我媳妇胃_瘤手术花57000农合报完了个人花26000还能二次报销吗

我媳妇胃_瘤手术花57000农合报完了个人花26000还能二次报销吗,第1张

并不是所有的疾病都能享受二次报销,只有特定的一些病种才能享受

白血病、先心病、终末期肾病、唇腭裂、乳腺癌、宫颈癌;重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、结肠癌、血友病、慢性粒细胞白血病、肺癌、食道癌、胃癌、等20种疾病可以享受新农合大病二次报销政策

你看看你的病是不是这二十种情况的那种。

一般医保能报销70%。

在三甲医院收费标准可能高一些,全胃切加住院的时间可能得28000到30000左右,一般医保也可以报销70%。术后还需要进一步做四到六个疗程的辅助化疗,控制病情发展,每个疗程可能是6500左右。

你所有的花费

剔除

门槛费

自费药

自费项目

自费服务设施

乙类药先行自费部分

乙类诊疗先行自费部分

后剩余的金额,按照当地规定的医院等级相应比例

以为上说好多内容不到出院,都是未知的,所以不到出院一刻不能确定报销金额

根据经验实际一般花费报销占比,比医保统筹报销比例低10-20%属正常,主要是门槛费和自费项目

如果偏低的厉害,一般原因是:自费项目过多,多发生在异地医疗或疗养型治疗,两地医保目录不对应造成。比如这个病AB两种药都可以治疗,A在就医地目录B在参保地目录。如果用A药治疗,在参保地是不报销的。如果参保地和就医地一直,医生一般会用目录效果差不多药物替换,规避自费药和项目。大致就这么个意思,希望讲明白了。

你看下,十有八九是自费的东西用的多了,或者新农合去省级医院住院


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