1、小脑性共济失调:比较常见,主要表现为醉酒步态、走路不稳、言语不清,以及有小脑性语言,病因可能与小脑的血管病、肿瘤、遗传变性病相关。
2、感觉性功能失调:受累部位是脊髓的后索,主要表现为闭目难立,即睁眼时候站立还可以,闭上眼之后站立不稳,有踩棉花感。主要的疾病为糖尿病假性脊髓痨、神经梅毒,以及维生素B12缺乏性神经变性病。
3、前庭性共济失调:主要见于前庭神经的病变,眩晕是其主要特点,包括前庭神经元炎、位置性眩晕及脑干病变等。
4、额叶性共济失调:与额叶及联系纤维的病变相关,共济失调症状相对轻,主要见于血管病、脱髓鞘病和肿瘤。
眼球震颤可以由以下原因引起,(一)眼源性眼震
1、视力障碍,先天性弱视、严重屈光不正、先天性白内障、色盲、高度近视、白化病等。
2、眼外肌麻痹。
3、先天性或遗传性眼球震颤,眼球呈持久的水平性摇摆运动,不分快慢相。
(二)前庭性眼震
常见于梅尼埃综合征、中耳炎、迷路炎、急性前庭功能损伤、脑桥小脑角肿瘤等。
(三)中枢性眼震
1、延髓病变多
呈旋转性自发性眼震。见于延髓空洞症、血管性病变、肿瘤等。
2、脑桥病变
多呈水平性眼球震颤。见于肿瘤、血管性病变、多发性硬化等。
3、中脑病变
多为垂直性眼球震颤。见于血管病、脑炎、外伤等。若病变在中脑上丘水平动眼神经核附近时,可见到眼球凹陷性眼震,当向上注视时出现眼球辐揍与凹陷。
4、小脑病变
常为水平性眼震。见于小脑肿瘤、小脑血管性病变、变性性病变等。
5、脑干以上的病变
前额叶病变时可见到自发性眼震和位置性眼震。
6、内侧纵束病变
可出现分离性眼震。
(四)中毒性眼震
可因药物或者毒物如阿片类,巴比妥类、酒精、铅中毒等而引起。眼震性质同小脑性眼震相似。
(五)其他原因
1、潜伏性眼震:原因不明。
2、职业性:见于煤矿工人、火车调度等。
3、颈髓病变:上部颈髓病变多见,可能与内侧纵束或前庭脊髓束等受损有关。
欢迎分享,转载请注明来源:优选云