生育险报销一般能报多少钱

生育险报销一般能报多少钱,第1张

生育保险一般是以下报销:

1、顺产:一级医院2700元;二级医院2900元;三级医院3000元。

2、剖腹产:一级医院3800元;二级医院4200元;三级医院4400元。

但是要享受生育保险也是有前提的,虽然各地的政策不一样,但是基本上是这两个条件:

1、连续缴纳一年的生育保险;

2、享受生育待遇时仍然在缴纳生育保险。生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。生育津贴是当月本单位人平缴费工资除以30乘以假期天数。生育医疗费:确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算。其他各类补贴及不同情况,按相关规定执行。

《中华人民共和国社会保险法》

第五十三条

职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。

1生育保险报销:

1、顺产:一级医院2700元;二级医院2900元;三级医院3000元。

2、剖腹产:一级医院3800元;二级医院4200元;三级医院4400元。

2但是要享受生育保险也是有前提的,虽然各地的政策不一样,但是基本上是这两个条件:

一、连续缴纳一年的生育保险;

二、享受生育待遇时仍然在缴纳生育保险。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第五十三条:职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。

第五十四条:用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。

所需资金从生育保险基金中支付。 生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

生育津贴,就是国家法律、法规规定的,给那些身在职场的女性因生育而离开工作岗位期间的生活费。它是按照单位平均每人每月工资算出来的,计算公式为:生育津贴=(月工资/30)*产假天数。

而且,生育津贴不光女职工有,男职工也可以申请。如果夫妻双方都缴纳了生育险,那么男性可以申请领取护理假津贴;如果夫妻中男性缴纳生育险而女性未缴,女性也可以以配偶的身份享受产检等优惠,但不能领生育津贴,而男性仍可申请护理津贴。具体政策,要根据当地规定,大家可以查阅当地有关生育险的相关文件,或直接到当地社保局咨询。

当然,大家也要明白,产假工资≠生育补贴,因为生育津贴是属于免征税范畴的。具体来说,二者的关系是这样的:

员工休产假期间,单位为其发放工资。而生育津贴,则是社保机构承担。但是,生育津贴发放标准是——就高不就低。

生育津贴≥产假工资,企业不用再为员工重复支付工资了。

生育津贴产假工资,采用就高原则,用人单位需要补差额发给个人。

并不是人人都可以领生育津贴,只有单位缴纳了社保,其中自然包括生育险,在连续缴纳社保满12个月之后,职工生育时便可申请生育津贴了。

不过,生育津贴申报是有时间限制的,应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办。当然,根据各地政策不同,最短在3个月内,最长的在18个月内要提交申报材料。具体所需材料为:第一,个人基本材料,如身份证、社保卡、银行卡等;第二,宝宝相关材料,如准生证、出生证等;第三,生产证明材料,如住院发票、就医证明、出院证明、住院及生产费用清单等。材料准备好,有些地方是需要职工自己到社保部门提交,有些只需要提交给单位即可,由公司代办。

若是将材料提交给单位的话,具体的申报流程是:把材料提交到单位人力资源部门——填写当地“生育津贴领取登记表”,由男女双方单位盖章——女性职工单位向社保部门提交材料、表格——社保局向单位划账,资金到账后,由单位发放给本人。若是自己申报,需要职工自己在生育前做好准备,留存和收集好社保部门所需材料,到申报时自行提交即可。

生育保险的报销额度要根据具体的情况来进行分析。生育保险费的报销多少由当地人民政府根据计划内生育人数和生育津贴、生育医疗费等项费用确定,并可根据费用支出情况适时调整,但最高不得超过工资总额的百分之一。生育保险报销详情如下:

1、顺产,一级医院2700元,二级医院2900元,三级医院3000元。

2、剖腹产,一级医院3800元,二级医院4200元,三级医院4400元。

《中华人民共和国社会保险法》

第五十五条

生育医疗费用包括下列各项:

(一)生育的医疗费用;

(二)计划生育的医疗费用;

(三)法律、法规规定的其他项目费用。第五十六条

职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:

(一)女职工生育享受产假;

(二)享受计划生育手术休假;

(三)法律、法规规定的其他情形。

生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。


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