血 压 范 围
血压类别 收缩压(mmHg)---------- 舒张压(mmHg)
理想血压 120 -----------------------80
正常血压 130 -----------------------85
正常高值 130~139------------------85 ~ 89
轻度高血压(1级) 140~159----------90 ~ 99
亚组(临界高血压) 140~149---------90 ~ 94
中度高血压(2级) 160~179---------100 ~ 109
重度高血压(3级) ≥180---------------≥ 110
单纯收缩性高血压 ≥140--------------< 90
低血压 < 90----------------< 60
要用水银柱血压计测量比较正确
常见的高血压症状如下:
1.头晕:头晕为高血压最多见的症状。有些是一过性的,常在突然下蹲或起立时出现,有些是持续性的。头晕是病人的主要痛苦所在,其头部有持续性的沉闷不适感,严重的妨碍思考、影响工作,对周围事物失去兴趣,当出现高血压危象或椎-基底动脉供血不足时,可出现与内耳眩晕症相类似症状。
2.头痛:头痛亦是高血压常见症状.头痛的部位常在后脑或两侧太阳穴,并且是跳动性的,多为持续性钝痛或搏动性胀痛,甚至有炸裂样剧痛。常在早晨睡醒时发生、洗脸或早餐后减轻,运动或精神疲惫后加重。 疼痛部位多在额部两旁的太阳穴和后脑勺。
3.烦躁、心悸、失眠:高血压病患者性情多较急躁、遇事敏感,易激动。心悸、失眠较常见,失眠多为入睡困难或早醒、睡眠不实、恶梦纷纭、易惊醒。这与大脑皮层功能紊乱及植物神经功能失调有关。
4.注意力不集中,记忆力减退:早期多不明显,但随着病情发展而逐渐加重。因颇令人苦恼,故常成为促使病人就诊的原因之一,表现为注意力容易分散,近期记忆减退,常很难记住近期的事情,而对过去的事如童年时代的事情却记忆犹新。
5.肢体麻木:常见手指、足趾麻木或皮肤如蚊行感或肌肉紧张、酸痛。有一些病人,常会有手指麻木及颈、背部肌肉酸痛、紧张等到症状,故有时被误诊为神经炎、风湿痛。 部分病人常感手指不灵活。一般经过适当治疗后可以好转,但若肢体麻木较顽固,持续时间长,而且固定出现于某一肢体,并伴有肢体乏力、抽筋、跳痛时,应及时到医院就诊,预防中风发生。
6.出血:较少见。由于高血压可致动脉脑硬化,使血管弹性减退,脆性增加,故容易破裂出血。其中以鼻出血多见,其次是结膜出血、眼底出血、脑出血等,据统计,在大量鼻出血的病人中,大约80%患高血压。 综上所述,当病人出现莫名其妙的头晕、头痛或上述其它症状的,都要考虑是否患了高血压病,应及时测量血压。若已证实血压升高,则趁早治疗,坚持服药,避免病情进一步发展。珍菊降压片为中西医复合制剂,除了平稳的降压作用外,对高血压病患者表现的头晕、头痛、耳鸣、心悸、肢麻、失眠等症状有明显的改善。
注意事项:
高血压病的注意事项包括以下几点(一)合理膳食;(二)适量运动;(三)戒烟限酒;(四)心理平衡;(五)自我管理;(六)按时就医。
一、 合理膳食
1. 饮食对于高血压的重要性:民以食为天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,胆固醇不高也不低。
2. 高血压患者的饮食宜忌:
①碳水化合物食品:
适宜的食品---米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类。
应忌的食品---蕃薯(产生腹气的食物)、干豆类、味浓的饼干类。
②蛋白质食品---牛肉、猪瘦肉、白肉鱼、蛋、牛奶、奶制品(鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐)
应忌的食物---脂肪多的食品(牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼、鲱鱼、金枪鱼等、加工品(香肠)
③脂肪类食品
适宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉酱
应忌的食品---动物油、生猪油、熏肉、油浸沙丁鱼
④维生素、矿物质食品
适宜的食品---蔬菜类(菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜)水果类(苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜)
海藻类、菌类宜煮熟才吃。
应忌的食物---纤维硬的蔬菜(牛蒡、竹笋、豆类)
刺激性强的蔬菜(香辛蔬菜、芒荽、芥菜、葱、芥菜)
⑤其他食物
适宜的食品---淡香茶、酵母乳饮料
应忌的食物---香辛料(辣椒、咖喱粉)
酒类饮料、盐浸食物(成菜类、成鱼子)
酱菜类、咖啡
3 高血压病人应注意的饮食习惯
① 首先要控制能量的摄入,提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。
② 限制脂肪的摄入。烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用。
③ 适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。
④ 多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品:牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心、肝、肾脏的负担。
⑤ 限制盐的摄入量:每日应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留。
⑥ 多汔新鲜蔬菜,水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两。
⑦ 适当增加海产品摄入:如海带,紫菜,海产鱼等。
二 适量运动
运动对高血压的重要性:有句话说:“年轻时,用健康换取金钱,年老时,用运动换取健康。”运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲,促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。有持续运动的习惯:最好是做到有氧运动,才会有帮助。有氧运动同减肥一样可以降低血压,如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。
1、进行运动的注意事项:
① 勿过量或太强太累,要采取循序渐进的方式来增加活动量。
② 注意周围环境气候:夏天:避免中午艳阳高照的时间;冬天:要注意保暖,防中风。
③ 穿着舒适吸汗的衣服:选棉质衣料,运动鞋等是必要的。
④ 选择安全场所:如公园、学校,勿在巷道、马路边。
⑤ 进行运动时,切勿空腹,以免发生低血糖,应在饭后2小时。
2、运动的禁忌
① 生病或不舒服时应停止运动
② 饥饿时或饭后一小时不宜做运动
③ 运动中不可立即停止,要遵守运动程序的步骤
④ 运动中有任何不适现象,应即停止
三 戒烟限酒
吸烟会导致高血压。研究证明,吸一支烟后心率每分钟增加5
-20次/分,收缩压增加10-25mmhg。这是为什么呢?因为烟叶内含有尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经,使心率加快,同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺,使小动脉收缩,导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器,反射性地引起血压升高。长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化,小动脉内膜逐渐增厚,使整个血管逐渐硬化。同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多,从而降低了血液的含氧量,使动脉内膜缺氧,动脉壁内脂的含氧量增加,加速了动脉粥样硬化的形成。因此,无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生,有高血压的人更应戒烟。
与吸烟相比,饮酒对身体的利弊就存在争议。不时出现各种报告,有的说饮少量酒有益,有的说有害,但可以肯定的一点是,大量饮酒肯定有害,高浓度的酒精会导致动脉硬化,加重高血压。
四 心理平衡
高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳,这些又都是使血压升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式,培养对自然环境和社会的良好适应能力,避免情绪激动及过度紧张、焦虑,遇事要冷静、沉着;当有较大的精神压力时应设法释放,向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动,将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,从而维持稳定的血压。
五 自我管理
1、定期测量血压,1-2周应至少测量一次
2、治疗高血压应坚持“三心”,即信心、决心、恒心,只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害
3、定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳
4、条件允许,可自备血压计及学会自测血压
5、随服用适当的药物外,还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。
6、老年人降压不能操之过急,血压宜控制在140-159mmhg为宜,减少心脑血管并发症的发生。
7、老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压
8、不需要严格禁止性生活:注意以下几种情况,不宜进行性生活①事后不要立即进行房事②酒后应禁止性生活③若有头晕,胸闷等不适应停止性生活,并及时就医。
六 按时就医
①服完药②血压升高或过低,血压波动大③出现眼花,头晕,恶心呕吐,视物不清,偏瘫,失语,意识障碍,呼吸困难,肢体乏力等即到医院就医。如病情危重,请求救120急救中心。
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李明航在去世之前身体并没有出现任何症状,而且经他家人介绍他去世前身体是很棒的,没有什么大问题。就是因为突发疾病,没有任何防备才导致去世的。
出现呕吐。
呕吐是脑溢血最典型的症状。如果在短时间内出现呕吐的症状,那么就要高度怀疑脑溢血的可能性。脑出血造成脑细胞损伤之后,脑部受到刺激而出现呕吐现象。这种情况下恶心感会比较强烈,呕吐现象会持续一段时间。呕吐过后,大脑会逐渐恢复清醒。因此当出现这种情况时就要高度怀疑脑溢血现象可能存在。
出现视力障碍。
出现视力障碍时,患者往往会伴有不同程度的失明。有些患者甚至会在几秒钟内恢复视力,而有些患者可能会持续几天甚至几个月。这是因为颅内出血导致了视网膜供血不足,影响了视神经。而如果这种视力障碍在短时间内就能够恢复的话,那就说明病情已经严重到了一定程度。需要及时就医检查治疗。
出现头痛。
在脑溢血患者的日常生活中,头痛的情况也是比较常见的一种,但是也是脑溢血最主要的症状之一,所以一定要引起重视。尤其是女性患者尤其要注意,如果头痛较为剧烈而且伴有恶心呕吐症状,一定要及时就医。还有就是由于脑内出现小脑出血以及脑内出血造成脑部缺血的情况,所以患者往往会出现剧烈头痛的症状。除此之外还可能会出现意识模糊的症状。总之如果患者出现了头痛明显且伴有恶心呕吐现象,而且在经过治疗之后病情并没有得到有效的控制时就应该引起重视了,因为很有可能由于脑溢血而导致患者昏迷而死亡。
总之,老年人群体是脑溢血的高发人群。因为老年人血液粘稠度高、血管弹性差、血管狭窄等因素容易引起心脑血管疾病以及脑出血的发生,这就导致了老年人身体免疫力下降,容易感染、患上高血压、动脉硬化等慢性疾病。所以想要预防脑溢血的发生,就要时刻注意自己身体状况。
每年秋冬季节,天气变冷,是脑卒中的高发季节,为什么秋冬季更容易发生脑出血呢?主要是因为天气变冷以后,北京四惠中医医院中医内科杨星主任说人体血管收缩,血流减缓,老年人的血管弹性又不好,或者患有高血压等慢性疾病,因此不能很好地调节收缩来适应突然的温度变化,就容易出问题。如何平稳地度过这个危险的时间段呢?预防脑出血,我们总结了以下8个危险信号。
一:握手难收
顾名思义就是和别人握手之后,自己松不开手,出现这个情况就要引起警惕了,当身体出现这个症状的时候,多半是由于脑部缺血所致。
二:突发的剧烈头痛
身体健康的人突然发生剧烈的头痛或长期慢性头痛的人病情突然加重,尤其是伴有严重的恶心、呕吐时,应该警惕脑出血。
三:流鼻血
流鼻血也有可能是脑梗的早期症状。当血压出现波动时,鼻腔内的毛细血管就会因此破裂出血,而当血压突然升高时,则表示脑梗也快要出现了。
四:哈欠连连
好多脑出血的患者都表示在脑出血来临之前都有嗜睡的情况,之前都是正常休息的情况下,北京四惠中医医院中医内科杨星主任说每天还是哈欠连天,一直觉得困,睡也睡不醒,所以当出现这种情况的时候,大家要注意起来。
五:视力模糊
眼睛黑蒙是一种行为障碍,主要表现为眼睛会突然出现短暂性的黑蒙,
六:脖颈僵硬
据了解,很多人在脑出血来临之前会发现自己的颈部发硬,颈部的活动会受到阻碍。因为在脑出血来临的时候,大脑部位的实质性出血容易对脑膜造成刺激。在面对这样的情况时,不要太过紧张,可以按照以下的一些方法来进行急救。
七:突发的嘴歪、口齿不清
这条算是脑出血的典型症状了,以往健康的人睡一觉起来突然口角歪斜,流口水,说话大舌头,词不达意等,这时候一定要尽快去医院就诊,在脑出血的早期得到有效治疗,防止大量出血对身体造成更多地不可逆损伤。
八:喝水呛到
如果不是经常发生这种情况,那问题应该不大,但是经常呛到的话,就要引起注意了因为喝水总是呛到是脑出血的早期症状之一,如果经常出现这种情况还是先到医院检查一下为好。
脑出血通常发生在老年人身上,刚开始症状往往不明显或者容易被忽视,在这里呼吁照顾者、子女等特别留意老人的情况,给予老人更多地关心和沟通,保证他们的健康。
脑出血中医治疗方法?
脑出血的基本病机为脏腑功能失调,阴阳失衡,气血逆乱,上犯于脑,血溢脉外,中医认为它病位在脑,与心、肾、肝、脾密切相关。其病性是本虚标实、上盛下虚,在本为肝肾阴虚、气血不足,在标为风火相煽、痰湿壅盛、气血逆乱、络破血溢。
风证、火证、痰证、阴虚证为出血性中风急性期的基本证候,风证为发病的启动因素,急性期以火证最为明显,而瘀证贯穿于疾病的始终。中医脑出血分为七型:
1、肝阳暴亢、风阳上扰型,治以平肝潜阳,清热熄风,方选天麻钩藤饮加减
2、痰热腑实、风痰上扰型,治以化痰通腑,方选星萎承气汤加减
3、阴虚风动型,治以滋养肝肾,潜阳熄风,方选镇肝熄风汤加减
4、痰热内阻,内闭清窍型,治以清热化痰,醒神开窍,方选羚角钩藤汤加减
5、痰湿蒙塞清窍者,治以温阳化痰,醒神开窍,方选涤痰汤加减
6、元气败脱,神明散乱型,治以益气回阳,固脱,方选参附汤加减
7、气虚血瘀证治以益气活血,方选补阳还五汤加减。
脑梗塞、脑出血都会有不同程度的后遗症的发生,积极采取中医中药的治疗,有着非常重要的意义。北京四惠中医医院中医内科杨星主任说中医中药的治疗根本的意义在于中药改善或者消除患者的症状,提高患者的生存质量,尽量减轻家庭的经济负担。
还有一个非常重要的方面,就是可以防止再次发生脑梗塞脑出血,因为一旦再次发生,严重程度和对身体的损害,往往比第一次严重的多。
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