医保大概能报销多少

医保大概能报销多少,第1张

一、医保卡能报销百分之多少

1、当事人使用医保卡一般能报销50%至95%。职工医保的报销比例是根据参保人员实际发生的医疗费用而划分的,通常住院最低报销比例为85%,最高报销95%城乡居民医保的报销比例根据医院的等级来划分,为50%至80%之间。由于不同地区的经济水平不同,因此在医疗报销比例也可能会略有不同。

2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法(2018)》第二十八条,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

二、退休职工医保报销比例

1、建国前参加工作及离休干部的退休职工,二等一级残废军人、因公致伤残人员、三期矽肺患者因病住院,其医疗费用可全额报销,其报销比例为100%。

2、无论是以任何方式进行的住院,一律需要收住院床铺费,而住院床铺费可报销60%。

3、推许职工,其医医疗药费报销为75%。

4、退休职工工龄不满15年,其医疗费用可报销75%。

5、退休职工工龄满15—21年以下,其医疗费用可以报销80%。

6、退休职工工龄满21—30年以下,其医疗费用可以报销85%。

7、退休职工工龄为30年以上,其医疗费用可以报销90%。

医保卡能报销的比例

1、报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。

2、普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%;

3、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;

4、就医管理:如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围;

5、报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

扩展资料

城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

1、学生、儿童

在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

2、年满70周岁及以上

在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

3、其他城镇居民

在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

参考资料来源:百度百科-医保报销比例

报销范围:

药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;

手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

/iknow-pic.cdn.bcebos.com/023b5bb5c9ea15ce4b4b18eab8003af33b87b2a8"target="_blank"title="点击查看大图"class="ikqb_img_alink">/iknow-pic.cdn.bcebos.com/023b5bb5c9ea15ce4b4b18eab8003af33b87b2a8?x-bce-process=image%2Fresize%2Cm_lfit%2Cw_600%2Ch_800%2Climit_1%2Fquality%2Cq_85%2Fformat%2Cf_auto"esrc="https://iknow-pic.cdn.bcebos.com/023b5bb5c9ea15ce4b4b18eab8003af33b87b2a8"/>

扩展资料:

特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植,其购买器官、组织的费用以及使用超出《镇江市职工医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用;工伤、职业病;女工生育;流氓斗殴;酗酒致伤;交通肇事;他人故意伤害;医疗事故;美容、健康体检。

其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用。参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用,非急诊原因住院,所有费用一概不予报销。

参考资料来源:/baike.baidu.com/item/医保报销比例#1_2"target="_blank"title="百度百科-医保报销比例">百度百科-医保报销比例


欢迎分享,转载请注明来源:优选云

原文地址:https://54852.com/hy/426453.html

(0)
打赏 微信扫一扫微信扫一扫 支付宝扫一扫支付宝扫一扫
上一篇 2023-02-25
下一篇2023-02-25

随机推荐

  • 小甜甜布兰妮代言的香水有那些

    小甜甜布兰妮代言的香水叫做小甜甜布兰妮香水(Britney Jean Spears)。2004年,Britney Spears布兰妮·斯皮尔斯开始推出她的首款香水——Curious Britney Spears小甜甜布兰妮渴望香水。至今,

    2023-12-14
    35800
  • 刚买的丹姿水密码水漾焕能精华水和保湿乳,是不是换新包装了而且还搜索不到.有谁用过么

    水密码品牌有六大系列:冰川矿泉系列(主打基础温和补水),雪颜萃美白系列(美白补水),绿茶菁华控油系列(控油补水),红石榴抗皱系列(修复,焕颜),透肌水润系列(清爽补水),海洋源萃系列(最新系列:高端补水)。水密码海洋源萃水漾焕能细肤水和水密

    2023-12-14
    41700
  • 兰蔻四个系列适合年龄使用

    兰蔻四大系列分别是兰蔻黑瓶系列、水润缘舒缓系列、新款塑颜系列、纯美系列。其中,兰蔻黑瓶系列适合25岁以上女性,保湿缘系列适合20-30岁人群,新款素颜系列适合30-40岁人群,菁纯严阵系列适合40岁以上人群。1兰蔻黑瓶系列兰蔻黑瓶针对25岁

    2023-12-14
    31400
  • 什么牌子的精华液好 哪个牌子精华液好用

    护肤品中最贵的就是精华液了,精华的营养成分很高,成分浓缩,是女人护肤必备的强大武器,是很多人护肤必不缺的一个步骤,强韧修护肌肤。什么牌子的精华液好1、香奈儿山茶花保湿精华液 推荐指数:★★★★★ 这款保湿精华液香味清新淡雅广受好评。

    2023-12-14
    29800
  • 雅芳的怎么样

    雅芳感觉还是比较实惠的吧,我也是20岁,个人比较喜欢理肤泉,没钱的时候用雅芳和za。呵呵。放心啦,含铅量肯定没有超标的。------------------------------------------我家里有三个很败家的女人。45岁的老

    2023-12-14
    27300
  • 苹果夫人化妆品是微商吗

    苹果夫人化妆品有微商销售。各大购物平台上都有售卖的。苹果夫人化妆品是正品厂家生产的,可以放心购买。市面上的化妆品很多,鱼龙混杂,要擦亮眼睛,不要买到假货哦。也不要盲目跟风,选择适合自己的才是最好的。沐念品牌的护肤品是微商,沐念化妆品创始人是

    2023-12-14
    29000
  • 屈臣氏里的哪个化妆品最值得购买

    最有名的就属屈臣氏的燕窝精华面膜了。是明星产品呐,没有人不知道的,用上很舒服,面膜很服帖,而且有30ml的精华液。记住用完之后把袋子里的精华液都挤出来擦脖子全身,都很滋养的,而且价钱不贵,小蜜缇的一生推,打折的时候十八块钱买了一管,每次挤一

    2023-12-14
    18900
  • 新手开化妆品店注意哪些

    新手开化妆品店注意哪些新手开化妆品店注意哪些,在没有经验的时候,我们要试着去学习别人做生意的经验和技巧。每个人面临的行业、环境不一样,那我们也就需要做适当的变更。那么新手开化妆品店注意哪些呢?新

    2023-12-13
    18900
  • 求含激素的护肤品列表

    随着生活水平的提高,大家的爱美意识也越来越高,从日常护理到医美微整再到手术整形。大家的需求随着生活水平的提高也在不断的改变,随之而来的还有各种明星推荐护肤品、达人推荐面膜、以及各种行销账号的铺天盖地推荐,使得人人都能成为“美容专家”,各种护

    2023-12-13
    18600

发表评论

登录后才能评论
保存