肾移植需要配型吗

肾移植需要配型吗,第1张

问题一:肾移植配型需要满足哪些条件 由于移植肾供体和肾移植受体间存在着抗原的差别,是肾移植后排斥反应发生的基础,排斥反应的发生直接影响着移植肾的存活。

在人类与移植有关的主要有红细胞ABO血型抗原系统和人类白细胞抗原A系统(简称HLA)。为了避免或减少肾移植后发生排斥反应的可能,取得肾移植的成功和使移植肾长期存活,肾移植前必须进行包括有血型、淋巴细胞毒试验、人类白细胞抗原A(HLA)系统和进行群体反应性抗体(PRA)检查等多种配型。

肾移植首先要求供体和受体间的血型要符合输血原则:O型接受O型、B型接受B型或O型、A型接受A型或O型、AB型可以接受AB型或A型或B型或O型。

肾移植要求受者血清与供者淋巴细胞的淋巴细胞毒试验阴性,即淋巴细胞毒试验的细胞杀伤率要小于10%为阴性、10%-15%为弱阳性、大于15%为阳性。

肾移植如果有可能,要求有尽可能多的HLA位点相同。PRA阳性者要确定针对性的抗体,在进行HLA配型时尽量避免有抗体的位点。

问题二:关于肾移植配型是否合适 A11.33 B52.62 DR1.14 供体2A11.24 B55.71(15) DR15.4 供体3A11.24(9) B62(15).B*3576 DR4.14(6)受体相对来说,与受者相配优选顺序为供者1 >供体2 >供体3,但还要结合其它检查情况综合考虑。亲属肾移植前必须对供肾者进行严格筛查:1、确定供体的血型和受体的血型符合输血原则,即A→A/AB,B→B/AB,O→A/B/AB/O,AB→AB2、进行常规检查了解全身健康情况:血常规、尿常规、肝肾功能、乙肝、丙肝全套。肝胆脾胰/双肾输尿管B超检查、胸片、心电图3、供者与受者器官配型检查:淋巴毒试验、群体反应性抗体检查(PRA)4、进行肾图检查(了解双肾肾小球滤过率GFR),双肾CT平扫及双肾血管成像(了解肾脏血管有无变异),做手术前的最后准备另外我想了解一下做肾移植一般最好需要配几个点,我表叔A2.11 B62(15).51 DR1.14 这个是否是三个人中最优秀的,好像就是配了三个点对吗,如果移植三个点够吗?我的母亲那个A11.24 B55.71(15) DR15.4是不是配得不好啊另外手术后对供者身体的影响大不大?位点相配的多少不是做与不做移植的指标,换句话说,一个点不配,也能做移植。 理论上,配型的点位越多越好,在有选择余地的情况下,可以优先考虑位点相配多的供者。但现在肾源奇缺,位点的多少,可遇不可求。在等待尸体肾时,如果一味强调等5个点或6个点,可能3、5年也等不到肾脏。现在免疫抑制剂作用很强,如果选择的抗排斥方案合理、有效,位点的多少对移植肾长期存活的影响已经很小了。您母亲配得也不错,只是B点稍差点,其实三个供者之间的差别不大。一般来说,正常人只需要两个肾脏的40%就够了,如果双侧肾脏正常的话,捐出一个肾脏没有问题,只是肾脏储备能力由原来的60%减少到了10%,换句话说,原来有60%是多余的,捐肾后只有10%是多余的了。另外,供体的 取肾手术还是一定的风险,国外供体死亡率是万分3,国内的比例可能还高些,不可轻视!!!

问题三:肾移植配型需要住院检查吗?_肾移植 您好!组织配型一般都很快,大约需要一天左右时间,通常不用住院。如果打算做亲属肾移植,供体必须是直系亲属,没有高血压,糖尿病等其他疾病。有年龄限制。可以在门诊完成检查。

问题四:人体器官需要配型吗 组织配型

在我们人体中,存在着有核细胞(指白细胞、血小板及各种组织细胞),在其细胞膜上,存在着同族抗原,作为反应遗传类型的组织细胞的特异性,对于组织移植能否成功起决定性作用。当供肾者组织抗原与受肾者组织抗原相同或近似时,则被认为是“自我”的物质,不引起免疫反应,可以接纳而不被排斥。若两者不相同,则被认为是“非我”的物质,可引起免疫反应,移植物随之被排斥,难以存活。这就说明:移植肾脏能否被接纳存活,须看供肾者与受肾者之间的组织相容性抗原是否一致。不一致即可引起移植免疫反应,发生排斥现象,严重时发生超急排斥反应,如不及时地切除移植的肾脏,可能危及病人生命。因此,做肾脏移植前,必须进行严格的组织配型,才允许做肾移植手术。组织配型原理与方法:如前所述,排斥反应是移植失败的一个主要原因。为避免发生超急排斥,必须进行组织配型,常用的组织配

型有4项:

(1)ABO血型配型:人类的红细胞血型有多种。其中主要是ABO系统与移植关系密切。施行肾脏移植手术,事先必须进行严格的血型化验,使供肾与受肾者血型相符。血型配型的原则见表7。

血型配型

供肾者血型  受肾者血型

O型  →  O型

O型  →  A型

O型  →  B型

O型  →  AB型

A型  →  A型

A型  →  AB型

B型  →  B型

B型  →  AB型

AB型  →  AB型

(2)补体依赖性淋巴细胞毒交叉配合试验:此试验具有特异性强、较敏感,能检测出最高稀释度的抗体等特点,能很快得出结果。其试验的原理如下:血清中的抗体与细胞表面相应抗原结合后,激活补体系统,损害细胞膜,使其细胞膜的通透性增加,细胞溶解。这种抗体称为细胞毒抗体。试验时,将含有细胞毒抗体的血清与淋巴细胞和补体共同培育,淋巴细胞即被杀伤,细胞膜通透性增加,染料得以透过细胞膜进入细胞内,使细胞浆着色,这种着色的细胞称为死细胞。死细胞的数目越多,说明受肾者与供肾者的组织相容性越差。淋巴细胞毒交叉配型试验的正常值为小于10%,如大于15%为阳性。此试验是现有试验中最主要的参考指标。一般条件下,尽量选择数值最低的受肾者接受移植。

(3)人类白细胞抗原系统(HLA):人类白细胞抗原是机体中最为复杂的抗原系统。其中与移植密切相关的一种抗原系统为HLA系统。在同种移植中起着十分重要的作用。但HLA不同位点的抗原所起的作用不尽相同。目前认为,HLA-DR抗原最为重要,HLA-A和HLA-B抗原次之。由于HLA-A、B、DR、DQ的标准血清来源较困难,因此,此试验受到限制。但在亲属供肾中,是必做的试验之一;而在尸体移植工作中,大多数医院尚未开展此型配型试验。随着肾移杆工作大力开展,组织配型工作将不断完善。将会建立HLA配型网络,以期进一步提高肾移植长期存活率。

(4)群体反应性抗体(PRA):PRA是判断移植病员免疫状态的常用指标。肾移植病员术前必须检测血清中是否存在HLA抗体。根据检测结果判断病员的免疫状态和致敏程度。致敏程度分为:无致敏PRA=O~10%;中度致敏PRA=11%~40%;高致敏PRA=>40%。目前认为:中、高度致敏与临床超排关系密切。

问题五:为什么骨髓移植需要做配型肾移植不要?(最好从免疫学角度回答) 明确告诉你――你的提问不对!肾移植必须要做配型!!!!!

问题六:肾移植配型要多少钱 等位基因的意思。。。一个点就是一个基因,表现的形状不同,就会有不同的表现型,表现型很多的。所以拿数字来标注。。

肾衰竭的检查

1.血常规检查明显贫血,为正常细胞性贫血,白细胞数正常或增高。血小板降低,细胞沉降率加快。2.尿常规检查随原发病不同而有所差异。其共同点是:(1)尿渗透压降低 比重低,多在1.018以下,严重时固定在1.010~1.012之间,作尿浓缩稀释试验时夜尿量大于日尿量,各次尿比重均超过1.020,最高和最低的尿比重差小于0.008。(2)尿量减少 多在每日1000毫升以下。(3)尿蛋白定量增加 晚期因肾小球绝大部分已损伤,尿蛋白反而减少。(4)尿沉渣检查 可有多少不等的红细胞、白细胞、上皮细胞和颗粒管型,蜡样管型最有意义。3.肾功能检查各项指标均提示肾功能减退。4.血生化检查血浆中白蛋白减少,血钙偏低,血磷增高,血钾和血钠随病情而定。5.其他检查X线尿路平片和造影、同位素肾图、肾扫描、肾穿刺活组织检查等,对于病因诊断有帮助。

做什么检查才知道肾衰竭

你好,如果你想了解有没肾衰竭,建议你可以空腹去医院验血检查肾功能和验小便常规检查。

肾衰竭 做什么检查确诊

肾功能衰竭一般是多年的肾病治疗不好,且反复发作导致的,可到医院抽血查肾功能就能确诊。

慢性肾衰竭的检查

1.常用的实验室检查项目包括尿常规、肾功能、24小时尿蛋白定量、血糖、血尿酸、血脂等以及血电解质(K,Na,Cl,Ca,P,Mg等)、动脉血液气体分析、肾脏影像学检查等。检查肾小球滤过功能的主要方法有:检测血清肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)、放射性核素法测GFR等。我国Ccr正常值为:90±10ml/min。对不同人群来说,其Scr、Ccr值可能有显著差别,临床医师需正确判断。2.影像学检查一般只需做B型超声检查,以除外结石、肾结核、肾囊性疾病等。某些特殊情况下,可能需做放射性核素肾图、静脉肾盂造影、肾脏CT和磁共振(MRI)检查等。肾图检查对急、慢性肾衰的鉴别诊断有帮助。如肾图结果表现为双肾血管段、分泌段、排泄功能均很差,则一般提示有CRF存在;如肾图表现为双肾血管段较好,排泄功能很差,呈“梗阻型”(抛物线状),则一般提示可能有急性肾衰竭存在。

不是的。身体健康的标准:

1.睡眠通畅,一觉到天亮,睡眠深,醒后精力充沛不犯困 。

2.饮食通畅,一日三餐到点就饿,每餐吃得津津有味,每天有两三次自发的想喝水的时候。

3.二便通畅,每天早上一次大 便,小 便透明淡黄。

4.体力通畅,一般体力劳动不会感觉到疲惫,过重体力劳动后,半个小时左右就能恢复。

5.阳气通畅,手脚温暖,身体不怕风、寒,有晨 勃。

人不健康到了什么程度最准确的判断标准,不是肾虚肝虚脾虚,而是“六经”——太 阳,少 阳,阳 明,太阴 ,少 阴,厥 阴,这顺序就是一个人不正常后病从表入里的一个一个的阶段。现在我们遇到一个人功能有问题了,“六经辨证”属太 阳在表,很快就好了,太 阳的症状去掉后就彻底好了。但如果“六经辨证”症状属于少 阴 症,通过治疗后,病症从少 阴退到太 阴,再退到阳 明,再退到少 阳,最后太 阳,才算彻底治愈。身体在这六个阶段都没有症状了,才是一个彻底健康的人。


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