢慢来,循序渐进,先不做过激烈的运动,给自己一个适应的过程,吃完饭后一小时内不可剧烈运动,这样对身体很不好,存在很多潜在的危险,如果打算做很强烈的运动可在饭后80分钟后再进行,且在运动前热身
为什么送走身边一个个人会很难受,喜欢过的人?
爱就是需要用心去感受。爱是一种责任,是两个人之间的责任,一种不可以逃避而且男人必须去面对和勇敢去承担起来的责任。
为什么在一个人身边会很开心的笑,会觉得很幸福?
心里其实把他放在第一位了,很在意他对你的态度,很喜欢跟他在一起的感觉。爱了,就爱吧
为什么心脏会觉得很压抑?
应该有点心肌供血不足吧