猫输血量计算方式

猫输血量计算方式是平均2～4kg猫可在30～60 min内静脉输入40～60 mL全血。以5～10 mL/kg/h速度输入过滤的血。严重贫血需要输血的猫通常都极度沉郁、嗜睡和厌食。保定和治疗造成的应激可能会把这些危重患病动物推向死亡的边缘。

在保定和治疗时，动作一定要十分轻柔。病情严重的猫应该用毛巾或毯子包裹。在通过输入红细胞恢复携氧能力前吸氧气没有帮助，但如有可能，仍推荐面罩吸氧或流动氧吸氧。

猫输血的反应

兽医临床输血反应的确切发生率和临床重要性尚不明确。有几项关于犬猫输血反应发生率的研究。总的来说，犬猫输血反应的发生率分别为2.5%和2%。

输血反应可能是免疫介导性或非免疫介导性，发生时间可能在输血后立即发生，也可能推迟到输完血后才发生。＜p>急性输血反应通常在开始输血后的几分钟或数小时内发生，但也可能在输完血后48 h发生。急性免疫反应包括溶血和急性超敏反应，包括红细胞、血小板和白细胞。

在临床输血过程中，临床医生常常碰到输血期间或输血后发热的临床问题，准确找到发热原因，有助于诊断与治疗处理；同时有助于提高各位同行，尤其是在做执业医师资格考试考试试题（输血方面）的准确度。

输血期间或输血后发热常考虑：

1） 非溶血性发热输血反应。这是输血最常见的并发症，属即发反应。在输血期间或输血后1-2小时内发生，患者体温升高1℃以上，并排除其它发热原因即可诊断。常表现为寒战，发热，恶心，呕吐，出汗，皮肤潮红（多无寻麻疹等，与过敏反应鉴别），多无血压下降（与溶血性输血反应鉴别点）。主要由于接受腧穴患者血浆内含有抗白细胞或血小板抗体，蛋白质、细菌等污染血液输血用具。处理予解热止痛药，抗组胺药，减少或停止输血。

2） 溶血性输血反应。这是输血最严重的并发症，有即发性和延迟性溶血性输血反应。表现为发热，发冷，恶心呕吐；呼吸急促，心动过速，血压降低；贫血，血红蛋白尿，血红蛋白下降，血浆呈红色，尿隐血试验阳性，手术区渗血，黄疸，胸背痛（与细菌性污染反应，过敏反应的主要鉴别要点）。原因由于输血供者与受者之间免疫不相合，输入未发现的抗体，输血时同时输入低渗液体等。处理予立即停止输血，保持静脉通道通畅，抗休克，防治ARF和DIC，必要时考虑换血治疗，血液透析等，再输血时严格交叉配血。

3） 过敏反应 主要表现为寻麻疹（与溶血性输血反应，细菌性污染反应鉴别点），也可以出现发热，发冷，严重时也可以出现出汗，皮肤潮红，血压下降，休克等。主要由于输入血液，血浆蛋白和血液成分制品含有IgA抗体或受血者体内已存在相应的IgE抗体。处理予立即停止输血，抗组胺药，地塞米松，肾上腺素，必要时插管，气管切开等抢救处理。

4） 细菌性污染反应 大多数发生在输血期间（与一般的感染相鉴别），也有发生在输血后，如输完血小板后1---3小时内。主要表现为发热，发冷，恶心呕吐腹泻，血压下降，休克（记住，症状类似感染性休克），DIC，可导致死亡。原因主要由于各环节细菌污染了血液，如采血消毒后仍残留在皮肤碎片，献血者处于菌血症状态，体外保存不党等。处理抗感染，可用糖皮质激素，抗休克治疗，对症处理。

5） 其它，如感染，原发性疾病如自身免疫性疾病，血液性疾病，内分泌代谢疾病，肿瘤等。结合患者病史和体征等可以明确。

发热是输血过程中最常见的一种不良反应。发热反应大多发生于输血后15分钟至1 小时以内，主要表现为寒战、高热，体温常常可达到38℃～41℃左右。有的患儿可只有发热而无寒战，或只有畏寒而无明显发热。有的患儿在发热反应时伴有头痛、恶心、呕吐等症状。发热反应一般持续1～2小时症状开始逐渐缓解。

输血时为什么会出现发热反应呢?这主要是由于致热原的作用。致热原系大分子的细菌性多糖体，如输血过程中所用的抗凝药物或输血器具受到致热原的污染，在输血时就会引起发热反应。另外，如果输血后器具和橡皮管冲洗得不干净，残留剩余的小血块，血块分解产物再随血液输入机体，也会引起发热反应。目前输血多已采用一次性输血器，所以这种血块分解产物引起的发热反应已很少见。还有一种情况，有的患儿因某种疾病而多次输血，使受血者已产生抗体的血清与供血者的白细胞或血小板发生抗原抗体反应，这时也会出现发热。

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