蒲熠星,1994年4月20日出生于四川省绵阳市,中国内地男游戏主播、演员、影评人,毕业于南京大学商学院。其通过查询只是性格高冷,不太喜欢笑并不是真的面瘫。
面瘫也叫做面神经麻痹,是面神经受损后导致面部肌肉瘫痪,而出现的一组临床症状。
23岁的外来务工人员小秦10天前发生了面瘫。当时正值午休,她在工厂宿舍小憩。
“我还记得那天天气比较热,从车间到宿舍也就七八分钟的路,我就出了一身汗。”小秦说,一到宿舍,她就打开了空调,将温度调到20度,又将出风口调成正对着自己的位置。然后,她就呼呼入睡了。
一个多小时后,小秦被一个电话吵醒。“感觉半边脸不太对劲。一照镜子,左脸像是垮了下来,眼睛歪了,嘴也斜了,喝水都会漏。”小秦被吓一跳。同宿舍的老乡说,这是面瘫,要尽快扎针才能好。
经人介绍,小秦在附近一家美容会所做了好几次针灸。情况虽然有所好转,但两边脸还是很不一样,左眼不能完全闭合,左颊不能挤出笑容,嘴角也是两边不等高。
小秦有点害怕,昨天,她来到浙江大学明州医院神经外科就诊。医生说,她确实是面瘫,但由于治疗不及,面神经的损害不能完全恢复,多少会留下后遗症,多少会有点“面具脸”。
面瘫发生多与这些有关:
“面瘫的学名叫做面神经炎,可以理解为发生在面部的一场感冒。”浙江大学明州医院神经外科主任医师胡军表示,“只是,普通感冒,病毒侵袭的是呼吸道黏膜,而面瘫,病毒侵袭的是面神经。神经比黏膜脆弱得多,所以感冒可以完全康复,而面瘫容易留下后遗症。”
原来,面神经被病毒感染后会水肿,面神经的通路又在骨骼里,没有“弹性”,面神经容易因挤压而损伤,就好比一个大块头硬挤在一个小箱子里,肯定会受伤。如果错过了治疗的黄金时间,即使水肿消退了,损伤也不可逆,“面具脸”就是这么形成的。
“临床上,有些病人面瘫后,患处因为做不了表情而很少有皱纹,听起来是好事,但实际上不太自然,就像一场失败的微整形。”胡医生说。
面瘫的最佳治疗时机是病发起一周内。期间如能消肿,那么面神经功能基本不会受太大影响。消肿抗病毒需要应用到激素。至于针灸,那是药物治疗结束后考虑采用的进一步修复手段。不可以抢在激素之前,也不可以在治疗中挑大梁。
小秦会突发面瘫,与她使用空调不当有直接的关系。记者从市区多家医院相关门诊了解到,面瘫四季可发,夏季尤其多发。“秋冬季可能一两个月才碰到一例,但夏天,一周都能碰上好几例。”胡医生说,面瘫和感冒一样,容易找上体质弱的人,因此,老人、小孩和女性较成年男性高发。
面瘫通常发生在人入睡时。这是因为,人睡觉时,身体处于休息状态,人体的免疫力也会放下“戒心”,这就给了病毒可趁之机。
为此,胡医生建议广大市民,睡觉时,还是不能贪凉,空调不要整夜开,温度不要打太低,风口不要直接对着人。平时则要加强锻炼,注意营养,确保自身有较强的抵抗力。
面瘫的人通常都会口歪眼斜,什么原因会诱发面瘫?
面瘫最常见原因是特发性面神经麻痹,占70%,也叫贝尔麻痹,该病的确切病因不明,可能与感染,或者炎症反应有关,水肿,箝压,以及通过骨性管道时缺血造成,有可能与潜伏在其状神经节的单纯疱疹病毒和带状疱疹病毒再活化有关。
受凉、熬夜、压力大、疲劳、吹空调、外出旅游都可以是诱发因素。其他原因也可以导致面瘫,包括糖尿病周围神经病变,莱姆病,中耳炎,腮腺肿瘤,面神经肿瘤,以及带状疱疹病毒感染,脑梗死以及面神经外伤,也是造成面瘫的原因。
面瘫确切的病因未明。长期以来认为面瘫与嗜神经病毒感染有关,受凉或上呼吸道感染后发病,可能是茎乳孔内的面神经急性病毒感染和水肿所致神经受压,或局部血液循环障碍而产生面神经麻痹。
多数人认为面瘫也属于一种自身免疫反应,部分病人可由带状疱疹病毒引起膝状神经节炎。面瘫的病理主要是面神经水肿,髓鞘肿胀脱失,晚期可有不同程度的轴突变性,以在茎乳孔和面神经管内的部分显得尤为显著。面瘫任何年龄均可发生。
面瘫任何年龄均可发病,以20~40岁最为多见,男性略多。绝大多数为一侧性,发病与季节无关。
通常急性起病,表现为口角歪斜,流诞,讲话漏风,吹口哨或发笑时尤为明显,可于48小时内达到高峰。
体格检查时,可见病侧面部表情肌瘫痪,额纹消失,眼裂扩大,口角下垂,面部被牵向健侧,病侧不能作皱额、闭目、露齿、鼓气和吹口哨等动作。闭目时瘫痪侧眼球转向上外方露出白色巩膜。鼓气和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。
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