什么是核磁共振?为什么“磁共振”尽量不要做?有哪些原因?

什么是核磁共振?为什么“磁共振”尽量不要做?有哪些原因?,第1张

相信大家都听说过磁共振,但是很多人对此并不了解,看了我的这篇文章,相信大家对核磁共振会有一个全方位的认识。

什么是核磁共振呢?

首先,核磁共振是磁矩不为零的原子核,在外磁场作用下自旋能级发生塞曼分裂,共振吸收某一定频率的射频辐射的物理过程。

核磁共振波谱学是光谱学的一个分支,其共振频率在射频波段,相应的跃迁是核自旋在核塞曼能级上的跃迁。

其次,磁共振成像的简称是MRI,是医学影像学检查中的成像原理比较复杂的一种技术,它的基本原理是将人体置于特殊的磁场当中,用无线射频脉冲,激发人体内的氢质子。

引起氢质子发生共振,并且吸收能量,在停止射频脉冲后,氢质子在特殊的频率,发出微弱的电磁信号,探测器可以捕捉到这种微弱的电磁信号,并且通过电子计算机的处理转换得到人体内部的组织和器官的图像。

因为人体的组织细胞中含有大量的水分子,它通过利用人体的氢原子在磁共振仪器中产生共振,在公证的过程中所传递出来的信息信号。

核磁共振检测主要是通过高能电子计算机进行采集方式来产生磁共振动的信号再通过数字重建技术的方式转换成图像。

另外,核磁共振成像检查,目前已经成为一项常见的影像检查方式,它不会应用到放射线,因此是一个安全性比较高的检查,不会对人体的健康造成影响。

但是核磁共振同时还有检查的禁忌症,比如有心脏起搏器的患者禁止检查,因为核磁共振可以多方位、多序列成像,对软组织分辨率极高,但对显示钙化和气体性的病变比较差。

为什么尽量不做“磁共振”呢?我认为主要有以下3个原因:

一、价格昂贵,会造成不必要的浪费

核磁共振的检查仪器设备全套买下来很有可能要大几百万,做一次检查要1千以上,但该检查是按照检查的部位收费的,若进行全面检查,那真不是一个小数目,对于收入平庸的家庭来说价格上接受有点困难。

当然对于患者必须进行核磁共振检查的,也要听从医生的安排了,毕竟生命大于一切,及早确诊,及早治疗。

另外,如果是可以用CT所能检查的项目,那些非常为患者着想的医生往往也不会推荐核磁共振这项检查的,做到不必要的浪费。

二、体内有金属物质

核磁共振检查并不是一定“不”能有“金属”,而是不能含有“铁类”的金属,因为核磁共振主要成像的原理是利用磁体引起体内水分子位置的改变。因此巨大的磁体会将铁类的金属吸到磁体的上面,从而破坏核磁的设备,影响正常的磁共振检查。

另外,一些微小的金属物质会引起成像质量的下降,从而影响病变的诊断,因此做核磁共振检查时,不能将含铁类的物质带入磁体的检查空间。建议大家若做核磁共振之前一定要和医生讲清楚身体内是否有金属元素。

三、某些器官不适合做核磁共振检查

一般有六类人群不适宜进行核磁共振检查:即使安装心脏起搏器的人、有或疑有眼球内金属异物的人、动脉瘤银夹结扎术的人、体内金属异物存留或金属假体的人、有生命危险的危重病人、幽闭恐惧症患者等。

核磁共振到底辐射大不大?

核磁共振简称MRI,从名字来看,核磁共振既有「核」,又有「磁」,听起来就是个辐射量很大的辐射系检查。所以不怪很多病员会有疑虑:“核磁共振检查会不会有害健康?”。

首先说一下,这个核,是原子核的核,进一步说,是氢原子核的核,不是扔出去炸出一朵蘑菇云的核弹的核。

氢原子核成像。可以简单理解为身体里的水分子成像。

核磁共振成像的原理是机器人为了制造一个磁场,利用电磁波信号成像,并没有放射线的介入,人躺在核磁共振机产生的磁场里,身体中的氢原子核能够有规律地运动,然后通过计算机处理来形成我们看到的核磁共振图像。

表 核磁共振量子计算

做个比喻吧:核磁共振相当于用手摇一摇身体,让身体里的水分子振动,再平静下来,然后感受里面的振动。

和CT类似,核磁共振也是把人切成许多的薄片,然后取一片一片的薄片出来看,因为核磁的成像速度在骨科辐射检查三兄弟中最慢,所以并不适合急诊。

而人体中含水量最多的部位成像就最强,所以我们人体的大脑、脊髓、椎间盘和关节软骨等部位因为含水量丰富,在临床中是应用核磁的最佳受体。

所以接下来让我们来看看核磁共振的优点,

它的优点就是没有辐射。成像细节丰富,可以三维成像。

而缺点就是成像速度慢,扫一个部位就是大半个小时。

另外就是噪声大,呜啦呜啦的噪声堪比精神污染。

最后核磁的运动伪影严重,也就是被检查的人需要一动不动地躺在机器里,否则的话会因为活动造成不真实的影响干扰,因此对于婴幼儿和老迈的失能老人这些没自控能力的患者在进行检查时多需要辅助使用镇定剂。

接下来解释一下很多患者的疑惑:“为什么已经拍了CT还要拍核磁共振呢?”

因为两者的检查目的不一样。以急诊经常出现的脑科病员为例,有患者突然出现偏瘫或瘫痪症状,医生会先选择进行CT检查,目的是排除颅内出血,因为CT成像速度快,而脑出血就是在和死神抢时间。在CT排除脑出血之后就要进行磁共振的检查了,这时的目的是看看有没有肿瘤等其他病变。

所以核磁共振和CT的不同点就可以总结一下了:

MRI不同于CT,它不依赖于电离射线成像,所以对人体无辐射危害,且对软组织具有较高的分辨率,可以进行多序列、多参数的成像。

而因为核磁共振打娘胎里出来名字就带个核字,所以百姓们常误解它可能有放射线和辐射,其实这个核指的是氢原子核。

所以,核磁共振完全是零辐射的,患者可以放心检查。

但因为核磁共振人为制造了一个磁场,所以在患者体内如果置入过磁性物体,比如心脏起搏器、骨折开过刀植入的磁性金属内固定或“胰岛素泵”等,这些都是磁共振检查的绝对或相对禁忌,一定要提前告知放射科医生,避免造成不必要的悲剧。

检查范围

磁共振可以检查的部位很多,包括脑部、血管、肌肉、韧带、脊柱等,临床上主要用于脑血管,脑组织,肿瘤,软组织,乳腺及肝脏诊断。肿瘤及脑组织成像多要配合使用造影剂。但因为其成像速度慢且价格较贵的原因,还是建议在有症状或医生建议下再进行磁共振检查,而在正常的体检中并没有必要做核磁检查。

既然说核磁共振没有危害,那为什么还要在核磁共振室门口弄个厚厚的铁门,并且醒目的标识出“危险”呢?

大体而言,厚厚的铁门有以下三个作用:

第一个作用:隔离干扰。

来自于核磁共振机外界的各种电磁波,比如医院的灯具、大家的手机等都会发射电磁信号,进而干扰机器的运行。所以必须要隔离磁共振室周围的电磁波信号,才不会让外界干扰内部信号的采集。

第二个作用:隔离噪音。

做过磁共振检查的人都知道,在核磁共振的检查过程中,会听到富有节奏但不停变化的呜啦呜啦的噪声。这种声音会让人很不舒服,因此铁门的作用,就是阻止这些恼人的噪声干扰到外界的正常工作秩序。

第三个作用:隔离对机器的伤害。

首先,核磁共振机很贵,即便是不是太好的磁共振机也要百八十万的价格,而磁共振机工作时产生的巨大磁场会把所有的磁性物体都吸到机器里。虽然磁共振对人体并没有什么危害,但是磁共振室之外医院的氧气瓶、轮椅,甚至你的皮带扣或者手机都有被吸进机器里造成损伤的案例,所以铁门的作用,不是怕你受伤,而是机器金贵,伤不起!!


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