帕金森综合症(Parkinsonism,PD)又称震颤麻痹,是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病,可分为继发性和症状性帕金森综合征,继发性帕金森综合症常发生于其它一些神经系统疾病(脑炎、脑血管病、肿瘤等)或毒物、药物之后,临床表现除了和帕金森病相同外,多伴有原发病遗留下的表现,如癫痫、偏瘫、头痛、共济失调、眼球运动障碍、言语不清、体位性低血压、痴呆等。本病可发生于任何年龄组。发病率约占全部病人的8%左右。
如何判断是否得了帕金森病
1.静止性震颤
这是首发症状,70%左右的患者会出现震颤,静止时能感觉明显的震颤,精神紧张会加剧,随意活动时症状减轻或停止,夜间入睡后该情况会消失。
2.运动迟缓
患者若长时间静坐或停止活动,再次开始活动身体会很困难,且动作会变慢,运动幅度也会减少。很多人会把运动迟缓症状误解为无力,若这样跟医生主诉,就会被误诊为其他心脑血管疾病或是颈椎病。因此若患者动作开始缓慢,同一侧肢体出现无力,并伴随有肌张力增高时,应警惕可能患上帕金森病。
帕金森病又称为震颤麻痹,是一种常见的老年神经系统退行性疾病,具有特征性运动症状,包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等。还会伴有非运动症状,包括便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍,即精神认知障碍。帕金森的症状因人而异,最为显著的症状就是静止性震颤、运动迟缓和肌强直。中晚期患者出现姿势平衡障碍,发病前后还会伴有非运动症状,包括便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍,即精神认知障碍。另外,还有一部分病人有精神障碍,约有50%的病人伴有抑郁。帕金森病是一种常见的中老年人神经系统变性疾病,以黑质纹状体多巴胺能神经元变性缺失和路易小体形成为特征。好发于60岁以上人群,也可偶发于20多岁的青年。主要的临床症状有震颤、肌强直、运动迟缓、姿势反射丧失和平衡异常等,具体表现为以下症状:
1、震颤:典型患者表现为静止性震颤,多始发于一侧上肢远端,其特点为缓慢的、中等幅度或粗大的震颤,在患者情绪紧张、激动,疲劳、焦虑时加重,入睡后消失;
2、肌强直:可在病变早期出现,主要影响躯干以及肢体近端的肌肉。患者在被动运动时,关节阻力增高,肢体可出现齿轮样强直;
3、运动迟缓:自发性运动减少,动作缓慢、笨拙,例如面部表情缺乏和瞬目动作减少,与面具脸类似。在行走时上肢摆动减少或消失,写字越来越小、慌张步态、言语过慢、吞咽困难;
4、姿势反射丧失和平衡异常:容易摔倒,甚至不能独立站立。从站位改变为坐位时,整个身体摔砸到椅子上。当患者处于头前倾、躯干前倾或后倾的不稳定位置时,难以保持直立,容易摔倒;
5、其他症状:例如情绪低落、焦虑、抑郁、痴呆、疼痛、嗅觉减退、睡眠障碍、认知障碍,以及便秘、尿意迟缓、体位性低血压、睑痉挛等,晚期患者甚至可出现幻觉。
帕金森氏病属于神经,属于中枢神经系统,常见的一种变性性疾病,又叫震颤麻痹。其实这个病,最早是由英国的一名医生,叫JamesParkinson,首先描述的,后来人类为了感谢,他对这一类疾病的发现,所以用他的名字来命名。那么帕金森氏病多见于中老年人,大概65岁以上的,老年人患病率为2%,我国目前帕金森氏病的患者,已经超过200万。帕金森氏病的主要症状包括几类:
第一,叫静止性震颤,这也是我们很多人所关注的,很多人患者一旦出现手震颤了,就会怀疑帕金森氏病。其实不全是,因为很多震颤,是由别的原因引起的,但是帕金森氏病的主要临床表现,是静止性震颤,就是在运动的时候可能会减轻,但是在静止的时候比较明显。
第二,帕金森氏病,会有另外一个表现叫肌强直,那么帕金森的患者,全身肌肉会比较僵硬,像墙纸一样。
第三,帕金森氏病的临床表现,叫运动迟缓,帕金森氏病的患者在活动的时候,他总是很缓慢的启动,也是我们帕金森氏病诊断,最为核心的一个临床表现。
帕金森氏病很多原因都可以引起,那么我们临床上又分为原发性和继发性的。原发性帕金森氏病,主要认为跟我们黑痣细胞减少,黑痣产生多巴胺减少,有一定的关系。继发性帕金森氏病原因很多,包括药物,包括中毒感染,外伤,还有脑中风等等。由各种原因引起的帕金森氏病,我们叫帕金森综合征,这一类疾病的诊断跟治疗,跟原发性帕金森氏病,还是有一定的区别。
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