1、抗组胺类药物,常见的有氯雷他定、盐酸西替利嗪,还有依巴斯汀等等,以前有一个老药扑尔敏,现在一般比较少用了,虽然疗效比较好,但是副作用比较大。
2、白三烯受体阻滞剂,常用的是孟鲁司特钠,当鼻炎症状比较轻微的时候,可以服用其中的一种药物就行了,比如抗组胺类的一种,或者单服用白三烯受体阻滞剂,但是如果症状比较严重的时候,可以两种药同时联合服用,可以起到一个增加疗效的作用。
3、可以口服鼻炎的一些中成药,这些也有一个通窍、消肿、提高免疫系统功能的作用,可以进行很好的一个辅助。
4、建议过敏性鼻炎可以再加用一些鼻腔的局部治疗,比如鼻喷剂,分为激素类鼻喷剂或非激素类鼻喷剂,其中非激素类喷剂常用的有盐酸左卡巴斯汀或盐酸氮卓斯汀,激素类鼻喷剂有布地奈德鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂和糠酸莫米松鼻喷剂。除此之外,还可以辅助鼻腔冲洗治疗。
这些系统的、比较全面的治疗,可以比较快速的缓解过敏性鼻炎的一些症状。
鼻炎的症状是鼻塞,鼻痒,打喷嚏,流鼻涕,但具体症状要根据鼻炎的类型来决定,治疗方法是不一样的,需要根据症状采取局部治疗和全身治疗。急性鼻炎初期鼻内是干燥的,有灼热感,偶尔会有鼻痒、打喷嚏,随着病情的发展会出现鼻塞、水样流鼻涕、嗅觉减退以及闭塞性鼻音,这种疾病发展比较快,大多不需要治疗,7~10天左右会逐渐恢复。
慢性鼻炎的典型症状是鼻塞伴有闭塞性鼻音,鼻涕增多,呈脓性鼻涕,部分患者会出现鼻根部不适、头痛等症状。可以口服鼻渊通窍颗粒、鼻炎康片等药物治疗,也可使用羟甲唑啉缓解鼻塞,严重时联合激素药物治疗,比如布地奈德鼻喷剂。
过敏性鼻炎的典型症状是鼻痒,连续性打喷嚏,能连续打喷嚏4~5个以上,甚至更多,流清水鼻涕、嗅觉减退,部分患者会出现咽喉痒、眼痒等。首选用药是抗组胺药物,比如西替利嗪、氯雷他定,也可以使用鼻喷剂抗组胺药物如氮卓斯汀鼻喷剂、左卡巴斯丁鼻喷剂这样效果会比较明显。对于明确过敏原的要远离过敏原,或进行特异性免疫疗法。
鼻炎最好是针对病因进行治疗,常见的鼻炎是过敏性鼻炎,是由于春季的花粉或者居室里尘螨、螨虫导致的,治疗鼻炎的方法有:1、主要是以抗过敏治疗为主,可以用抗组胺类的药物,比如说氯雷他定、依巴斯汀或者西替利嗪,还可以配合白三烯类受体阻滞剂,常见的有孟鲁司特钠,如果严重的话可以两者同时使用,不严重可以用其中的一种控制症状。
2、建议使用局部鼻喷剂治疗,鼻喷剂分为激素类鼻喷剂和非激素类鼻喷剂,非激素类鼻喷剂常见的有盐酸左卡斯汀、盐酸氮卓斯汀,激素类喷剂比如说布地奈德鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂和糠酸莫米松鼻喷剂,有时候口服药加上鼻腔喷剂治疗,能收到很好的疗效。
3、建议进行鼻腔冲洗治疗,通过冲洗来减少鼻腔过敏物质的滞留,把分泌物冲洗出来,能助于快速的缓解症状,这是过敏性鼻炎,还有就是慢性鼻炎。慢性鼻炎症状主要是反复鼻塞,有时候会有白色的黏涕或者黄脓涕,这种情况下一般没有什么特效的药。
4、建议可以口服治疗鼻炎相关的中成药,还有可以局部使用激素类鼻喷剂,规律的治疗一段时间,如果效果不好,如果已经出现下鼻甲肥大这种情况,可能需要进一步的手术治疗。
5、除了上面这两种鼻炎外,还有就是萎缩性鼻炎,萎缩性鼻炎主要症状是鼻腔干燥、黏膜萎缩和结干痂,有时候嗅觉减退,这种情况的鼻炎就是需要使用湿润鼻腔的药物,比如水剂、海盐水喷鼻子或油剂,比如薄荷脑、滴鼻液或者蜡油之类的药物,口服维生素类,比如说维生素A、维生素C、维生素B,来促进黏膜功能的恢复,有效的控制症状。鼻炎的治疗有很多方式:一、讲究防护,因为鼻腔是接触外界的第一个器官,外界的粉尘、细菌等进入鼻腔会造成鼻炎,所以要进行防护,比如平时养成戴口罩的习惯。二、鼻腔使用生理盐水和海盐水冲洗,这样能使鼻腔沉积的灰尘、病毒、细菌得到有效清除,而且能使鼻腔黏液得到有效清除,也有利于后期的药物吸收。三、在鼻炎时建议给予药物,推荐的是鼻喷激素,这是很安全的,鼻喷激素通过抗炎作用使黏膜水肿减轻、减轻炎症反应,有效改善鼻腔的症状。四、推荐使用黏液促排药来调整鼻腔黏液的黏度,以及通过咳嗽反应促进分泌物排出,在临床中也得到广泛应用。五、在合适时,通过辩证的方法可以选择有效的中成药来促进鼻腔功能恢复,这也是有效的方式。
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