肛瘘的治疗方法和注意事项有哪些?

肛瘘的治疗方法和注意事项有哪些?,第1张

治疗方法

1.西医药治疗

手术治疗:分有肛瘘切开或切除术、肛瘘挂线术、乙状结肠造口术、激光手术等。肛瘘急性感染期不宜施实手术。克隆病、溃疡性结肠炎合并肛瘘,须先治原发病。

术后治疗:每日用双氧水和生理盐水清洗,创腔用油纱条填充。结核性肛瘘用链霉素或雷米封溶液换药。挂线术应注意橡皮筋的松紧度,需随时调整勒紧。

抗生素治疗:急性感染期、术后,均需投以足量抗生素,如四环素、庆大霉素等。

2.中医药治疗(多配合手术治疗)

内治法

下焦湿热:肛门局部红肿热痛,大便秘结,里急后重,小便短赤,溃脓稠厚,伴有发热,周身困重,舌红苔黄腻,脉弦滑数。

治法:清利湿热,通便消肿。

方药:黄柏15克、苍术10克、牛膝10克、滑石15克、木通10克、大黄10克、山栀10克、萆10克、蒲公英30克、蚤休30克、丹皮15克。

湿毒蕴结:肛门局部红肿热痛,排便疼痛加重,有发热感,溃脓浊稠味臭,大便干结,小便短赤,伴有发热畏寒,口干苦,乏力,舌红苔黄厚而干,脉弦数。

治法:清热解毒,利湿消肿。

方药:柴胡15克、龙胆草15克、生大黄10克、芦荟15克、黄连10克、黄芩10克、黄柏15克、山栀10克、金银花30克、蒲公英30克、木通10克、车前子(包)15克、地丁30克。

阴虚火旺:肛门局部溃疡经久不愈,红肿热痛不明显,溃脓稀薄,时有时无。伴见周身乏力倦怠,时低热,口干少饮,舌偏红苔黄偏干,脉细微数。

治法:滋阴清热除湿。

方药:青蒿15克、生地10克、地骨皮10克、鳖甲(先煎)30克、苍白术各10克、黄柏10克、牛膝10克、胡黄连15克、山药15克、泽兰泻各15克、丹皮15克、甘草5克、夏枯草15克。

如气血虚者,可服中成药人参养荣丸、十全大补丸、人参归脾丸等。

外治法

1.外薰洗法:炎症期:生大黄20克、苦参30克、蛇床子20克、百部60克,煎水薰洗。

2.外敷药:薰洗后,先用药捻或药丁插至瘘管口再后退少许,外敷黄连膏、如意金黄膏、红升丹等,外盖灭菌敷料固定。隔日换药1次。

注意事项

1.锻炼身体、增强体质、提高抗病能力。

2.合理饮食、预防消化系统疾病,及时治疗慢性疾病,如慢性腹泻、习惯性便秘等。

3.如出现肛门直肠周围脓肿,早期应热浴,外敷抗菌消炎药,如无好转,应及早就医切开引流。

可以用洁尔阴,也可以在水里撒一些盐,医生之所以说用洁尔阴是考虑到你妈妈是女性,离阴道较近防止交叉感染。坐浴的目的一是清洁创口,二是用温水坐浴可以刺激创口周围血液循环,增快创口愈合速度。至于创口有浓,这不是什么大问题,这是因为纱布起到倒流的作用,肛瘘之所以不缝合,就是因为要把创口完全暴露出来,让坏掉的肌肉以及瘘管壁脱落,这样可以让肌肉结实的从底部长出来。按时吃药,遵医嘱一般一个半月到两个月可以痊愈。

你可能患了难治性复发性复杂性肛瘘,只有手术才能治好,手术的关键是找到内口和清除脓腔内坏死组织及疤痕性管壁组织,还有支管不处理也不能治愈,偶有囊肿感染引起的肛瘘。这些都需要找好的肛肠专家诊治。我院肛肠外科在治愈肛瘘方面有着丰富经验,治愈率也非常高。希望你来诊!


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