鼠疫是鼠疫杆菌借鼠蚤传播为主的烈性传染病,系广泛流行于野生啮齿动物间的一种自然疫源性疾病。临床上表现为发热、严重毒血症症状、淋巴结肿大、肺炎、出血倾向等。鼠疫在世界历史上曾有多次大流行,死者以千万计,我国在解放前也曾发生多次流行,病死率极高。
病因:
1、经鼠蚤传播,鼠蚤叮咬是主要的传播途径,啮齿动物→蚤→人的传播是腺鼠疫的主要传播方式。
2、经呼吸道飞沫传播,通过呼吸、谈话、咳嗽等,借飞沫形成“人→人”的方式传播,并可造成人间鼠疫的大流行。
3、经皮肤传播,剥食患病啮齿动物的皮、肉或直接接触患者的脓血或痰,经皮肤伤口而感染。
4、人吃了未彻底煮熟的染菌肉而感染。
扩展资料
鼠疫是由鼠疫杆菌所致的烈性传染病,感染按症状可分成三类:淋巴腺鼠疫、肺鼠疫、败血性鼠疫,未经治疗的原发性败血性鼠疫及肺鼠疫一定死亡。
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历史上有三次鼠疫大流行:
1、6世纪,起源于埃及的西奈半岛,波及到欧洲所有国家,死亡近2500万人。
2、14世纪,起源于美索不达米亚,仅欧洲就死亡2500万人,即历史上著名的“黑死病”。
3、19世纪末至20世纪初,死亡1200万人。
参考资料来源:/baike.baidu.com/item/%E9%BC%A0%E7%96%AB/31919?fromtitle=%E9%BB%91%E6%AD%BB%E7%97%85&fromid=1591&fr=aladdin"target="_blank"title="百度百科-鼠疫">百度百科-鼠疫
参考资料来源:/world.huanqiu.com/article/2019-05/14838138.html?agt=9732"target="_blank"title="环球网-蒙古疑爆发鼠疫">环球网-蒙古疑爆发鼠疫
黑死病就是鼠疫。鼠疫是细菌引起的烈性甲类传染病,严格隔离患者和疑似患者。对患者采取抗菌治疗和对症支持治疗。鼠疫的治疗仍以链霉素(SM)为首选,注意早期、足量、总量控制的用药策略。
用量根据病型不同、疫源地不同而异,肺鼠疫和败血型鼠疫用药量大,腺鼠疫及其他各型鼠疫用药量较小。
一般治疗
患者应卧床休息,给予患者流质饮食,或葡萄糖和生理盐水静脉滴注,维持水、电解质平衡。
密切观察病情变化和生命体征,对出现呼吸道症状者,每天定时或持续监测脉搏血氧饱和度(SpO2),定期复查血常规、尿常规、血电解质、肝肾功能、心肌酶谱、痰培养、血培养(第一次标本应当在抗菌药物使用前留取)和X线胸片,有条件者行动脉血气分析、肺部CT检查等。
药物治疗
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
对症治疗
发热大于38.5℃,或全身酸痛明显者,可使用解热镇痛药。高热者给予冰敷、酒精擦浴等物理降温措施。儿童禁用水杨酸类解热镇痛药。有心力衰竭或休克者,及时强心和抗休克治疗。
有弥漫性血管内凝血(DIC)者在给予血小板、新鲜冰冻血浆和纤维蛋白原等进行替代治疗的同时给予肝素抗凝治疗。中毒症状严重者可适当使用肾上腺皮质激素。
腺鼠疫肿大的淋巴结切忌挤压,皮肤病灶可予0.5%~1%的链霉素软膏涂抹,必要时可在肿大淋巴结周围注射链霉素并施以湿敷,病灶化脓软化后可切开引流。
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