<百分悬赏>检验科的工作内容是什么呢？_备孕

检验科

英文名称:clinicallaboratory

检验科是临床医学和基础医学之间的桥梁，包括临床化学、临床微生物学、临床免疫学、血液学、体液学以及输血学等分支学科。每天承担包括病房、门急诊病人、各类体检以及科研的各种人体和动物标本的检测工作。

一般检验科按检查分组:

生化检查

1.生化全项检查

〔检查项目〕包括肝功，肾功，心功血脂。

〔检查目的〕参照以下相关内容。

2.肝功能检查

〔检查项目〕

⑴ 肝功8项：ALT、AST、GGT、TP、Alb、Glb、T.Bil、D.Bil、M.bil

⑵ 肝功13项：ALT、AST、GGT、ALP、LDH、TP、Alb、Glb、T.Bil、D.bil、M.bil、TBA、A/G

⑶ 肝纤三项：层粘蛋白、透明质酸、脯氨酸肽酶

⑷ 血氨（NH3）

⑸ 胆碱脂酶（CHE）

〔检查目的〕体检，各种肝胆疾病，急、慢性肝炎，肝硬化，脂肪肝，肝脏肿物。

3.肾功能检查

〔检查项目〕

⑴ 肾功：K、Nａ、Cl、Ca、Urea、UA、Cr、CO2、GLU

⑵ 肾早期损伤检查：mALB

⑶ 肾早期损伤检查：α1－微球蛋白、β1－微球蛋白、尿白蛋白，尿免疫球蛋白。

⑷ 24小时尿蛋白定量

〔检查目的〕体检，诊断各种肾脏疾患，急、慢性肾炎，肾功能不全，肾移植监测，糖尿病，高血压，痛风。

4.糖尿病监测

〔检查项目〕

⑴ 血糖、糖耐量试验

⑵ 果糖胺、糖化血红蛋白

⑶ 血乳酸检查

⑷ 24小时尿糖定量

〔检查目的〕体检，诊断肥胖人群有糖尿病家族史，I、II型糖病患者疗效观察和用药监测。

5.血脂检查

〔检查项目〕

⑴ 血脂检查：TG、TCHO、HDL－C、LDL－C、APO－A、APOB

⑵ 动脉硬化危险因素检测：血脂＋同型半胱氨酸。

〔检查目的〕诊断高脂血症。

6.心肌损伤相关指标检测

〔检查项目〕

⑴ 心肌酶谱：AST、CK、CK－MB、A－HBDH、LDH　

⑵ 心肌损伤指标：心肌肌钙蛋白I、CK－MB

〔检查目的〕诊断急性心梗，心肌炎，多发性皮肌炎，怀疑心肌损伤。

7.贫血检查

〔检查项目〕

（1）血清铁

（2）叶酸、维生素B12。

〔检查目的〕协助诊断贫血原因。

8.离子检查

〔检查项目〕K、Nａ、Cｌ、Cａ、Mｇ、P

〔检查目的〕鉴别缺钙，肾脏疾病，糖尿病，高血压肾病，肾上腺疾病。

9.血、尿淀粉酶，胰蛋白酶原Ⅱ，血脂肪酶

〔检查目的〕诊断急、慢性胰腺炎。

免疫检查

⒈感染疾病检查

〔检查项目〕HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、快速血浆反应素试验（ RPR）

〔检查目的〕协助诊断相关感染性疾病。

〔适应症〕易感人群，术前、创伤性检查前、输血前的病人。

⒉病毒标志物检查

〔检查项目〕　

⑴ 肝炎病毒系列：抗-HAV、HBc-IgM、抗-HCV、丁肝抗体、　戊肝抗体。

⑵ 抗-HIV

⑶ 优生优育系列：TORCH

⑷ EB病毒抗体

〔检查目的〕不同病毒感染的病原学诊断。

〔适应症〕　相关病毒感染性疾病。

⒊肿瘤标志物检查

〔检查项目〕

⑴ 癌胚抗原：AFP、CEA

⑵ 糖类抗原：Ca125、Ca153、Ca199

⑶ 其他肿瘤相关抗原：PSA

〔检查目的〕协助诊断肿瘤疾病，监测肿瘤病情发展，追踪治疗效果，监视是　否发生转移，评估预后　。

〔适应症〕　各种肿瘤疾病。

⒋特种蛋白检查

〔检查项目〕　

⑴ 免疫球蛋白：IgG、IgA、IgM

⑵ 补体：C3、C4

⑶ CRP、ASO、RF

⒌自身抗体检查

〔检查项目〕

⑴ ANA、DNA

⑵ 抗ENA

〔检查目的〕协助诊断自身免疫病。

〔适应症〕自身免疫病。

⒍骨代谢类

〔检查项目〕脱氧吡啶啉（DPD）、ALP。

〔检查目的〕诊断骨质疏松症等。

⒎激素检查

〔检查项目〕　

⑴ 甲状腺激素：TSH、FT3、FT4、TG、TM。

〔检查目的〕怀疑甲状腺疾病，观察治疗甲状腺疾病的疗效。

〔适应症〕　甲状腺疾病。

⑵ 性激素：HCG、LH、FSH、E2、PRL、PRGE、TSTO

〔检查目的〕月经不调，更年期妇女，不孕症，高危妊娠检测，性腺功能减退，滋养细胞肿瘤等诊断。

〔适应症〕　妇科疾病。

⑶ 糖尿病系列：胰岛素、C肽、胰高血糖素、胰岛素抗体。

〔适应症〕糖尿病。

微生物检查

1. 普通细菌培养＋药敏

2. 真菌培养＋药敏

3. 厌氧菌培养＋药敏

4. 结核杆菌培养

5. L型细菌培养＋药敏

6. 淋球菌培养＋药敏

7. 支原体培养＋药敏

8. O2培养（霍乱弧菌培养）

9. 衣原体抗原检查

10. 轮状病毒抗原检查

11. 钩端螺旋体抗体检查

12. 肺炎支原体抗体测定

13. 幽门螺杆菌检查：C13－呼气试验

临检检查项目

⒈ 血液一般检查

〔检查项目〕全血细胞分析（23项指标）、白细胞显微镜分类、网织 RBC计数、血沉、血型、嗜酸细胞计数等。

〔检查目的〕常规检查，各种贫血及血液病筛查，健康体检等。

⒉ 血液寄生虫检查

〔检查项目〕疟原虫检查、微丝蚴检查。

〔检查目的〕检查血液内有无寄生虫。

⒊ 尿液检查

〔检查项目〕尿液分析〔尿10项指标）、尿沉渣显微镜检查，尿畸形RBC显微镜检查、24小时尿蛋白定量、尿阿迪氏计数、尿乳糜试验、尿卟啉、尿本－周氏蛋白检查等。

〔检查目的〕诊断各种急、慢性肾炎，肾病综合症，泌尿系感染，糖尿病、多发性骨髓瘤等。

⒋ 粪便检查

〔检查项目〕大便常规、粪潜血。

〔检查目的〕胃肠道疾病的检查及消化道肿瘤的筛查。

⒌ 体液及脑脊液检查

〔检查项目〕胸、腹水常规，脑脊液常规。

〔检查目的〕胸腔、腹腔积液的性质鉴别及脑膜疾病的协助诊断。

⒍ 血栓性疾病检查

⑴ 血液流变学检查：全血粘度、血浆粘度、还原粘度。

⑵ 血液高凝状态检查：血浆纤维蛋白原含量、凝血酶原活动度、血浆D -二聚体测定。

⑶ DIC检查：血小板计数、凝血酶原时间测定、活化部分凝血酶时间测定、血浆纤维蛋白原含量、3P试　验、D－二聚体测定。

⑷ 抗凝治疗效果监测：国际标准化比值（INR）监测口服抗凝药物剂量

〔检查目的〕中老年人定期健康体检，协助诊断血栓性病。

⒎ G－6PD酶缺乏检查

〔检查项目〕G-6-PD活性测定、MHb。

〔检查目的〕诊断G-6-PD酶缺乏疾病。

⒏ 地贫疾病检查

〔检查项目〕Hb电泳、HbF、HbA2、 RBC包涵体。

〔检查目的〕协助诊断地中海贫血。

⒐ 阵发性睡眠性血红蛋白尿检查

〔检查项目〕酸溶血、糖水试验、热溶血。

〔检查目的〕协助诊断PNH病。

⒑ 自体溶血性疾病

〔检查项目〕Coomb’s

〔检查目的〕协助诊断自身抗体溶血性疾病。

⒒ 血液病形态学检查

〔检查项目〕骨髓血细胞的光镜形态学检查。

〔检查目的〕诊断白血病及协助相关疾病诊断。

⒓ 新生儿疾病筛查

〔检查项目〕PKU、GAL、TSH、G-6-PD。

〔检查项目〕协助诊断苯丙酮尿症，先天性甲状腺功能低下，半乳糖血症，G-6-PD酶缺乏症。

肝炎大小三阳。大三阳和小三阳是肝炎检测中的三种抗原抗体呈阳性的俗称。大三阳状态下病毒仍在不断复制，小三阳下一般病毒不进行复制，病人有痊愈可能。

肝炎大三阳

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肝炎大三阳是表面抗原（+），E抗原（+），核心抗体（+），表示病毒在人体内不断复制，有较强的传染性，如果伴有肝功能异常，应积极到专科医院抗病毒治疗。

2肝炎小三阳

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肝炎小三阳是表面抗原（+），E抗体（+），核心抗体（+），表示病毒复制活动及传染性较弱。但少数病毒变异病人虽为“小三阳”，病毒仍进行复制，所以应进一步检查乙肝病毒、DNA多聚酶定性或定量检查，才能决定是否有传染性和如何治疗键字：　据不完全统计，我国慢性乙肝病毒感染者达1.2亿，其中半数以上的感染途径是由母亲或父亲传染给孩子的。因此，许多乙肝病毒感染者都很担心自己能否正常结婚和生育。

小三阳的症状

一、消化系统表现：肝脏是重要的消化器官，肝脏分泌的胆汁是食物消化所必需的。肝炎时，胆汁分泌减少，影响食物的消化和吸收。推荐阅读：小三阳肝区疼是怎么回事

二、黄疸表现：肝脏是胆红素代谢的中枢，病情较重时，血液中胆红素浓度增高。当血中胆红素浓度增高以后，胆红素从尿液排出，使小便发黄就是黄疸最早的表现。

三、出血表现：乙肝小三阳患者由于长期肝功能的减退，导致使凝血因子合成减少，特别容易发生出血，牙龈出血、鼻出血、止血难等。了解到三阳的症状表现，这对疾病的治疗是有很大的帮助。

3肝炎大三阳

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乙肝大三阳患者没有外在症状，少数人可能出现乙肝大三阳症状。如：感觉肝区不适、隐隐作痛、全身倦怠、乏力，食欲减退、感到恶心、厌油、腹泻、面色和小便黄等。病人有时会有低热，严重的病人可能出现黄疸，所以不要通过外在的乙肝大三阳症状来判断是否得了乙肝大三阳，要等做了具体检查后才能确定病情。

如何早期发现乙肝小三阳的临床表现

1、皮肤黝黑：常表现为皮肤黝黑，面色常为青灰色，没有红润感，失去正常光泽。皮肤黝黑一般与乙肝小三阳黑色素代谢障碍有关。

2、肝区疼痛：不少乙肝小三阳患者会出现肝区疼痛，性质为刺痛、隐痛或胀痛，常在劳累、生气、工作紧张及感冒发作，休息后会得到好转。

3、蜘蛛痣：皮下小动脉扩张似蜘蛛，其所属毛细血管扩张似蜘蛛网，故而得名。用火柴梗或类似物按压蜘蛛痣的中央，红色褪去，蜘蛛痣消失，松开后又复现，借此可与红色色素痣相鉴别。蜘蛛痣大小不等，直径0.2-2.0cm。

4、黄疸：肝脏损害较明显时，可使胆红素的代谢发生障碍而表现为黄疸。黄疸的出现一般提示病情发生变化，如因有关因素引起明显的肝炎活动，损伤大量肝细胞，黄疸长时间不退，肝脏损伤往往进展很快，是预后不良的征兆。

当出现以上症状时，需要及时到医院进行全面检查，肝功能、HBV-DNA和肝脏B超等检查，根据具体的检查结果，医生给予制定合理的治疗方案，对于乙肝小三阳的治疗大家不可掉以轻心，若没有得到及时的治疗，很快会导致病情逐渐恶化。

乙肝小三阳患者需要定期到医院进行肝功能、HBV-DNA和肝脏B超等检查，根据具体的检查结果，医生给予制定合理的治疗方案，乙肝小三阳不治疗或者不及时治疗，都会导致病情逐渐恶化，因此大家对于乙肝小三阳疾病不可掉以轻心。入秋后乙肝小三阳患者应根据时令进行衣服的增减外，饮食上亦应做相应的调理，可饮用滋养润燥的汤、粥类，也可适当多食一些动物性食品，以有利于身体机能的恢复和强壮。

4肝炎大小三阳区别

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大三阳的乙肝e抗原阳性，表示乙肝病毒复制活跃，因此其传染性也强。

小三阳的乙肝e抗体阳性表示乙肝病毒复制受到了抑制，其传染性也变弱。

乙肝大三阳病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。

虽然从理论上来说乙肝小三阳病毒复制较轻，但是其病情不一定就比乙肝大三阳轻，所以还要结合乙肝病毒定量检查和肝功能指标来综合判定肝炎。

5饮食调理保肝护肝

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病毒性肝炎以病毒为主，以传染为途径，从病因分析也离开内外二因，外因多由感受时邪，疫疠及饮食不节，内因多由正气不足及情志所伤致阴阳失调气机不畅。内外二因又互为因果，互相联系，病情演变也是比较复杂的。病毒性肝炎的发生与机体免疫反应有密切关系，所以保持机体免疫反应和免疫调控机能正常，是防止病毒性肝炎的内在关键因素。日常饮食调理是保肝护肝的最理想方法：

1.多食蔬菜、水果，以补充足够的维生素和纤维素，也助于促进消化功能。肝脏功能减退时常常影响脂肪代谢，所以很多慢性肝炎患者合并有肝炎后脂肪肝。因此饮食要低脂肪、低糖（过多的糖进入人体内易转化为脂肪）、高蛋白。高蛋白饮食要包括植物和动物蛋白，如豆制品、牛肉、鸡肉、鱼肉等，动植物蛋白质要各半搭配。摄入蛋白质在消化后被分解为氨基酸才能吸收，然后在肝脏制造成人类最重要的肌肉和血液成分的蛋白质。人体有8种氨基酸自身不能制造，一定要由外源供给。当动植物蛋白质每天各半搭配、均衡提供时，可弥补各自的不足，明显增加蛋白质的利用率。适量的植物蛋白质能抑制动物性脂肪量，减低对动脉硬化的影响，保证必需氨基酸的充分吸收利用。挑食对肝病康复是不利的。

2.研究发现冬虫夏草可以有效改善和恢复肝功能。冬虫夏草所含虫草素和虫草多糖都能增强肝细胞的吞噬功能，虫草酸、SOD和维生素E等都能抗肝组织纤维化，抗脂质过氧化，同时由于虫草的增强免疫功能使肝脏的解毒作用增强，从而能够有效保护肝细胞。

3.五谷杂粮等含淀粉类食品以及各种水果类、蜂蜜等，能供给糖，有补充日常生活所需热量、增进肝脏的解毒功能。芝麻、花生、大豆、菜子、玉米、葵花子、椰子等食品及植物油、蛋黄、牛奶等，可为肝炎患者提供脂肪酸，补充热量，帮助脂溶性维生素的吸收。鱼、虾、贝类，牛、羊、猪的瘦肉、禽蛋类等，可补充蛋白质的食品，它们都能促进肝细胞的修复和再生，补充机体代谢消耗，提供一定热量。

6大三阳并发症

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乙肝大三阳并发症主要有蜘蛛痣、肝掌、肝病面容、酒精肝、肝硬化(代偿期或失代偿期)、低蛋白血症、脂肪肝、脾功能亢进、上消化道出血、肝性胸腔积液、肝肺综合征、肝源性糖尿病或肝源性低血糖症、乙肝相关性肾小球肾炎、肝性脑病(肝昏迷)、原发性肝癌，以及性激素紊乱、胆道感染等等疾病。

7大三阳预防和治疗

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1、适当休息，戒烟酒。症状明显时应卧床，轻微时可散步或轻微劳动。

2、饮食清淡、富有营养，有充足的热量、蛋白质和维生素。进食少或有呕吐者应输液，必要时可输入血浆或白蛋白。

3、肝功能异常时应服食保护肝细胞的药物，如甘草酸、肌苷、联苯双脂、双环醇等。对有下列情况者可考虑抗病毒治疗：(1)乙肝病毒(HBV)处于活跃的复制状态(血清HBeAg、HBV-DNA阴性，或抗HBe、HBV-DNA阳性)；(2)谷丙转氨酶(ALT)在100u以上；(3)ALT正常但肝组织有明显炎症或有肝纤维化形成。抗乙肝病毒药物有干扰素和核苷类似药二类。应用干扰素6~12个月，乙肝表面抗原(HBsAg)转阴率为7.8%，乙肝e抗原(HBeAg)和HBV-DNA阴转率分别为33%和37%。核苷类似药物如拉米夫丁、泛昔洛韦、阿的福韦等治疗12个月，可使部分HBeAg及HBV-DNA转阴。上述两类药物可抑制病毒复制，防止慢性乙肝向肝硬化和肝癌发展。但总的疗效还不理想，费用高，疗程长，有时可发生不良反应，故应在专科医师的指导下服用。

4、免疫调节治疗。目的在于提高抗病毒免疫，增加免疫细胞的数量和功能，刺激某些免疫物质的产生，增强抗病毒免疫的能力。常用的药物有胸腺肽α1(商品名日达仙)，治疗6个月后，HBeAg、HBV-DNA转阴率为25%左右。胸腺肽α1极少副作用，特别适用于干扰素治疗失败或不能耐受干扰素治疗、出现肝功能明显异常而病毒复制仍活跃人。

5、避免使用对肝脏有损害的药物。老年人肝脏的解毒机能降低，容易受到药物或有毒物质的伤害。一些对肝脏较敏感的药物，如红霉素、异烟肼、磺胺、抗癌药、减肥药、保健品及某些中药、中成药等均应慎用。

6、定期做肝功能复查。慢性乙肝患者，每隔3~6个月应查一次肝功能。出现明显症状时则应及时检查。抗病毒治疗者每月查一次肝功，3个月查肝炎标志物与HBV-DNA。谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)是反映肝功能损害最敏感的指标；血中Ⅳ、Ⅲ型胶原、连蛋白(LN)及血清透明质酸酶(HA)是反应肝硬化较敏感的指标，甲胎蛋白(AFP)的测定是诊断肝癌最有价值的标志物。

8小三阳从饮食中吃出健康来

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1、每天适量食用动物性蛋白质食品，配以淀粉及豆制品和蔬菜等，既经济，又能使您的身体获得较全面、均衡的蛋白及营养素。

2、懂得饮食利弊，如油条不能常吃，因为反复煎熬的油含有毒聚合物，有损肝脏，影响不育，又如发芽的马铃薯含“龙葵素”，这种毒素可使您中毒，严重时可致心脏停跳，呼吸肌麻痹，所以不能吃。多吃蔬菜的一组人群，癌症发生率最低，好食肉的人，只要多吃蔬菜，可使癌症发生率及死亡率均下降30%左右。

3、注意饮食方法，空腹喝豆浆、牛奶，食物中富含的蛋白质会代替淀粉作为热量被消耗掉，既不经济，又不科学。所以提倡喝豆浆、牛奶时进食一些饼干、面包、使他们的营养素互补，完全被人吸收。

4、科学地吃水果，荔枝、石榴、樱桃、菠萝属湿热型水果，乙肝小三阳患者有燥热症状出现时吃这些水果时宜节量。广柑、香蕉、杨桃、柚子、苹果属寒凉型水果，乙肝小三阳患者体质虚寒者不宜多吃。

9乙肝大三阳饮食原则

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一、饮食结构要合理

食谱应多样化讲究色香味及软烂可口易消化。慢性肝病患者的消化功能一般都有所下降，食欲不振，所以注意食谱的变化，选择一些患者喜爱的食物。讲究烹饪方法，增进食物色、香、味、形，以增加患者的食欲。但不宜吃炸、煎、熏、烤食品，而宜用蒸、煮、烩、炖、氽、炒等烹调方法。

二、要有足够的热量

慢性乙肝大三阳饮食应补充充足的热量可减少对蛋白质的消耗，减轻肝脏负担，有利于组织蛋白的合成。慢性肝病患者每日食物热量以2500～2800千卡较为适宜。按体重计，每日每千克体重约需热量35～40千卡。

三、食量要恰当

饮食不宜过饱，切忌暴饮暴食，营养一定要适量平衡，饮食过量往往造成消化不良，必然加重胃、肠、肝、脾、胰等消化器官和组织的负担，同时也加重大脑控制胃肠神经系统和食欲中枢的生理负荷。

四、食物应力求新鲜自然

由于慢性肝病时肝脏解毒能力差，应选择新鲜的食物，以免因不洁食物引起肠道感染而加重病情或诱发病情活动，杜绝霉变(如发霉花生、大米)及各种腐败变质食品，以免增加癌变机会。对含有食物添加剂的食品和附有残效农药的水果、蔬菜，都应特别慎用，以免加重肝细胞损害。

10了解乙肝小三阳的治疗方法

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核苷（酸）类药物

其药物机制是持续用药达到抑制病毒的治疗效果，此时治疗策略适合晚期肝硬化失代偿期，或有免疫缺陷、合并其他严重疾病的患者。

干扰素

在现行的药物中，有些药物经证实可有效抑制乙肝恶化，其中最有名的莫过于干扰素，该种药物可分为三种类型，分别是a、β及Y干扰素。

干扰素的治病原理在于，它结合免疫调控及抗病毒药理作用，激活患者免疫力、以短期的疗程，达到长期抑制及消除乙肝病毒的治疗效果。由于药物动力学等原因，普通干扰素往往无法将这种作用发挥出来，而长效干扰素却能大大提高疗效，采用干扰素初期治疗效果最好，如果初次治疗疗效不满意，在治疗仍然有效。适合慢性乙肝肝炎、免疫功能基本或接近正常、没有其他严重疾病的乙肝患者，是比较合适的。

这些药品虽然对乙肝病毒复制指标有一定的疗效，但是治疗期间，很容易产生耐药性，出现乙肝病毒变异，并且副作用大，治疗时间比较长，通常情况要用药一年以上，虽然有部分患者能够成功转阴，但是反弹率高，一旦反弹治疗难度更大。

11详解乙肝小三阳饮食

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1、适量的能力可以节约蛋白质的消耗，增强体力，有效促进肝细胞的修复与再生，因此乙肝大三阳患者每日能量控制在2000-2500千卡，切不可能量过高，会造成体重增加，脂肪肝的发生。蛋白质的提供的能量占全日总能量的15%，其中优质蛋白占50%，如瘦肉、奶、豆腐等。因此，乙肝小三阳患者摄入的蛋白质要充足，应高于健康人。

2、乙肝大三阳患者碳水化合物的提供要适当提高，占全日总能量的60%-70%，有利于肝糖元的储备，保护肝脏，维持肝脏的功能。可适量的补充纯糖食品，如葡萄糖、白糖等。

3、对于乙肝大三阳补充维生素，尤其是B族维生素，维生素C，维生素A的供给要丰富。维生素对肝细胞的解毒、再生和提高免疫等方面有着重要作用。维生素常作为乙肝小三阳的辅助治疗药物。补充维生素主要以食物补充为主，在摄入不足的情况下适量补充维生素制剂还是有益的。

4、禁忌烟酒，乙醇会造成肝细胞的损害，乙肝小三阳患者肝脏对乙醇的解读能力下降，及时少量饮食也会加重肝脏细胞损害，导致病情加重。另外，香烟中含有尼古丁等有害物质，乙肝小三阳患者吸烟吸入这类有毒物质很多都需要肝脏来解毒，同时也就加重了肝脏的负担，同时这些有毒物质也会不断的损害肝脏，同时也会抑制肝细胞的修复，

5、忌吃辛辣刺激性食物，会加重肝脏负担，使病情进一步恶化。

目录1 拼音2 概述3 诊断4 治疗措施5 病原学6 病因学7 病理改变8 流行病学9 临床表现10 并发症11 辅助检查12 鉴别诊断13 预防14 治愈标准附：1 治疗肝吸虫病的中成药2 肝吸虫病相关药物 1 拼音

gān xī chóng bìng

2 概述

其危害性主要是患者的肝受损。虫体在胆道寄生时的代谢产物和机械 *** 的结果。病变主要在肝的次级胆管。感染初期病变并不明显。长时间重度感染后，胆管出现局限性扩张，管壁增厚。大量虫体可引起阻塞、胆汁滞留，如合并细菌感染可引起胆管炎和胆管肝炎。慢性感染可有大量的结缔纤维组织增生，附近的肝实质可见明显萎缩。胆道分泌糖蛋白的增多，并附着于虫卵表面作为结石核心，起支架和粘附剂作用，促进胆红素钙的沉积，最后导致色素类结石（即肝内多发性结石）的出现。

3 诊断

检获虫卵是确诊的主要依据。免疫诊断：皮内试验、间接血凝试验、对流免疫电泳试验、酶联免疫吸附试验、间接荧光抗体试验等都曾试用于华支睾吸虫病的辅助诊断，但检测病人结果出入较大，且与其它消化道寄生虫感染（尤以吸虫类感染）有较明显的交叉反应，不能用作确诊，现仅作为流行病学调查初筛之用。

4 治疗措施

积极治疗病人和感染者，是保护人民健康、减少传染源的积极措施。治疗药物目前吡喹酮（Praziquantel）为首选药。

5 病原学

中华分支睾吸虫[Clonorchis sinensis（Cobbold，1875）Looss，1907]简称华支睾吸虫，又称肝吸虫。

6 病因学

因食入含有囊蚴的鱼而被感染。

7 病理改变

重度感染并经过相当长的时间后，胆管出现局限性的扩张，管壁增厚。大量的虫体可引起阻塞、胆汁滞留，如合并细菌感染可引起胆管炎和胆管肝炎。慢性感染可有大量的结缔纤维组织增生，附近的肝实质可见明显萎缩。胆道分泌糖蛋白的增多，并附着于虫卵表面作为结石核心，起支架和粘附剂作用，促进胆红素钙的沉积，最后导致色素类结石（即肝内多发性结石）的出现。此外，国内外一些资料不断提示华支睾吸虫感染与胆管上皮癌、肝细胞癌的发生有一定关系。

8 流行病学

华支睾吸虫人体感染主要分布于远东，如中国、日本、朝鲜、越南和中南亚国家。我国除青海、宁夏、新疆、内蒙古、西藏等尚无报道外，已有24个省、市、自治区有不同程度流行，人群感染率在1％～30％之间。而保虫宿主动物感染的地区范围更广，感染率与感染度多比人体感染高，对人群的感染具有潜在的威胁。华支睾吸虫病在一个地区流行的关键因素是当地人群有吃生的或未煮熟的鱼肉的习惯。

9 临床表现

临床症状以疲乏、上腹不适、消化不良、腹痛、腹泻、肝区隐痛、头晕等较为常见，但许多感染者并无明显症状。常见的体征有肝肿大，脾肿大较少见，偶见发育欠佳类似侏儒症者。严重感染者在晚期可造成肝硬变腹水，甚至死亡。

10 并发症

胆管阻塞、胆汁滞留、胰腺炎

11 辅助检查

病原检查：检获虫卵是确诊的主要依据。因虫卵小，粪便直接涂片法易于漏检，故多采用集卵法（如水洗离心沉淀法，乙醚沉淀法等）和十二指肠引流胆汁做离心沉淀检查。该虫卵与异形吸虫卵相似，不易鉴别。免疫诊断：皮内试验、间接血凝试验、对流免疫电泳试验、酶联免疫吸附试验、间接荧光抗体试验等都曾试用于华支睾吸虫病的辅助诊断，但检测病人结果出入较大，且与其它消化道寄生虫感染（尤以吸虫类感染）有较明显的交叉反应，不能用作确诊，现仅作为流行病学调查初筛之用。近年来，有学者曾试用夹心酶联免疫吸附试验等法检测循环抗原，其灵敏性及特异性优于循环抗体检测法。

12 鉴别诊断

常易误诊为传染性肝炎。应与其它消化道寄生虫感染（尤以吸虫类感染）相区别。

13 预防

大力做好卫生宣传教育工作，提高群众对本病传播途径的认识，自觉不吃生的或不熟的鱼虾。改进烹调方法和改变饮食习惯，注意分开使用切生、熟食物的菜刀、砧板及器皿。也不用生鱼喂猫、犬。

积极治疗病人和感染者，是保护人民健康、减少传染源的积极措施。治疗药物目前吡喹酮（Praziquantel）为首选药。

合理处理粪便，改变养鱼的习惯，都是预防华支睾吸虫病传播的重要措施。此外，结合生产的需要，清理塘泥、消毒鱼塘，对杀灭螺类有一定效果。

14 治愈标准

经过彻底治疗，经1～2个月后检查粪便无虫卵即为治愈。

治疗肝吸虫病的中成药保肝合剂

主治：清热除蒸，舒肝活血，健脾利湿。用于血吸虫病引起的肝脾肿大，慢性肝炎，肝硬化，食欲不振，肝郁脾...

复方紫参冲剂

主治：舒肝理气，活血散结。用于晚期血吸虫病引起的肝脾肿大。用法与用量：口服，一次22g，一日3次。...