午夜痛醒常提示病人患有十二指肠溃疡。绝大部分患者是由于胃酸分泌过多,结果使十二指肠球部有持续性的过度酸负荷,终于导致溃疡形成。夜间睡眠时,迷走神经持续兴奋,导致胃酸分泌过多,加之午夜胃内食物已大部分排空而进入肠道,不能再有效地稀释胃酸,胃酸刺激溃疡面产生疼痛。
饮食结构不合理,经常性熬夜会导致寒气入侵,,以及多饮多食等生活无序让阴阳失去平衡,胆囊收缩功能,胆汁减少,食物停留过久,加大肠胃负荷,抽时间到附近野地沟旁路旁,采点紫花苦菜茶,煮好后加红糖,原产地连云港,趁热喝,每次100-200毫升左右,调点水,平时食东西清淡些少油,少食多餐,晚上不要熬夜
除正常循例要问的一些基本情况和体征外主要了解:病人有无已知的基础疾病 如高血压、肝病、胃及十二指肠溃疡等,呕血及黑便发生的的时间、频率、呕吐量,呕吐物性状描述,有无服药史(可重点提示如阿司匹林等),饮酒史,饮食习惯因消化性溃疡导致上消化道出血一般会有比较常的慢性胃病史,患者经常自行服药止痛,且一般发生在暴食、饮酒、刺激性食物或使用其他药物时发生;而如果是肝硬化等导致门静脉高压而上消化道出血的话,已经到了上消化道出血的地步肯定已经显示出来了肝硬化的其他体征,如恶病质、腹水、蜘蛛痣、肝掌等,且患者多有慢性肝病史或较长的饮酒史。
所以通过查体和问诊要区别两点是基本可以做到的,但也仅仅是作为诊断思路,不能作为确诊和处方的依据,必须根据自己的判断通过辅助检查来求证。如肝脏彩超、肝脏CT、胃镜等、生化检查等。
正确答案:C解析:1
.大多数消化性溃疡腹痛有典型的规律性,胃溃疡腹痛的规律是餐后约1小时发生,经1~2小时后逐渐缓解,至下餐进食后再重复上述节律
。2
.十二指肠球部溃疡表现为腹痛在两餐之间发生(饥饿痛),持续不减至下餐进食后缓解
。
欢迎分享,转载请注明来源:优选云