发生在下肢动脉的血栓,包括发生在髂主动脉,发生在腹主动脉,发生在股动脉分叉处的血栓,其中最常见的是发生在股主动脉的血栓,动脉栓子绝大多数停留在动脉分叉或者是分支开口处,下肢栓塞比上肢发生栓塞的发病率高,股主动脉最易发生栓塞,因此,动脉栓塞常发生的部位以下肢动脉中的股主动脉最为常见。
(一)发病原因1.动脉粥样硬化是本病基本病因,导致动脉粥样硬化性脑梗死,常伴高血压病,与动脉粥样硬化互为因果,糖尿病和高脂血症也可加速动脉粥样硬化的进程。脑动脉粥样硬化主要发生在管径500μm以上的大动脉。
动脉粥样硬化斑导致管腔狭窄和血栓形成,可见于颈内动脉和椎-基底动脉系统任何部位,多见于动脉分叉处,如颈总动脉与颈内、外动脉分叉处,大脑前、中动脉起始段,椎动脉在锁骨下动脉的起始部,椎动脉进入颅内段,基底动脉起始段及分叉部。
此外,也包括动脉炎(如结缔组织病和细菌、病毒、螺旋体感染等)及药源性(如可卡因、安非他明)所致。红细胞增多症、血小板增多症、血栓栓塞性血小板减少性紫癜、弥漫性血管内凝血、镰状细胞贫血等血液系统疾病引起者少见脑淀粉样血管病、Moyamoya病、肌纤维发育不良和颅内外(颈动脉、颅内动脉和椎动脉)夹层动脉瘤等罕见。
2.某些脑梗死病例虽经影像学检查证实,但很难找到确切病因,可能的病因包括脑血管痉挛、来源不明的微栓子、抗磷脂抗体综合征、蛋白C和蛋白S异常、抗凝血酶Ⅲ缺乏、纤溶酶原激活物不全释放伴发高凝状态等。
(二)发病机制
各种病因导致的脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化,进而导致血管内膜增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成,脑组织局部供血动脉血流突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧。其结果是脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等。
脑梗死发生率颈内动脉系统约占4/5,椎-基底动脉系统约为1/5。闭塞的血管依次为颈内动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、大脑前动脉及椎-基底动脉等。
闭塞血管内可见动脉粥样硬化或血管炎改变、血栓形成或栓子。脑缺血一般形成白色梗死,梗死区脑组织软化、坏死,伴脑水肿和毛细血管周围点状出血,大面积脑梗死可发生出血性梗死。缺血、缺氧性损害可出现神经细胞坏死和凋亡两种方式。
1.脑缺血性病变的病理分期
(1)超早期(1~6h):病变脑组织变化不明显,可见部分血管内皮细胞、神经细胞及星形胶质细胞肿胀,线粒体肿胀空化。
(2)急性期(6~24h):缺血区脑组织苍白和轻度肿胀,神经细胞、胶质细胞及内皮细胞呈明显缺血改变。
(3)坏死期(24~48h):大量神经细胞消失,胶质细胞坏变,中性粒细胞、淋巴细胞及巨噬细胞浸润,脑组织明显水肿。
(4)软化期(3天~3周):病变区液化变软。
(5)恢复期(3~4周后):液化坏死脑组织被格子细胞清除,脑组织萎缩,小病灶形成胶质瘢痕,大病灶形成卒中囊,此期持续数月至2年。
2.病理生理脑组织对缺血、缺氧损害非常敏感,脑动脉闭塞导致缺血超过5min可发生脑梗死。缺血后神经元损伤具有选择性,轻度缺血时仅有某些神经元丧失,完全持久缺血时缺血区各种神经元、胶质细胞及内皮细胞均坏死。
(1)中心坏死区及周围的缺血半暗带(ischemicpenumbra)组成:坏死区由于完全性缺血导致脑细胞死亡,但缺血半暗带仍存在侧支循环,可获得部分血液供应,尚有大量可存活的神经元,如果血流迅速恢复使脑代谢改善,损伤仍然可逆,神经细胞仍可存活并恢复功能。因此,保护这些可逆性损伤神经元是急性脑梗死治疗的关键。
(2)再灌注损伤(reperfusiondamage):研究证实,脑缺血超早期治疗时间窗为6h之内,如果脑血流再通超过此时间窗时限,脑损伤可继续加剧,产生再灌注损伤。
目前认为,再灌注损伤机制主要包括:自由基(freeradical)过度形成和自由基“瀑布式”连锁反应、神经细胞内钙超载、兴奋性氨基酸细胞毒性作用和酸中毒等一系列变化,导致神经细胞损伤。
缺血半暗带和再灌注损伤概念的提出,更新了急性脑梗死的临床治疗观念,抢救缺血半暗带的关键是超早期溶栓治疗,减轻再灌注损伤核心是积极采取脑保护措施。
血栓, 被称为“血管中的幽灵”,一旦堵塞血管,其结果可能是致命的。
血栓可发生在任何年龄、任何时间,严重威胁着生命 健康 。
那么, 在身体出现血栓时,有什么“前兆信号”吗?
一旦身体出现4种异常,警惕血栓找上身了,莫忽视
异常1、局部皮肤发红发热
局部皮肤发红,一般是因皮肤出现了浅表性的血栓静脉炎导致的。
此时,这些发红的区域,还会明显感觉到会有发热的感觉。
此时,一定要警惕会有导致静脉闭塞的风险。
异常2、两腿粗细不一
正常情况,双腿粗细,应该一致。
一旦,小腿部位,一条腿粗,一条腿细,要高度警惕静脉血栓。
此时,很有可能是,较粗的一侧,已经形成了静脉血栓。
异常3、睡觉单侧流口水
如果,流口水,总是单侧的,一个方向,要格外注意,很可能是要出现脑梗等症状的前兆。
身体有血栓之所以会出现流口水的表现,是因为血栓引起咽喉部位的一些肌肉功能失调所致。
这时候就要格外当心了,建议去医院检查一下血管是否 健康 。
手脚麻木,也是血栓的常见表现,麻木程度可能不一样,经常会被人忽视。
麻木部位,会因缺血出现皮肤苍白的现象。
此时,会表现为无力感,如手拿东西掉地,走路步态异常,这都可能是血栓引起的。
三大行为,会“加速”血栓的形成,劝你少做为好
1、久坐
长时间静坐,是导致静脉血栓的重要原因之一。
数据显示,每静坐一小时,患深静脉血栓的风险会增加10%。
长时间,久坐不动,会导致腿部的血液速度减缓,易在腿部形成血栓。
所以,要注意,每坐下45分钟,最好起来活动3-5分钟,减少长期久坐时间。
2、长期大量吸烟
研究发现,长期吸烟的人,就算吸烟的量很小,十年以后,多数人也会患上动脉粥样硬化,并且戒烟后十年也难以修复血管内皮的损伤。
并且,吸烟还会增加患上心脏病的风险,因为尼古丁能使心跳加快,血压升高,给心脏增压,引起心肌缺血,许多心脏疾病开始发生。
在30岁-49岁之间,吸烟者心脏发病的机率极高,是不吸烟者的五倍。
3、 服用雌激素
这一类主要是服用避孕药物,和更年期采用雌激素替代疗法的女性朋友比较多!
雌激素,是常见避孕药物的主要成分,服用避孕药的女性患上血栓的可能性会增加3~4倍。
更年期采用雌激素替代疗法的女性,也应当重视血栓的隐患。
吃什么可以预防血栓呢?
1、 粗粮,富含膳食纤维
粗粮富含膳食纤维,适量摄入膳食纤维利于产生饱腹感,它不仅能和肠道内的胆酸、胆盐结合,还能刺激大肠蠕动,将胆固醇排出体外,降低血液中胆固醇的含量。
另有研究表明,不可溶性膳食纤维与心血管病风险降低相关,并可延缓高危人群向心血管病患者转化的速度。
中国营养学会建议,成人每天应该摄入25-30克膳食纤维。大约为3碟蔬菜、2份水果,并以杂粮饭代替白米饭,便可轻松满足一天所需。
2、胡萝卜,含类胡萝卜素
类胡萝卜素,能防止“坏胆固醇”的氧化,保护血管内皮的完整,避免斑块和血管病变的产生。
另外,类胡萝卜素的抗氧化能力很强,有延缓衰老、降低血糖、抵抗紫外线伤害、预防白内障和老年认知障碍的作用。
推荐大家每日摄入6毫克类胡萝卜素,大约食用6份蔬果(大约500克),其中必须包括2 3份黄色、绿色、红色的蔬果,就能达标。
3、豆制品,含 卵磷脂
卵磷脂是“好”胆固醇的重要成分,有助于调节血脂,将血管壁“清扫”干净,预防血管硬化,被公认为“血管清道夫”。
30~50克大豆或大豆制品(比如40克大豆相当于200克豆腐、800毫升豆浆、700克豆腐脑),就可获取充足的卵磷脂。
预防血栓,还要做好这几点:
1、多饮茶,通血管
多喝茶水,可以促进血液循环,补充体液,减少血液粘稠,减低形成血栓的几率。
此外,很多茶水,还可以给血管清淤,疏通血管,降脂降压,有利血管 健康 。
藕叶富丁茶, 泡水喝,补充体液,降脂消脂,减少血液粘稠,预防血栓的形成。
用蒲公英、藕叶、富丁,三者搭配在一起,泡水代茶饮,即可。
藕叶,十分常见,可作为食物,亦可用作药用,用其泡水喝,可降低总胆固醇、生甘油三酯,降低全血比粘度、红细胞压积、从而改善血液浓粘状态,具有明显的降脂作用。
富丁,药用价值高,用其泡水喝,对总胆固醇、低密度脂蛋白,皆有降低之效,还可促使,动脉粥样硬化斑块,面积减小,减少血栓的可能。
蒲公英,简单易得,随处可见,用其泡水,可降低血清三酰甘油,有效升高高密度脂蛋白,还有助于全身排毒。
搭配在一起,改善血粘稠,预防血栓,还可以减少血管堵塞,排除更多毒素。
2、控体重,运动强身
现代人,肥胖者,越来越多,这也会增加血栓风险。
肥胖越是严重者,患上静脉血栓栓塞的风险也就越高。
这是因为,身体承受的重量越大,血液流动起来就越困难,进而增大凝血风险,更易形成血栓。
因此,要注意控制体重,多运动锻炼,十分重要。
3、少熬夜,保睡眠
睡眠,是人体是机体复原、整合和巩固记忆的重要环节,促使身体组织生长发育和自我修补,增强免疫功能,提高对疾病的抵抗力。
一旦,睡不好,睡眠时间少,经常熬夜,体内会分泌大量的激素,而激素会让血管收缩,会阻碍血液流动,增加血液的粘稠度,导致血管堵塞。
所以,少熬夜,多休息,促进身体恢复,助力血管 健康 。
最后,3个小动作,助力疏通血管,保 健康
1、勾脚
勾脚,可以活动踝关节,增强下肢的血液循环,预防血栓,有助血管 健康 。
尽最大角度地勾脚尖,保持10秒,之后再向下踩,让脚尖向下,保持10秒左右,反复进行即可。
2、原地小跑步
放松肩膀,手臂自然摆动,但,腹部得用力挺着,脚尖垫起来,用小跑步的方式,原地小跑步。
一天3次,每次1分钟。
可促进血液循环,有效预防动脉硬化、心肌梗塞等疾病。
3、伸伸腰
两只手反向抓住,然后,举起头顶,往上用力,伸伸腰。
有利于静脉血管血液流动,同时,也可以起到冲血液粘稠,预防血栓之效。
血栓来了,身体会发生3个变化,希望你一个也没有。
1.手脚乏力
一般情况下,只有当我们过度劳累,才会出现手脚乏力的现象。但是,如果你觉得手脚无力,而且找不到任何病因。那么,或许就是血栓淤堵了。我们可试着将手脚抬到一个相同的高度,如果无法做到,或者比较困难,就有可能是血管中的血栓出了状况。
2.小腿抽筋
中老年人睡觉的时候很容易出现小腿抽筋的情况,有的人可能只是轻微地表现出一些不适感,一会儿就好了。但是有一些人的情况比较严重,甚至会出现冒冷汗或者是痛苦难忍的问题,严重影响睡眠。如果总是出现抽筋现象,除了缺钙,就要考虑是否为血管堵塞导致,需要及时进行检查和治疗。
3.手脚麻木
年轻人经常坐着或者趴在桌子上睡觉,可能会出现手脚发麻的情况,这是因为久坐不动,压迫到了血管,导致血液流动不畅通,但一般平躺着睡觉是不会出现这种情况的。然而很多中老年人,在平躺着睡觉时也会出现手脚麻木的现象,因为晚上睡觉时,机体活动减少,血液流速平缓,一旦遇到血栓就容易形成堵塞,血液流通不顺畅,出现手脚麻木的现象。如果中老年人如果经常出现这种情况,就需要考虑到是否是血管内血栓过多造成的。
身体出现哪些变化是血栓的前兆?吃什么可以预防血栓呢?
一提到血栓,大家想到的都是偏瘫、死亡,血栓也确实可怕,脑血栓、心梗等都与它有关。血栓是血流在心血管系统血管内面剥落处或修补处的表面所形成的小块,由不溶性纤维蛋白、沉积的血小板、积聚的白细胞和陷入的红细胞组成。
这些小块并不是完全固定不动的,而是会随着血液流动,由于血管遍布全身,因此身上任何一处部位,都可能发生血栓。血栓分为动脉血栓和静脉血栓,动脉血栓多数是在动脉粥样硬化斑块破裂的基础上形成的;静脉血栓大多与血流缓慢和引流不畅有关。无论是动脉血栓还是静脉血栓,都会对人类的生命 健康 构成威胁。
很多人都是发生了脑血栓或是心梗之后才发觉血栓的存在,实际上,血栓出现是有征兆的。
1.单侧肢体麻木
血栓会引起血液流通不畅,常常会引起肢体麻木,手麻、脚麻等,如果经常单侧肢体麻木,就要警惕血栓的问题。
2.腿肿、腿痛
血栓,尤其是深静脉血栓,最常见的早期症状就是腿部水肿,且常常为单腿肿,多在膝盖以下部位,如果血栓严重,还会伴有腿疼的症状。
3.口眼歪斜或流口水
口角歪斜,说话费力、“大舌头”或听不懂别人的话、流口水等症状也提示血栓,尤其是脑血栓。
4.手脚冰凉
身上有血栓,往往供血会受到影响,尤其是肢体末端供血,很多人会出现手脚冰凉的问题,并且通过泡脚或是盖被子保暖等方式无法缓解。
5.突发头晕
这是脑血栓极为常见的一个信号,表现为头昏沉、头闷感,甚至有天旋地转、身体不稳、控制不住自己的感觉,严重时可伴恶心、呕吐、大汗等情况。
6. 犯困或者哈欠连连
平时注意力不集中,哈欠不断等情况,提示大脑供血不够维持清醒,可能是动脉出现狭窄甚至闭塞。
此外,视物模糊、听力下降等问题,也可能是血栓引起。
日常生活中吃什么可以预防血栓?
日常生活中合理饮食是可以养护血管,延缓血管老化的,预防血栓没有特定的食物,而是要在饮食上全面调整配合,低脂低盐低糖,多吃富含纤维素的食物,水果、蔬菜等,多喝水。同时要注意少吃高油、高脂肪食物,最好能戒烟戒酒,烟酒都会刺激血管,甚至造成血管损伤。
如果是本身患有高血压、高血脂、高血糖、冠心病等疾病的患者,就要规律用药治疗基础疾病,同时要加服抗栓药来预防血栓,常见的有华法林、阿司匹林、氯吡格雷等,尤其是阿司匹林,是预防血栓的基础药物。
日常生活中还要注意适当运动,促进血液循环,可以有效防治血栓的形成,总之预防血栓不是说吃什么就能奏效的,得需要生活方式全面调整, 健康 的生活习惯是预防各种疾病的基础。
我是黄志艳大夫,致力于用朴实无华的文字解释复杂难懂的疾病知识,帮助您管理好自己的身体。您的点赞就是我最大的动力!另外,如果您的家人也存在预防血栓的困扰,请把这篇文章转给他们吧!
说起血栓,相信多数人都是相对比较恐惧的,而一旦出现血栓,就会影响人体正常的血液循环,也会导致各项器官供血不足,诱发心脑血管疾病,危害个人的 健康 。
所以在平时,要注重适当的调解,而且,当血栓来临的时候,人的手脚也是有迹可循的,往往会有以下几个变化,希望你别不当回事。
提醒:血栓“近身”,手脚或有迹可循,3个变化是前兆
1、小腿抽筋
在生活中,可能很多人经常出现小腿抽筋的情况,往往认为这是缺钙所导致的,其实除了缺钙之外,这也是血栓近身的一个信号。
由于血管堵塞,影响正常的血液供应,这样也会导致腿部异常抽筋的问题,所以出现这种现象,也要尽早就医检查,避免血栓的产生,危害 健康 ,可别不当回事。
2、手脚麻木
在生活中,如果在晚上睡觉,频繁性的出现手脚麻木的现象,其实这也是血栓近身的信号,由于出现血栓,影响正常的血液循环。
导致血液供应不及时,手脚部位也会缺血、缺氧,伴随出现手脚麻木的问题,希望你能够尽早去医院进行相关治疗检查,可别不当回事,以免影响身体 健康 。
3、手脚乏力
人们在过度疲劳之后,往往也会出现手脚麻木的问题,这也是正常的现象,但是若在平时,频繁性的出现这种情况,也是血栓近身的信号。
由于血栓产生,血管堵塞,影响正常的血液循环,手脚部位到不到充足的血液供应,也会出现手脚麻木的问题,所以出现这种现象,也要尽早就医检查,别不当回事。
所以血栓近身的时候,往往会有以上几个症状,希望你能够尽早就医检查,避免影响身体,而对于一些血栓患者来说,往往会有以下几个特点,希望你不在其中,也要学会调节合理均衡的饮食,保护血管 健康 。
血栓多半爱找三类人“麻烦”,希望你不在列
1、体重超标的人
对于一些身材过于肥胖的人群来说,患上血栓的几率相对比较高,由于肥胖的人,很容易患上三高疾病,这样也会影响到正常的血液循环。
同时也会加重血管的负担,导致静脉血栓的几率增高,所以在平时,也要注重控制好自身的体重,这样既有利于保持好的身材,同时也有利于保护血管,预防血栓。
2、长期久坐不动的人
对于一些长期久坐不运动的人来说,血栓也是爱找这类人的麻烦,因为长期久坐不运动,身体血液循环以及代谢速率受影响,造成毒素的堆积。
这样也会加重血管的负担,导致血栓的产生。所以像这个行为习惯,也是劝你及时改掉,或许有助保护血管,预防血栓。
3、糖尿病和高血压人
糖尿病和高血压都是常见的一种心血管疾病,而对于这两类人群来说,也是深受血栓的偏爱。因为出现糖尿病的情况,就会导致人体血管正常代谢受影响,损伤血管 健康 ,导致血栓的产生。
而且,高血压患者,小血管平滑肌阻力增加,也会加重患上血栓的几率,所以在平时也要注重定期检查,保护血管,预防血栓。
要想预防血栓,喝水时加一物,从此血管通畅,头也不晕了
水是人的生命之源,也是必不可少的血液“稀释剂”,平时多喝水,能够加速血液循环,同时稀释血液中的甘油三酯,清除血液中的血栓。喝水时,如果能加一些青梅柑桃液是最好的,早晚空腹时,按照3:1的比例混合饮用,能够更好的帮助代谢甘油三酯。
青梅柑桃液是一直天然发酵液,由青梅、余柑等十余种应季水果,以及银耳、鲜鸡蛋等,混合发酵而成的。这使得它富含很多营养物质,小分子蛋白、多种酶类以及各种氨基酸等,对于稀释血液、降血脂、通血管等有这很不错的效果。
坚持饮用,血栓慢慢就消失了,血管也会越来越好。
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