张中南《唤醒护理》读后感

张中南《唤醒护理》读后感1

很遗憾我是以“非情愿”的方式读到《唤醒护理》这本书，现如今非常庆幸自己读了这本书，也很荣幸有这次“非情愿”的机会学习。本书的开篇便有个直击心灵的问题“护理的作用是什么？”，我不禁沉思，从业两三年我从未想过类似的问题。起初我学习护理专业也并非自愿，只是源于各种机缘巧合的方式下学习，做事各个方面也是觉得做好本分就行。

读了《唤醒护理》让人豁然开朗，本书一针见血的指出护理上的五大缺陷：护理人员数量不足、过度治疗占用时间、专业技能差强人意、护士积极性受挫等。作为刚入职几年的精神科护士，很多方面是自身努力没有办法改变的，而能变的就是对自身问题去改进、提高。

首先，努力提高专业技能。精神科专科护士很多专业技能都不如综合性医院，这是我刚入医院的第一感觉。各有所长，精神科擅长精神科的病情观察，却也对其他方面的病情观察有所缺陷，就算观察到可能知识盲区也并不知晓怎样护理，加强自身理论的学习是作为护理人员一直应该做的事情。

其次，尽快转变护理观念，并主动观察、善于观察。什么是真正的护理，本书给出解答。人本位整体护理如此重要！形象地讲，其意义与作用就是让护士成为医生的哨兵。她们就像战斗中的侦察兵，不是主力作战部队，却可以发现敌情，防患于未然。她们也是病人的守护神，时刻看护着病人，及时发现问题。这就说明病情的观察尤为重要，可以有个超前思维做好预防及时给予处理，防止病情的加重。之前科室有位体重100公斤患者，每天夜里睡眠期间她常会不定时地自己坐起呼吸再睡觉，有位护士查房发现该患者是在咳嗽、有痰不适，就及时报告医生，后遵医嘱给予雾化吸入、止咳治疗，患者睡眠改善明显。假设护士只是常规巡视患者睡眠动态，未观察到患者有痰咳不出的特殊情况，很有可能该患者会发生痰窒息的意外。

最后，需拥有同理心、同情心。与其说读《唤醒护理》有感，我更觉得像是自我反省，反省我自身的不足，反省自己工作中是否有做到像书中所说要有同理心、同情心。引用书中的话：“爱在左，同情在右，走在生命路的两旁，随时撒种，随时开花，将这一径长途，点缀得香花烂漫，使穿枝拂叶的行人，踏着荆棘，不觉得疼痛，有泪可落，却不是悲凉。”曾经看过一则新闻，某医院ICU 护士为了解病人吸痰及气管插管的痛苦，亲自让医生给予气插，为的就是设身处地的感受病人的痛苦，提供患者更好的服务。

护理面对的是人，从业道路肯定有困难和变化，更有考验和承担。我们作为护士要学的、要改变的有很多，但我相信，为患者健康服务的护理道路将是一片光明的。

张中南《唤醒护理》读后感2

《唤醒护理》这本书张中南教书用通俗的语言，真实的病例，详细的数据以及他本人的亲身经历，向我们剖析了病体位护理与人体位护理对疾病康复的影响，并详细的介绍了如何实施的方法。

其中一例闹的沸沸扬扬的“超女”整容案我的印象尤为深刻，实际其整容手术本身并没有问题，术后出血量也没超过200ml，按理并不会导致死亡，但由于是小手术，医院没有给予密切监护，结果病人出血下渗到喉部，形成压迫导致窒息死亡。这个案例让我联想到我们产科产妇死亡的四大原因之一的产后出血。

还记得那是一个连班，我接班时发现1床宫产术后刚回室的产妇子宫质地稍软，宫底脐平，于是立即按摩子宫，只见大血块哗的一下子冒了出来，见况连忙调快缩宫素滴速，更换会阴垫，称血250ml，立马汇报其床位医生：“金医生，家产1床产妇宫缩差，出血250ml，血压93/57mmHg，已调快缩宫素滴速。”金医生回答道：“准备2粒米索塞肛，我马上到。”不出一会儿，金医生到达床边将以准备好的米索给产妇塞肛，我一边按摩子宫一边安慰产妇及其家属。产妇的子宫慢慢变硬，阴道流血也只有50ml，，我那颗悬着的心也随之松了下来，但我并没有放松警惕。隔了10分钟，我再次来到床边观察产妇生命体征：脉搏90次/分、血压89/56mmHg、血氧97%，手刚摸到子宫的我眉毛一下子就皱起来，该产妇子宫收缩乏力，立即按摩子宫，只见大血块哗哗哗的直冒，我的心一下提到了嗓子眼，称血300ml，再次呼唤金医生至床边，只见金医生亲自按摩子宫，手掏血块，下达口头医嘱：“产妇子宫里有好多血块，快给产妇一粒米索含服，欣母沛一支肌肉注射，抽血常规、凝血象、3P实验化验。”我有条不紊的配合着医生抢救，核对无误，给产妇米索一粒含服，欣母沛一支肌肉注射，开放另一条静脉通路，采集血标本，更换会阴垫称血400ml。金医生再次下达口头医嘱：“该产妇子宫收缩乏力，子宫里还有血块，快备血输血。”一系列的护理措施实施后，产妇的子宫逐渐变硬，阴道流血也逐渐变少，称血100ml，BP96/68mmHg。我那颗悬着的小心脏也逐渐放了下来，不禁感叹道欣母沛真是产后出血的好帮手！但我的心久久不能平静，短短的两个小时，产妇出血1000ml，如果我观察的不够及时，如果我在第一次宫缩好转时放松了警惕，如果我护理措施实施的.不够准确，那产妇会不会出更多的血，会不会有更严重的后果，我真的不敢想象！

“当我们老了，或病倒在医院时，希望能得到书中所描述的这种护理”，它不是一本教科书，更有教科书的灵魂；它不是制度和规范，却是制度规范的标准和依据；它不需要生搬硬套，而是需要理解创造；它告诉我们在实施优质护理的过程中要懂得为什么、知道做什么、掌握怎么做。希望自己在今后的工作中能够回归护理的本质。

张中南《唤醒护理》读后感3

近日，经护理部领导推荐，认真阅读了《唤醒护理》一书，很有感触。她不是教科书，却有着教科书的精髓；她不是制度规范，却是制度规范的标准和依据；她不能被生搬硬套，而应理解后再去创造。

不知不觉在急诊科已经有一年多了，学到的不仅仅只是规章制度，不仅仅只是专业知识规范操作，学的到的还有为人处世。想起实习的时候，每天就是简简单单的配药打针，并没有学习过多的专业专科知识，实习八个月连留置针的操作都不会，也不会意识到三查八对核心制度的重要性，对于突发的紧急情况也只是手忙脚乱，面对病人的询问更是支支吾吾，来到急诊科近半年的时间，才知道以前学到的连皮毛都算不上吧。

最开始来急诊科在输液室上班，才知道远远不是打针配药这么简单，从最基本的各种药物皮试液的配置，到小儿输液药物的各种给药量的计算，从陌生到熟悉，从最初的不敢上手到现在得心应手，以前可以上手的都是成人输液，在老师的教导和鼓励下，从正确进针的手法开始，慢慢的尝试一些儿童的输液，谢谢老师不厌其烦一遍又一遍悉心的指导。

后来轮转到急诊抢救班跟班。在护士长和带教老师的指导下，从以前只懂得一个留置针的封管冲管，到现在可以自己动手去穿刺。还清楚地记得第一次留置针穿刺成功的情景，患者是一个七十几岁的老爷爷，血管的弹性也不是特别好，记得当时在排空气的时候出了一手心的汗，我尽量让自己平静下来，扎好止血带后，想起老师教的如何选血管如何使用留置针推送针芯，就这样，成功穿刺了职业生涯的第一个留置针，感觉是比较顺利的，当时也是如释重负。

医院建立了“胸痛中心”以后，真的是受益匪浅，以前只是简简单单的知晓心电图机的操作方法，简简单单的知晓“心脏病”这个统称，后来老师耐心的教导下，才知道“急性ST段抬高型心肌梗死”的病人是随时可能出现生命危险，知晓了如何将“心脏病”这个统称细化，遇到“急性ST段抬高型心梗”的病人如何处理，从畏畏缩缩到现在可以得心应手，记得接到第一个这类型的病人后，记住老师教会的，在患者的左臂建立了静脉通道，根据医嘱给予了一包准备好的药嚼服并行心电监护随时监测患者的生命体征的情况，在医生与家属的谈话下，同意了手术，直接把病人送到了导管室，病人做了急诊PCI，手术非常成功，悬着的一颗心也放了下来。记得还有次出诊，也是接到电话说是胸痛的病人，急救团队来到当地卫生院，患者主诉前胸和后背疼痛厉害，当时第一反应想起老师说的主动脉夹层的一个疼痛的症状，准备给病人做心电图的时候，发现患者腰部有类似疱疹一样的疹子，记得老师讲过要区分带状疱疹与主动脉夹层，快速给患者做了心电图以后将患者送到了医院，过后查看了患者的住院记录，确实是一个带状疱疹，这个时候真正体会到什么是学以致用，真正体会到了不断的学习、不断成长的含义。

在急诊科，我学习到的不仅仅只是专业上面的知识，还有为人处世，现在医患关系变得越来越紧张，医院提倡人本位护理，我一直记得护士长说过的一句话，任何时候都要换位思考，记得护士长用一个洗胃的病人作比方，一个指头粗的胃管从你的鼻子里面进去，有时候病人不太配合我们就不太耐烦，设身处地换位思考，那么粗的胃管进去了病人是有多难受才会那样挣扎，有时候说病人不理解护士，其实不是所有的病人所有的家属都是不讲道理的，一直牢记护士长的这句话“学会换位思考”，有时候安抚病人的心灵比治愈病人的伤口其实更容易换来人心。

“爱在左，同情在右，走在生命路的两旁，随时撒种，随时开花，将这一径长途，点缀得香花烂漫，使穿枝拂叶的行人，踏着荆棘，不觉得疼痛，有泪可落，却不是悲凉。”读到冰心的这段话，很感动。如果通过我们的努力，可以让病痛者减轻痛苦，点燃生命的希望，让生命在最后的完结时刻，能够有尊严安详地离去，我感到所从事的护理事业的伟大和崇高，也明白了护理事业的真正本质，那就是维护生命尊严，守护生命，关爱生命。

最后，我想说，《唤醒护理》就像一位和蔼的老师，她耐心的教会我如何与病人相处，逐步的让我领会到只有发自内心的主动为病人服务，才能使我们和病人都快乐，才能真正提高护理质量。我体会到，《唤醒护理》就像是引领着我不断前进的启明星。我相信，有了她的陪伴，我会成长的更好！让我们在《唤醒护理》核心精髓的指引下，快乐工作，安全工作，用心工作……

张中南《唤醒护理》读后感4

曾看过护理鼻祖南丁格尔的《护理札记》，印象很深，觉得真的是很好的书，但书中那个时代毕竟离我们好遥远，实际的帮助并不是很大。而今我有幸读了医院推荐的《唤醒护理》，真的觉得这是一本可以指导我们怎样去做，怎样做的更好的书。

书中第一部分：迷失的护理，列出了护理缺位的五大“症状”，也找到了原因。有些人会说，这些原因如护理人员数量不足，过多治疗占用时间，护理收费低等这些问题不解决，我们要怎么努力呢，再努力又有什么用呢？我想当然不是这样的，不管是领导、护理管理者、还是一名普通的护士，看了这本书后都尽自己的努力，做好自己应该做的、可以做的努力，那书中所描述的这种护理是会早日实现的。而我们可以在有限的时间尽可能为病人多做些什么。

作为一名普通护士，首先我们要转变自己的观念，真正明白“三分治疗，七分护理”中护理的重要性，而不仅仅局限于简单的执行医嘱，打针发药上面。而是通过人本位的整体护理，来显著改善疗效、安全、效益和医患关系，确保优质护理的真正落实。以前早就知道我们医院各病区都要开展优质护理，但并不了解其真正的意义。只知道是要帮病人洗脸、洗脚、擦大小便不过是些伺候人的活罢了，一点都不愿意干，感觉会低人一等。现在终于知道了它的价值，如书上所说：不能盲目的开展，而是要得到医院的支持，增加优质护理收费，进行培训来提高护理技术，准确判断病人能做什么和不能做什么，指导病人做能做之事，把护理做到位，体现出护士与普通陪护的区别，使患者真正享受到人本位整体护理。

张中南老师是骨科专家，书中举了大量案例，我作为一名骨科护士，感觉对我们的帮助尤其明显。前段时间，我科收治了一位右4—5肋骨骨折、6—7肋骨可疑骨折、腰椎骨折、左股骨粗隆骨折的70多岁老人。患者因腰椎骨折需要卧硬板床，但年龄大，多处疼痛不仅不能翻身，连一动都不敢动，很容易发生压疮、肺部感染等一系列并发症。我们热情接待了病人，又经过医生的指导：患者右胸肋骨骨折尽量不宜往右侧翻身，以免骨折处错位，有时可以左侧卧位，尽量以平卧为主，腰椎骨折床头稍微抬高没关系。左下肢予以皮牵引。我们评估了老人生命体征平稳，双上肢及右下肢肌力正常，于是为老人建立了翻身卡，定时督促指导患者用拉手引体向上抬臀，双手慢慢伸进尾骶部，背部按摩，不定时协助其左侧卧位。同时指导、鼓励正确咳嗽，多饮水等。当手术归来时，患者无法自己完成这些措施，由我们来帮助他完成，我们双手为他按摩尾骶部，并保持床单位的整洁和干燥。现在老人顺利康复中，无任何并发症发生，每次见到我们时，他总会主动和我们握手，言语里都是感激之情。

还有许多的亲身体验，让我们深深体会到来自病人的、发自内心的感激及满意之情。虽然我们还未完全做到像书中所说的那种护理，但我们会为之努力的，也实实在在感到人本位整体护理的优越性。像医院及科室正在做的品管圈、大手拉小手活动（年长、经验丰富的指导年轻、资历浅的，医生指导护士）、持续质量改进等，都是为了提高护理质量，开展优质护理病区而努力。

作为一名普通护士，我们也许并不伟大，但我们可以像书中所说的，做到充满温情，用心为病人服务，用爱搭建一座通向未来的平台，将爱延展成一条飘满阳光和花朵的小河，任我们沐浴其中，欢畅其中。相信将来，不仅能做到如郭燕红女士所说，“当我们老了，或病倒在医院时，希望能够得到书中所描述的这种护理”，我们更能亲自去做这种护理，为病人更好的服务。

张中南《唤醒护理》读后感5

“唤醒护理”第一次听到这个词的时候，脑海里出现的是：这是一种新的护理模式，新的概念。但是当我读了《唤醒护理》这本书后，发现并不是这样子的，此书中的“唤醒”是作为一个动词而用的，它在唤醒我们护理工作者和护理管理者对护理工作的本质认识。

“以人为本”，这个我们一直挂在嘴边上的词语，却没有真正理解和落实到行动中去。书中明确指出了我们要尊重患者，关注病人看病时身体和心理的感受，尽快解决患者的痛苦，将患者作为一个整体的人来治疗、来护理，从情感、功能、心理等多方面来满足患者需要，关注人、关心人、重视人的个性，真正做到把人当做人来对待，而不是疾病的附属躯体。只关注了疾病，忽视了病人本身的感受，忽视了病人对疾病的认识和期望，没有很好的沟通，所以才会有患者对当下医疗和护理工作不满意，导致越来越多的纠纷发生。

张中南教授书中所说的，很多都是我们护理工作者的心声，很多东西我们没有办法改变，例如医疗环境的恶劣，很多工作护理人员做不到位等，但是作为一名临床护士，我认为就临床护理工作，我们必须注意以下几点：

一、首先要转变我们的观念。

不是简单的执行医嘱，打针发药等等，记得我们给病人进行“三短九洁”时，以为给病人洗头，剪指甲，擦身，在生活上照顾病人就是优质护理了，以为病人的生活护理就是为了让患者满意度提高，但读了《唤醒护理》之后，我明白了优质护理的真正内涵，也明白了写这本书作者的用意。

生活护理实质是专业的照护，焦点是判断病人的生活自理能力，并观察病人的身心的情况。我们可以通过生活护理去发现病人的病情变化，可以通过生活护理为病人带来舒适感、安心感、被关怀感。所以我们应该转变护理理念，从细节做起，变被动服务为主动服务，变主动服务为感动服务。

二、必须熟练掌握各项专业技术，扎实专业知识。

随着人民的生活水平的提高及全国医保的实施，医疗事业也不断发展，同时也面临很大的压力与挑战。近几年，护理队伍注入很多新生力量，但这些新生力量缺乏临床工作经验，工作中经常出现被患者“闻到”的局面。这样我们工作的满意度就会降低。只有做好护士各种基础知识、专业知识、沟通技巧、法律法规等知识的培训，让护士在护理工作中做到心中有数，可以对病情做出快速的判断，以免延误病情。

三、护理工作要主动、细心、有责任心。

就每天的午后测量生命体征来说，询问病人24小时有无解大便，有些护理是这样，没解就记“0”，解了三次就记“3”。但有些护理就不一样，没解过的患者，就多询问几句“几天没解了，吃得多不多，活动情况怎么样”，解了3次就问“解出来的怎么样，稀还是不稀，颜色怎么样，吃了些什么东西”。这两种工作态度就不一样，通过询问可以了解病人的排泄情况，甚至其他情况。

四、指导患者正确参与护理。

护理不仅是患病的人，还针对亚健康和健康的人，在我们感染科，定期复查乙肝病毒量是非常重要的，正确指导患者对疾病有正确的了解，对他们进行健康宣教，这样可以有效的预防某些疾病或尽早地发现疾病，这也是我们作为护士的一个职责。

五、护理要动态化。

动态，其实是贯穿护理工作的始终。真正的护理，从健康到疾病，从疾病到恢复健康，及之后的健康跟踪，这其中就是一个动态的过程。责任护士要做到一旦护理一个病人，就要成为病人的朋友，时时事事为朋友的健康负责，才是我们护士的职责。

六、“以病人为中心”的护理。

以病人为中心是指在思想观念和医疗行为上，处处为病人着想，一切活动都把病人放在首位，人本位护理相较于病本位护理更加注重了病人的情感、心理、生理、身体的功能恢复对病人的影响。我们在为病人提供治疗的时候要密切观察病人的情感、心理上的变化。

“优质护理”包含了心理护理、治疗处理、生活护理、教育指导。这种护理模式完美的诠释了“爱心、耐心、责任心、细心”。

为此，一名优秀的护士，首先要能站在病人的立场，学会为他们着想、关心、体贴病人，用娴熟的技术和优良的服务为患者清除病痛。利用自己的知识，帮助解决病人心中的疑虑，提高自己在病人心中的位置，让病人相信你可以协助医生治疗他们的病，得到尊重，从而也就减少了不必要的医疗纠纷。

真正领会到张中南教授的护理思想，重拾人们对护理工作者的尊敬，让护理事业得到发展，让护理工作者能快乐工作、安全工作、用心工作！

分类: 医疗健康 >>人体常识

问题描述:

我身材瘦弱，经常挤公共汽车，前天突然发现平躺时左后背有痛感，翻身会痛，侧躺不痛，站着坐着也不痛，用手按压不痛，请问是不是骨折？

解析:

如果真的骨折了，病人一定会拒触的，而且患侧的手一定不敢抬起。摸到痛点，不摸时不疼，是隐隐的，不像是骨折的症状。视：受伤处是否肿胀，是否有皮下淤血。触：是否有骨擦音、骨擦感；是否有直接压痛间接压痛。叩：……。听：患侧呼吸音是否减弱。综上骨折的可能不大，胸壁软组织挫伤的可能性大。胸壁软组织挫伤的特点就是受伤后第二日开始加剧。如不放心，可拍一个胸片。就算是肋骨骨折，一般处置是打一个胸戴固定，缓解疼痛。如没有出血倾向，可吃活血化淤药物。两周后症状会逐渐缓解。症状加重，呼吸困难，及时去医院就诊。

肋骨骨折在临床上很常见，发生了肋骨骨折，既可以看胸科，也可以看骨科。肋骨骨折一般来讲，是由于撞击伤导致的，因为我们的肋骨是我们，胸廓的主要构成部分，它保护着我们的心脏，保护着我们的肺脏，所以它主要是起到一个支撑的作用，而且它比较表浅。在发生撞击时，车祸最多见，高处坠落伤也很常见，往往会产生剧烈的疼痛，只要你咳嗽、打喷嚏、翻身的时候，甚至你想哈哈大笑的时候，都会产生胸部的、背部的剧烈疼痛，这时候就要考虑有没有肋骨骨折。当然如果你有外伤的病史、有外伤史，外伤之后产生剧烈疼痛，不敢咳嗽、不敢憋气、难受，这个一定要考虑到有没有肋骨骨折。我们到医院去照一张胸部正位相，再加上一张肋骨的正位、斜位相，基本上就可以判断有没有肋骨骨折。当然有些老年人他骨质疏松比较明显，他没有明确的外伤，他只是用力搬了一下东西，或者是有其他的因素导致了一个很小的扭伤，都没有碰撞，这时候也会产生这种胸痛，有的时候过一两周，他去照片子也会发现有肋骨骨折。

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