一、典型症状
1、颈椎骨质增生:颈项部有强硬的感觉,活动受限、颈部活动有弹响声,疼痛常向肩部和上肢放射,手和手指有麻木、触电样感觉,可因颈部活动而加重。如果颈部基底动脉受到压迫,可引起椎-基底动脉供血不足,如眩晕、恶心、眼震等症状。
2、腰椎骨质增生:临床上常出现腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬与疲乏感,甚至弯腰受限。严重者可发生由于神经压迫而产生的症状,当神经根受压时可引起神经分布区的麻木、反射消失以及肌肉萎缩。
3、膝关节骨质增生:初期,起病缓慢者膝关节疼痛不严重,可有持续性隐痛,气温降低时疼痛加重,与气候变化有关,当患者长时间行走、剧烈运动或久坐起立时膝关节会出现疼痛、僵硬,稍活动后会有所好转,患者上下楼困难,下楼时膝关节发软,容易摔倒。关节局部有压痛,压痛点通常是不对称的。可因关节积液发生关节肿胀、活动障碍。多数病人可以出现活动时的骨摩擦音。
4、足跟骨质增生:多见于老年人,走路时脚底疼痛,早晨重、下午轻,起床、下地第一步痛不可忍,时轻时重。
二、其他症状
休息痛:骨质增生患者久坐后关节僵硬加重,有人称之为“休息痛”。后期关节肿胀、增大及运动受限,很少完全强直,一般表现为骨阻滞征等。
骨质增生病是一种常见病,多发于中老年人。“骨质增生也叫骨刺”,它是在椎骨边缘或关节边缘、关节面及骨突处增生的骨质。一般发生在:颈椎,腰椎,膝关节,足跟等部位。骨质增生是椎体上长骨刺,刺激周围神经及组织时疼痛,一般是从轻微到严重。开始活动时感到痛,负重或劳累后加重。颈椎骨质增生有的患者夜间加重,还会引起面部麻木、头晕头痛、手关节活动受限、上肢酸沉无力等。腰椎骨质增生症,有的患者出现腰背部酸痛僵硬,活动过多劳累后加重。天冷或潮湿、久坐、久卧都会使腰痛加重,有时压迫神经使腿麻木,甚至出现坐骨神经痛。出现以上情况需及时采取贴敷理疗,避免局部症状继续加重,从而影响我们日常生活工作和家庭。常见症状:疼痛、酸胀、麻木、僵硬、活动受限
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注意事项:骨质增生患者应多吃一些含钙量高的食物,如牛奶,奶制品,虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙,经常吃,也有利于钙的补充,注意营养结构。
针对腰椎骨质增生症状明显者,需采取一般措施、药物治疗、其他治疗、手术治疗。针对无症状者,无需治疗,应给予观察。1.一般措施:患者需避免进行容易增加腰部负担的活动,可以适当进行有氧运动,但需注意劳逸结合,避免剧烈运动。
2.药物治疗:疼痛者需遵医嘱应用洛索洛芬钠、布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布等非甾体抗炎药;严重疼痛者,则需遵医嘱应用可待因、盐酸曲马多等阿片类镇痛药。若伴有肌肉痉挛,则需遵医嘱应用氯唑沙宗、乙哌立松、氟吡汀等肌肉松弛药。
3.其他治疗:患者也可采取针灸、按摩、水疗、热疗、冷疗等物理治疗,或者是使用助行器、拐杖等行动辅助器械减轻不适。
4.手术治疗:若保守治疗无效,病情反复发作,则需选择椎管减压术、椎管融合术、经皮内镜下腰椎间盘切除术等手术方式进行治疗。
针对无症状的腰椎骨质增生患者,一般无需特殊治疗,定期随访即可。
针对有症状的患者,则需采取上述治疗措施,同时还需加强日常生活管理,按时前往医院复查。
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