医生,我这胳膊麻手麻有一段时间了,一开始以为是扭着胳膊了,还特意养了一段时间,结果在家躺着,是越躺越重,尤其是左边的胳膊。您说我这胳膊麻手麻是怎么回事?主要是这左胳膊发麻是怎么回事?”这是一位五十岁患者在就诊时提出的问题。
通常胳膊或手的麻木,医生是会考虑外力等原因拉伤局部肌肉,刺激相应的神经引起手、胳膊等部位的麻、痛等症状,但是这种情况患者通过一段时间的休养,基本都能得到一定的缓解,而像上文中患者这种,越“躺”着休息越加重的情况,其实更有可能是颈椎病在作祟。
胳膊麻手麻是怎么回事?
临床上很多患者因胳膊、手等的麻木不适感就诊,而最后确诊为颈椎病的患者都有同样的困惑,为什么病在脖子,却“麻”在手上呢?今天我们就来说说,颈椎病胳膊麻手麻是怎么回事。
先说我们的脖子,是由颈椎所构成,这些颈椎间就走行着我们人体各种各样的神经,其中支配手和胳膊的感觉与运动的神经,就主要分布在第四颈椎关节到第七颈椎关节当中,所以这其中任何一个关节出现损伤,都有可能会引起手臂酸疼,或者是手麻。
而颈椎病的患者,由于长期的姿势不良或其他原因影响,导致颈椎关节发生扭转,使颈椎内部的神经根(即神经发出的主干,也可以理解为某一支神经的根部)发生损伤,神经根就会刺激到周围的交感神经(可以理解为负责其所支配器官感受的神经)颈椎第四节到第七节的交感神经都会支配手臂,如果患者患有颈椎病前期得不到缓解,当病史长达一定时间之后,交感神经就会受到持续的、加重刺激,引起手臂酸疼、手麻的症状。
此外,因为交感神经是与血管相关联的,当交感神经受到刺激就会导致血管持续痉挛,血管痉挛就会管腔收缩,导致血管相对应的部位——如颈部肌肉供血不足,供氧不足,而产生酸胀,甚至疼痛的感觉。
上文中的患者,困扰他很久的胳膊麻手麻是怎么回事,经检查证实,确实是颈椎病压迫局部神经所引起。那他左胳膊发麻是怎么回事呢?为什么单是左边出现了症状呢?
那是因为该患者喜欢右侧卧位躺,就是喜欢右边朝下侧躺,方便将左手空出来玩手机,这样虽然很舒服,但是,这样的侧躺加重了右侧颈椎的压力,对其控制左边胳膊的神经根刺激加重,并且还是长时间的躺着,这就引发了左侧颈椎病手麻的加重。所以,跟这位患者一样有“左胳膊发麻是怎么回事”或“右胳膊发麻是怎么回事”困惑的患者,请检查自己的不良坐姿或躺姿,可以从自身寻找左胳膊发麻是怎么回事的原因。
那搞清楚了胳膊麻手麻是怎么回事、左胳膊发麻是怎么回事这些问题的原因,再来说说,这些问题怎么解决。
治疗颈椎病,来学前人经验
颈复康药业生产的颈复康颗粒是以我国名老中医糜纬真教授的颈椎复康汤为基础,用现代先进工艺制作出来的颈椎病常用中成药制剂。
中国中医科学院广安门医院、河北医科大学附属三院、广东省中医院、承德医学院附属医院、电子工业部四〇二医院等9家医院进行临床研究表明,颈复康颗粒治疗颈椎病的总有效率达92.7%。总的来说,现在多项药理研究表明,颈复康颗粒可活血化瘀,祛风散寒,消炎止痛,兴奋中枢神经,改善压迫神经根的形态,改善局部血液循环,故对各种类型的颈椎病有良好的治疗作用。
所以,遭受来自颈椎神秘力量困扰而陷入手麻、胳膊麻窘境的患者,可以学学这些已经被临床患者与医师验证过的经验,选择一服好药,为自己的颈椎做“保健”,但使用药物前一定要在医生的诊断后才可以使用,不可盲目用药。
颈椎病临床比较多见的有六种类型,分别是颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、脊髓型颈椎病和食管型颈椎病。其中比较常见的是神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、脊髓型颈椎病这四种。1、颈型颈椎病:主要的症状是出现颈肩以及背部的酸痛,伴有发皱、僵硬不适。可以通过颈肩背部针灸、艾灸、推拿等方式进行治疗,并遵医嘱使用非甾体类抗炎药,如尼美舒利片、双氯芬酸钠缓释胶囊等止痛,也可以遵医嘱口服肌肉松弛剂如复方氨酚烷胺片,来促进恢复;
2、神经根型颈椎病:主要的症状是颈肩部疼痛,伴有一侧或者双侧上肢麻木、疼痛、无力,有时也会出现上肢肌力下降、手指不灵活等症状。如果症状相对较轻,可以通过颈部牵引、颈部理疗等方法控制,有时可以遵医嘱配合使用神经营养药物如甲钴胺片减轻症状。而如果症状相对较重,则需要进行手术解除神经根受压的情况,以缓解症状;
3、椎动脉型颈椎病:主要的症状是出现头疼、头晕、恶心、呕吐、耳鸣、视物模糊等。可以通过颈部牵引、针灸,以及配合脑血管扩张药物比如长春胺缓释胶囊治疗;
4、交感神经型颈椎病:主要的症状是头痛、眩晕、恶心、呕吐,伴有心悸、胃肠功能减退等症状。可以尝试进行颈部热敷,并遵医嘱配合神经营养药物比如甲钴胺片等治疗;
5、脊髓型颈椎病:患者早期会出现双侧足底部麻木的症状,走路有踏雪或者采棉花的感觉,随着脊髓受压会出现双下肢无力、走路不稳,后期会出现四肢迟发性瘫痪、大小便功能障碍等症状。主要的治疗方式是手术治疗,如前路手术等;
6、食管型颈椎病:主要的症状是颈前部疼痛,吞咽有咽喉部不适感,后期会导致吞咽不畅,影响正常进食。可以采取局部制动的方法缓解,如果症状严重影响生活,则可以通过手术切除骨赘的方法治疗。
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