在深圳观澜人民医院,转到, 深圳北大医院就诊,医保卡怎么报销怎么刷?

在深圳观澜人民医院,转到, 深圳北大医院就诊,医保卡怎么报销怎么刷?,第1张

要看你是什么保险。

如果是深圳市综合医保:

深圳市综合保险就直接可以到深圳北大医院就诊,直接刷卡就诊

第三十八条[综合医保社康中心门诊待遇] 综合医疗保险参保人在本市定点社区健康服务中心、社区医疗服务站(以下简称“社康中心”)发生的符合基本医疗保险药品目录和地方补充医疗保险药品目录的门诊药品费用,70%由个人账户支付,30%分别列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围或由地方补充医疗保险基金支付,但患门诊大病的按医疗保险大病的有关规定执行。

第三十九条[综合医保门诊大型设备待遇] 综合医疗保险参保人因病情需要经市社会保险机构约定的定点医疗机构核准后,在门诊做大型医疗设备检查和治疗发生费用的80%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。

大型医疗设备检查和治疗项目管理办法由市劳动保障部门另行制定。

第四十条[门诊大病和输血待遇]参保人因门诊大病中慢性肾功能衰竭门诊透析,器官移植后门诊用抗排斥药,恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗,经市社会保险机构核准,其发生的基本医疗费用的90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围,地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按80%支付。

参保人因病情需要发生的门诊输血费,综合医疗保险参保人90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围,住院医疗保险和农民工医疗保险参保人70%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。

第四十一条[综合医保其他门诊大病待遇] 综合医疗保险参保人患本办法第四十条第一款规定以外的其他门诊大病,发生的基本医疗费用和地方补充医疗保险药品目录的药品、诊疗项目的费用,由个人账户支付;属于门诊大病所发生的相应门诊专科医疗费用,个人账户不足支付且医疗保险年度内费用超过市上年度在岗职工平均工资5%以上的,超过部分的70%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围或由地方补充医疗保险基金支付。

如果是深圳市住院医疗保险、农民工医疗保险:

第四十二条[选定社康中心] 住院医疗保险、农民工医疗保险参保单位,以及无用人单位的住院医疗保险、农民工医疗保险参保人,应当就近选定本市一家社康中心为门诊就医的定点医疗机构。

第四十三条[住院医保和农民工医保门诊待遇] 住院医疗保险、农民工医疗保险参保人在选定社康中心发生的门诊(含急诊)费用按以下规定处理:

(一)属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;

(二)属于目录内诊疗项目或医用材料的,单项价格在120元以下的,由社区门诊统筹基金支付90%;单项价格在120元以上的,由社区门诊统筹基金支付120元;

(三)参保人因病情需要经结算医院批准转诊到其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用,或在非结算医院发生的急诊医疗费用,由社区门诊统筹基金按本条第一、第二项规定支付费用的90%报销。

由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付住院医疗保险参保人的门诊医疗(含急诊)费用,总额最高不得超过800元。

第四十四条[住院医疗费用记账] 参保人发生的住院药品费用,属于基本医疗保险药品目录范围的,退休人员按95%、其他人员按90%的比例列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。

参保人发生的住院基本医疗费用,属于基本医疗保险目录内诊疗项目和一般医用材料的,退休人员按95%、其他人员按90%的比例列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。

参保人住院时因病情需要做基本医疗保险诊疗项目使用特殊医用材料、进行人工器官的安装或置换、使用单价在1000元以上的一次性医用材料,按其国产普及型价格的90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围;无国产普及型可比价格的,按进口普及型价格的60%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。

综合医疗保险、住院医疗保险参保人床位费最高不超过50元/日,农民工医疗保险参保人床位费最高不超过35元/日。

你的病种不能报销是一:你不在指定的社保门诊指定报销点

深圳社保门诊大病诊断医院有:

深圳市人民医院、深圳市第二人民医院、北京大学深圳医院、深圳市中医院、深圳市东湖医院、深圳市康宁医院、深圳市孙逸仙心血管医院、罗湖区人民医院、福田区人民医院、南山区人民医院、盐田区人民医院、宝安区人民医院、龙岗区中心医院、广东省公安边防总队医院。

二、原因是你地门诊看病的病种不在报销病种之内

深圳市今年开始门诊大病病种增加到十七种

新出台的《深圳市社会医疗保险门诊大病管理办法》将门诊大病种类由3种增加到两类共17种。

第一类包括:高血压病(ⅱ期及ⅲ期)、冠心病、慢性心功能不全、肝硬化(失代偿期)、慢性病毒性肝炎(乙型、丙型,活动期)、中度及中度以上慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、糖尿病、珠蛋白生成障碍(地中海贫血或海洋性贫血)、再生障碍性贫血、血友病、帕金森病、精神分裂症。

注:第一类门诊大病的相关规定适用于综合医疗保险参保人

第二类包括:慢性肾功能不全(尿毒症期)门诊透析、器官移植术后(抗排异反应治疗)、恶性肿瘤门诊化疗、放疗、核素治疗。

注:第二类适用于综合医疗保险、住院医疗保险和农民工医疗保险参保人等。

住院做手术的话就可以医保报销

所以结论是:你在观澜人民医院看妇科病不在指定医保单位不在病种之内 所以报销不了

中国的国情就是这样 人人都看不起病 但是我们从小到大还要学会感谢党感谢政府什么的,晕....

西门塔尔和鲁西牛改良的价格基本差不多,小一点不超过200斤的牛犊价格为:2000元左右;3-5个月价格为:3000-4500元,6-10个月的价格为4500-6000元。怀孕母牛价格要稍贵一些,大概在13000-15000元;纯种的基本要5000起。

夏洛莱牛36个月价格2000--3800元/头。具体看月龄,体重,以质论价。

鲁西黄牛4个月起的价格为:4000元/头;5个月的价格为:3500-4000元;6个月的价格为:4000-4500元;7个月的价格为:4500-5000元。

改良黄牛4个月起的价格为:3500-4000元;5个月4000-4500元;6个月的价格为:4500-5000元;7个月的价格为:5000-5500元。

利木赞杂交牛4个月起的价格为:3500-4000元;5个月的价格为;4000-4500元;6个月的价格为:4500-5000元;7个月的价格为:5000-5500元。

小奶牛3-8个月的价格为: 2600-4300元左右;育成牛,10-16个月的价格为3600-5200元左右;第一胎怀孕奶牛,怀孕在3个月以上的价格为:7500-8500元左右;

第二胎至第四胎,怀孕在3个月以上,产奶30公斤以上的奶牛价格为:8000-9500元左右; 特殊高产奶牛,以质论价。具体价格在按奶牛的大小、年龄、膘情、花色、产奶量以及奶牛怀胎月份等而定

至于价格,建议还是去之前去之前问下他们,或者也可以打4008-9353-66他们可以提供给你最新的报价


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