②观察出血与血浆渗出情况。切口或创面出血时,血渍可渗透到石膏表面上,可沿血迹的边缘用红笔划图将出血范围定时作标志观察,伤口出血较多时可能从石膏边缘流出,因此要认真查看血液可能流到外面,棉褥是否污染。
③有无感染征象。如发热,石膏内发出腐臭气味,肢体邻近淋巴结有压痛等。
④预防石膏压迫褥疮及“开窗水肿”。要警惕不在伤口或患处的压痛点,可能是石膏包扎太紧对局部压迫,不能随意用止痛剂,以免引起石膏压迫褥疮,必要时作石膏开窗减压。开窗减压后局部用纱布、棉垫垫在窗口皮肤上,外再覆盖原石膏片后用绷带包扎,避免组织水肿。
⑤预防石膏边缘压迫而致神经麻痹。如小腿石膏位置高可压迫腓骨小头致腓总神经麻痹,应观察有无足下垂、足背麻木等症状。
正确答案:D解析:①有伤口者应在石膏干燥前在有伤口的区域开窗,以便日后换药;A错;②手指、脚趾端应暴露在石膏外,以便于观察肢体末端血运情况;B错;③石膏干固后开始对未固定的关节进行功能锻炼,以防关节僵直;C错;④石膏未干前用手掌托扶,不可留下手指压痕;⑤石膏型内不可填塞敷料或异物,E错
。故选D
。解题关键:石膏固定未干时用手掌托扶,以免留下手指压痕
。
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