护师考试知识点归纳(五)

护师考试知识点归纳(五),第1张

1.剧毒药、麻醉药必须加锁、登记并交班。

2.内服药标签为蓝色边,外用药为红色边,剧毒药为黑色边。

3.易氧化和遇光变质的药物,应放入有色瓶或避光纸盒内;易挥发、潮解或风化的药物,应装瓶盖紧;易被热破坏的药物,应冷藏保存;易燃、易爆的药物,应单独存放于阴凉低温处,远离明火。

4.固体药用钥匙取药;药液不足1ml应用滴管吸取(1ml=15滴);油剂要先加少许冷开水,再滴入药液。

5.配药时应先配固体药,再配水剂。

6.发药时要等病人服下后再离开;因故不能服药者,应将药取回并交班;危重患者应喂服;鼻饲患者须将药碾碎、溶解后从胃管灌入。

7.健胃药,饭前服;助消化药及对胃粘膜有刺激的药,饭后服;止咳糖浆,服用后不宜饮水;磺胺类药和解热药,服用后多饮水;铁剂,用饮水管服用药液;强心苷类药物,服用前应测脉率及节律,脉率低于60次/分或节律异常,应停服并报告医师。

8.超声波雾化吸入法的药物:①控制呼吸道感染,用抗生素类,如庆大霉素。②解除支气管痉挛,用氨茶碱、沙丁胺醇。③稀释痰液、帮助祛痰,用α-糜蛋白酶、乙酰半胱氨酸。④减轻呼吸道黏膜水肿,用地塞米松。

9.超声雾化吸入法中,雾化罐内药液应稀释至30-50ml;嘱患者紧闭口唇深吸气;治疗完毕,先关雾化开关,再关电源开关;水槽和雾化罐内只能加冷蒸馏水。

10.氧气雾化吸入法时,湿化瓶内勿放水;调节氧流量为6-8L/min;吸气时按住出气口,呼气时松开出气口,防止药液丢失。

11.静脉注射必须见回血后方可推注药液;皮下、肌内注射抽吸无回血,方可推注药液;注射时要做到“两快一慢”,即进针快,退针快,推药慢;一般先注射无刺激或刺激性弱的药物,再注射刺激性强的药物。

12.注射器空筒内壁、乳头、活塞必须保持无菌,不得用手接触。

13.皮内注射:①部位:前臂掌侧下段,预防接种则在三角肌下缘。②针尖斜面向上与皮肤呈5°角进针。③针尖斜面完全进入皮内。④忌用碘酊消毒。⑤注射部位不得按揉。

14.皮下注射:①部位:上臂三角肌下缘。②与皮肤呈30-40°角进针。不超过45°角。③药液少于1ml时,用1ml注射器吸药。

15.肌内注射的定位:①臀大肌注射包括两种定位法:十字法,臀裂顶点向左或向右滑一水平线,然后从髂棘最高点做一平分线,取外上1/4处(避开内角)为注射部位;连线法,髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处为注射部位。②三角肌注射定位法:上臂外侧,自肩峰下2-3横指。

16.肌内注射:①体位:侧卧位,上腿伸直,下腿弯曲。②执笔式持针与皮肤呈90°角刺入针梗的1/2-1/3处。③两岁以下婴幼儿,选臀中肌和臀小肌。

17.全血标本包括血糖、肌酐、尿素氮、肌酸、尿酸、血氨的含量。

18.血清标本包括测定肝功能、血清酶、脂类、电解质等。

19.静脉注射:①在穿刺部位上方约6-8CM处扎止血带。②针尖斜面向上与患者皮肤呈15-30°角进针。③对于肥胖患者,进针角度为30-40°角。

20.动脉注射后应局部加压止血5-10分钟。

21.皮内注射0.1ml含青霉素20-50U。

22.青霉素阳性是指皮丘隆起发红,直径大于1CM或周围出现伪足、发痒。阳性者禁用青霉素。

23.青霉素过敏反应:①过敏性休克:出现呼吸系统症状,由喉头水肿、支气管痉挛和肺水肿引起,表现为胸闷、气促、哮喘、呼吸困难等;出现循环系统症状,表现为面色苍白、出冷汗、发绀、脉细、血压下降等;急救措施为首选盐酸肾上腺素,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素。②血清病型反应:一般在用药后7-12天发生症状,表现为发热、关节肿痛、皮肤瘙痒、荨麻疹、腹痛、全身淋巴结肿大。

24.停药3天或改用不同生产批号的青霉素制剂,需要重新做药敏实验。

25.曾用过破伤风抗毒素(TAT)者,超过一周则需要重新做药敏试验。

26.皮内注射0.1ml含TAT共15U。

27.TAT阳性是指硬结大于1.5CM,红晕超过4CM。阳性者使用TAT,需用脱敏注射法,即分为4次注射,剂量递增。

28. 皮内注射0.1ml含链霉素250U。链霉素过敏时用10%葡萄糖酸钙溶液或5%氯化钙溶液。

29.阴道栓剂给药时药物要送到阴道穹隆。

30.冠心病患者舌下给药时,应采取半卧位。

31.20%甘露醇,利尿脱水。

32.低分子右旋糖酐,降低血液粘稠度;中分子右旋糖酐,扩充血容量。

33.静脉输液:①长期输液从远端小静脉开始注射。②输液速度一般是成人40-60滴/分,儿童20-40滴/分。

34.小儿头皮静脉:①输液的优点:浅表易见,不易滑动易于固定。②常用静脉:包括额静脉、颞浅静脉、耳后静脉、枕静脉等。

35.颈外静脉的定位:下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处。

36.需24小时输液的患者,应每天更换输液器。

37.输液时间(h)=[输液总量(ml)*点滴系数]/[每分钟滴数*60(min)]

38.输液时溶液不滴:①针头处:针头滑出血管外,另选血管重新穿刺;针头斜面紧贴血管壁,可调整针头位置或适当变换肢体位置;针头堵塞,感觉有阻力且无回血,则表示针头已堵塞,应更换针头重新穿刺。②压力不够。③静脉痉挛。

39.茂菲式滴管内液面自行下降:检查滴管上段输液管和滴管内有无漏气或裂隙,必要时更换输液器。

40.常见输液反应及护理:①发热反应:输入致热物质引起。②急性肺水肿:突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、双肺可闻及湿啰音;立即停止输液,取端坐位,两腿下垂,高流量氧气吸入,同时给予20%-30%乙醇溶液湿化吸氧,目的是减轻肺泡内泡沫表面的张力,使泡沫破裂。③静脉炎:沿静脉走向出现条索状红线;患肢抬高制动,用50%硫酸镁或95%乙醇溶液热湿敷。④空气栓塞:听诊心前区闻及响亮的、持续的“水泡音”;取左侧卧位并头低足高位,有利于气泡移至右心室尖部,避开肺动脉入口。

41.静脉输血用于休克等患者。

42.血液种类:①新鲜血:适用于血液病病人。②库存血:大量输注时可引起高血钾和酸中毒。③冰冻血浆:-30℃保存,有效期为1年。④白细胞浓缩悬液:4℃保存,48小时内有效,用于粒细胞缺乏伴严重感染的患者。⑤浓缩血小板:22-24℃保存,保质期为24小时。

43.取血后,勿剧烈震荡,不能将血液加温;输血时不得随意加入其他药品。

44.输血四禁:“禁加热”、“禁加药”、“禁振荡”、“禁直接输”。

45.输血的“三查八对”:“三查”是指查血的有效期、血的质量和输血装置是否完好;“八对”是指姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、血液剂量。

46.输血前要双人查对。

47.输血速度一般成人40-60滴/分,儿童酌减。

48.输血前后及输两袋血之间应输入少量0.9%生理盐水。

49.常见输血反应及护理:①发热反应。②过敏反应:轻者出现皮肤瘙痒、荨麻疹、轻度血管性水肿,如眼睑、口唇水肿;重者因喉头水肿出现呼吸困难,两肺闻及哮鸣音,甚至发生过敏性休克。③溶血反应:为输血中最严重的反应。④枸橼酸钠中毒反应:与大量输血后血钙下降有关;表现为手足抽搐;输入库存血1000ml以上时,需静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10ml。

50.溶血反应:①症状:初期出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷;继而出现黄疸和血红蛋白尿;后期患者出现少尿、无尿等急性肾衰竭症状。②处理:立即停止输血,静脉注射碳酸氢钠碱化尿液,双侧腰部封闭并用热水袋敷双侧肾区。

51.葡萄糖酸钙的应用:①每输入库存血1000ml,遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙10ml。②发生链霉素过敏时,遵医嘱静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙10ml。③高钾血症时,可静脉推注10%葡萄糖酸钙以拮抗高钾对心肌的抑制作用。④甲状旁腺误切引起抽搐时,可遵医嘱静脉推注10%葡萄糖酸钙。⑤维生素D缺乏性手足搐搦症可在镇静的同时给予钙剂。⑥硫酸镁中毒出现膝反射消失时,可静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙。⑦小儿腹泻引起低钙抽搐时,可静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙。

52.继发效应:指用冷或用热超过一定时间,产生与生理反应相反的作用。

53.冷热疗法的时间为20-30分钟。

54.湿冷、湿热的效果优于干冷、干热;冷热疗法的效果与面积大小呈正相关;对昏迷、血液循环障碍、血管硬化、感觉迟钝等患者,要注意不要烫伤或冻伤。

55.冷疗的目的:①减轻局部充血或出血:适用于局部软组织损伤的初期、扁桃体摘除术后、鼻出血等。②减轻疼痛:冷疗能降低神经末梢的敏感性。③控制炎症的扩散:适用于炎症早期。

56.冷疗的禁忌症:①血液循环障碍。②慢性炎症或深部化脓病灶。

57.冷疗的禁忌部位:①枕后、耳廓、阴囊处:以防冻伤。②心前区:以防引起反射性心率减慢。③腹部:以防腹泻。④足底:以防引起一过性冠状动脉收缩。

58.使用冰帽应维持肛温在33℃左右。

59.冷、热敷的部位若为开放性伤口,按无菌技术处理。

60.温水擦浴或乙醇擦浴时,患者的体温低于39℃,即可取下头部冰袋。

61.热疗的目的:①促进炎症的消散和局限。②减轻疼痛。③减轻深部组织的充血。

62.热疗的禁忌症:①未明确诊断的急性腹痛。②面部危险三角区的感染:因该处血管丰富且与颅内海绵窦相通,热疗可造成严重的颅内感染和败血症。③各种脏器内出血、出血性疾病。④软组织损伤或扭伤的早期(48小时内)。

63.热水袋的水温成人为60-70℃,昏迷、老人、婴幼儿、感觉迟钝、循环不良等患者,水温应低于50℃。

64.烤灯的灯距为30-50cm,治疗时间为20-30分钟。

65.温水浸泡的水温为43-46℃,时间为30分钟。

66.心性水肿,多表现为下肢水肿;肾性水肿,多为晨起眼睑、颜面水肿。

67.热水坐浴:①用于会阴部、肛门疾病及手术后。②水温为40-45℃,时间为15-20分钟。③女性患者经期、妊娠后期、产后两周内、阴道流血和盆腔急性炎症不宜坐浴。

68.稽留热:24小时体温波动范围不超过1℃,常见于肺炎球菌性肺炎、伤寒等。

69.弛张热:24小时体温差在1℃以上,最低体温仍高于正常体温,常见于败血症、风湿热、化脓性疾病等。

70.间歇热:高热期和无热期交替出现,常见于疟疾等。

71.不规则热:常见于流行性感冒、癌性发热等。

72.脉搏短绌:脉率少于心率。

73.嗜睡:能被言语或轻度刺激唤醒,醒后能正确、简单而缓慢地回答问题。

74.意识模糊:思维和语言不连贯,对时间、地点、人物的定向力完全或部分发生障碍。

75.昏睡:强刺激可被唤醒,醒后答非所问。

76.昏迷:①浅昏迷:意识大部分丧失,对疼痛刺激(如压迫眶上缘)可有痛苦表情及躲避反应。②深昏迷:意识完全丧失,对各种刺激均无反应。

77.正常瞳孔的直径为2-5mm。

78.瞳孔直径小于2mm,为瞳孔缩小;小于1mm,为针尖样瞳孔。双侧瞳孔缩小,常见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等药物中毒;单侧瞳孔缩小,提示同侧小脑幕切迹疝早期。

79.瞳孔直径大于5mm,为瞳孔散大。双侧瞳孔散大,常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及濒死状态。

80.心搏骤停的临床诊断为突然意识丧失、大动脉搏动消失。

81.心肺复苏(CPR)的步骤包括胸外心脏按压(C)、开放气道(A)、人工呼吸(B)。

82.胸外心脏按压(C):①部位:胸骨中、下1/3处。②深度:胸骨下陷5-6cm。③频率:100-120次/分。④按压与放松的时间比为1:1。⑤胸外心脏按压与人工呼吸之比为30:2。⑥有效指标:大动脉可扪及搏动。⑦为避免患者出现不可逆的脑损害,心肺复苏抢救开始的时间不超过6分钟,抢救中断时间不超过5-7秒。

83.开放气道(A):打开气道是解除呼吸道阻塞的重要技术。

84.人工呼吸(B):①方法:抢救者捏住患者鼻孔,吸一口气,双唇包住患者口部用力吹气,吹气毕,松开口鼻。②有效指征:患者胸部起伏,且呼气时听到或感到有气体溢出。③频率:成人为14-16次/分;每次吹气量约为800ml。

85.缺氧的分类:①低张性缺氧:动脉血氧分压(PaO2)降低。②血液性缺氧:血红蛋白数量减少或性质改变。③循环性缺氧:组织血流量减少。④组织性缺氧:组织细胞利用氧异常。

86.用氧的指标是机体动脉血氧分压低于6.6kPa。

87.氧疗方法:①单侧鼻导管给氧插入长度为鼻尖至耳垂的2/3。②面罩法给氧流量为6-8L/min。③氧气头罩法主要用于小儿。④氧气枕法用于家庭氧疗、危重患者的抢救或转运途中。

88.用氧的注意事项:①做好“四防”,防震、防火、防热、防油。②氧气筒应放在阴凉处,至少距明火5m,距暖气1m。③使用氧气时,应先调节流量后再使用。停用氧气时,应先拔出导管,再关闭氧气开关。④氧气筒内氧气勿用尽。⑤悬挂“满”或“空”的标识。

89.避免长时间、高浓度氧疗,以免氧中毒。

90.鼓励患者做深呼吸,多咳嗽和经常变换卧位、姿势,预防肺不张。

91.吸氧前一定要先湿化再吸入,以减轻对呼吸道黏膜的刺激。

92.Ⅱ型呼吸衰竭应给予低浓度、低流量(1-2L/min)吸氧。

93.吸氧浓度(%)=21+4*氧流量(L/min)

94.电动吸痰器吸痰的负压为40-53.3KPa。小儿吸痰时,压力小于40KPa。

95.每次吸痰时间不超过15秒。吸痰时从深部向上提拉,左右旋转。

96.吸痰时患者痰液粘稠,可采取口拍胸部、超声雾化吸入、缓慢滴入生理盐水或化痰药物,使痰液稀释,便于吸出。

97.服毒后4-6小时内洗胃最有效。

98.口服催吐法适用于清醒而能合作的患者。

99.电动吸引器洗胃的负压宜保持在13.3KPa。

保留灌肠目的有哪些?

答:将药液灌入到直肠或结肠内,通过肠粘膜吸收达到镇静、催眠和治疗肠道感染的目的。

302。慢性细菌性痢疾灌肠时应取何卧位?为什么?

答:病变部位多在直肠或乙状结肠,取左侧卧位。

303。阿米巴痢疾病灌肠时应取何卧位?为什么?

答:阿米巴痢疾病变多在回盲部,取右侧卧位,以提高疗效。

304。肛管排气法的目的有哪些?

答:将肛管从肛门插入直肠,以达到排除肠腔内积气,减轻腹胀的目的。

305。检查阿米巴原虫时应如何送检?

答:用热水将便盆加热至接近体温,包括阿米巴原虫的活动状态。

306。留取隐血标本时应注意哪些问题?

答:嘱患者于检查前3天开始禁食肉类、动物血、含铁丰富的药物、食物及绿色蔬菜,以免造成假阳性。

307。什么是多尿?

答:24h尿量经常超过2500ml

308。引起多尿的原因?

答:(1)饮用大量液体、妊娠;

(2)病理情况下多由内分泌代谢障碍,小管浓缩功能不全引起。

309。什么是少尿?

答:24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml

310。引起少尿原因?

答:发热、液体摄入过少、休克等患者体内血容量不足及心、肾、肝功能衰竭等

311。什么是无尿或尿闭?

答:24h尿量少于100ml或12h无尿者。

312。引起无尿或尿闭的原因?

答:严重休克;急性肾功能衰竭;药物中毒等

313。什么是膀胱刺激征?

答:尿频、尿急、尿痛,且每次尿量少。

314。什么是尿潴留?

答:尿液大量存留在膀胱内不能自主排出。

315.引起尿潴留的原因?

答:机械性梗阻:膀胱颈部或尿道有梗阻性病变。

动力性梗阻:由于排尿功能障碍引起,而膀胱、尿道无器质性梗阻病变其他各种原因引起的不能用力排尿或不习惯卧床排尿。

316。什么是尿失禁?

答:排尿失去意识控制或不受意识控制,尿液不自主地流出。

317影响排尿的因素有哪些?

答:(1)心理因素

(2)个人的习惯

(3)文化因素

(4)液体和饮食的摄入

(5)气候的变化

(6)治疗及检查

(7)疾病

(8)其他因素:

(9)妊娠、月经周期、老年人、婴儿

318。如何观察尿液?

答:(1)尿量与次数:成人白天3~5次,夜间0~1次,每次尿量200~400ml,24h尿量1000~2000ml

(2)颜色:正常是淡黄色或深黄色

血尿—洗肉水色

血红蛋白尿—浓红茶色或酱油色

胆红素尿—深黄色或黄褐色

乳糜尿—乳白色

(3)透明度:正常新鲜尿液清澈透明

(4)酸碱度:弱酸性ph4。5~7。5

(5)比重:1。015~1。025,一般尿比重与尿量成反比若尿比重固定于1。010左右,提示肾功能严重障碍。

(6)气味:来自尿内的挥发性酸新鲜尿液有氨臭味,疑有泌尿道感染;糖尿病酮症酸中毒时,有烂苹果气味。

319。尿失禁的护理措施有哪些?

答:(1)心理护理:尊重理解患者,给予安慰、开导和鼓励,使其恢复健康的信心,积极配合治疗和护理。

(2)皮肤护理:保持皮肤清洁干燥

(3)外部引流:必要时应用接尿装置引流尿液。

(4)重建正常的排尿功能:

a指导病人饮水白天摄入液体2000~3000ml。

b训练膀胱功能每1~2小时使用便盆一次

c进行盆底肌锻炼每次10秒左右,连续10次

(5)留置导尿

320。尿潴留患者的护理措施措施有哪些?

答:(1)心理护理:安慰患者,消除焦虑和紧张情绪。

(2)提供排尿的环境:

(3)适当调整治疗和护理时间,使患者安心排尿

(4)调整体位和姿势

(5)利用条件反射诱导排尿:听流水声、针刺中极、曲骨、三阴交等

(6)热敷、按摩:可放松肌肉,促进排尿

(7)肌内注射卡巴可,或采用针灸治疗

(8)导尿术

321。什么是导尿术?

答:在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。

322。导尿术的目的有哪些?

答:(1)为尿潴留患者引流出,以减轻痛苦。

(2)协助临床诊断。

(3)为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗

323。留置导尿管术的目的有哪些?

答:(1)抢救危重、休克患者时正确记录尿量、测量尿比重

(2)为盆腔手术排空膀胱,避免术中误伤

(3)某些泌尿系手术后

(4)尿失禁或会阴部有伤口

324。留置导尿管术的护理措施有哪些?

答:(1)向病人及家属解释

(2)鼓励患者多饮水

(3)保持引流通畅,避免导尿管受压、扭曲、堵塞。

(4)防止逆行感染:保持尿道口清洁;每日定时更换集尿袋;每周更换导尿管一次。

(5)患者离床活动时,妥善固定导尿管。

(6)训练膀胱反射功能

(7)每周尿常规检查一次,必要时作膀胱冲洗

325。膀胱冲洗的目的有哪些?

答:(1)对留置导尿管的患者,保持其尿液引流通畅。

(2)清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物,预防感染

(3)治疗某些膀胱疾病

326。留取尿标本时常用的防腐剂的作用?

答:甲醛:固定尿中有机成分,防腐。常用于尿细胞记数。

浓盐酸:防止尿中激素被氧化,防腐。

甲苯:保持尿液的化学成分不变,防腐。常用于尿生化检验。

327.给药的目的有哪些?

答:治疗疾病、减轻症状、预防疾病、协助诊断及维持正常的生理功能。

328.给药的原则有哪些?三查七对的内容有哪些?

答:(1)按医嘱准确给药、严格执行查对制度(三查、七对)、安全正确用药、按需要进行过敏验、密切观察反应、发现给药错误,及时报告、处理。

(2)三查:操作前、操作中、操作后进行查对。

七对:对床号、姓名、药名、药物浓度、剂量、用法和时间。

329.药物保管时,内服药、外用药及毒麻药分别用什么标签?

答:内服—蓝色;外用—红色;毒麻—黑色。

330.机体哪些方面的因素会影响药物疗效?

答:年龄、体重、性别、身体状况、心理因素、个体差异。

331.什么是口服给药法?

答:药物经口服后被胃肠道吸收入血,通过血液循环到达局部或全身组织,达到治疗疾病的目的。

332。口服给药的优缺点有哪些?

答:(1)优点:给药方便,不损伤皮肤或粘膜,价格低廉。

(2)缺点:意识不清的不宜采用、吸收慢且不规律、某些药物易被消化液破坏而失效、某些药物对胃肠道有刺激。

333。应如何备油剂药物?

答:在药杯内倒入少量温开水,用滴管吸取药液,1ml以15滴计算。

334。什么时候服用健胃药?什么时候服用助消化药?

答:健胃药要在饭前服用;帮助消化或对胃肠道有刺激作用的药物应饭后服用。

335.什么时候服用止咳糖浆?

答:止咳糖浆对呼吸道有安抚作用的,服用后不宜立即饮水,因此如果同时服用多种药物,应最后服止咳糖浆。

336。服用强心甙药物应注意什么?

答:在服用前测量病人的脉率(心率)及心律,脉率低于60次/min或节律不齐,应停服并报告医生。

337。什么是注射法?

答:将无菌药液或生物制剂注入人体内的方法。

338。注射原则有哪些?

答:(1)严格遵守无菌原则

(2)严格执行查对制度:三查七对();

(3)严格执行消毒隔离制度:一人一针、一人一止血带、一人一棉垫;

(4)选择合适的注射器和针头:根据药物剂量、粘稠度和刺激性。应选尖锐、坚固

且直、无倒钩、型号合适的针头;

(5)选择合适的注射部位;

(6)注射的药物应临时抽取,即时注射

(7)注射前应排尽空气,并防止药液浪费

(8)注药前检查回血

(9)运用无痛注射技术

339。如何运用无痛注射技术?

答:(1)鼓励病人将注射部位放松

(2)选择适合且管径小的针头,注射时迅且平滑插入

(3)注射时应选择肌肉弹性好、血液循环佳的部位

(4)拇指和食指绷紧皮肤,使针头易于刺入

(5)针头一旦插入,须固定好针筒,不要颤动

(6)同时注射多种药物,注意配伍禁忌。一般先注射刺激性较弱的药物,再注刺激性强的。

(7)注射时做到“二快一慢”,即进针、拔针快,推药慢

(8)注射前或注射中,应转移病人注意力,以免病人紧张。

340。吸取药液应注意什么?

答:(1)严格执行查对制度及无菌操作原则

(2)针头不可触及安瓿外口,针尖斜面向下

(3)抽药时不可用手握住活塞

341。什么是皮内注射法?

答:是将小量药液或生物制品注入表皮和真皮之间的方法。

342。皮内注射法实施中的注意事项有哪些?

答:(1)严格执行查对制度和无菌操作原则

(2)皮试前,询问用药史、过敏史

(3)忌用碘酊消毒

(4)进针角度为5°,注入剂量为0。1ml,15-20分钟观察

343。什么是皮下注射法?

答:是将小量药液或生物制品注入皮下组织的方法。

344。皮下注射法实施中的注意事项有哪些?

答:(1)严格执行查对制度和无菌操作原则

(2)对皮肤有刺激的药物一般不作皮下注射

(3)长期注射者,应轮流交换注射部位

(4)进针角度为30°至40°,不宜超过45°

(5)注入剂量<1ml,须用1ml注射器

345。什么是肌内注射法?

答:肌内注射法是将一定量药液注入肌肉组织的方法。

346。肌内注射法常用的部位有哪些?

答:常用臀大肌,其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌

347。臀大肌定位法“十字法”是如何定位的?

答:从臀裂顶点划一水平线,然后从髂棘最高点作一垂直线,将一侧臀部分为4个象限,其外上象限避开内角为注射部位。

348。臀大肌定位法“联线法”是如何定位的?

答:选择时,应取髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处为注射部位。

349。肌内注射时应注意什么?

答:(1)严格执行查对制度和无菌操作原则

(2)侧卧位时,上腿伸直,下腿弯曲

(3)2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射

(4)长期注射者,应轮流交换注射部位

(5)进针角度为90°,深度为2。5cm(针梗2/3)

(6)两种药物同时注射,注意配伍禁忌

350。什么是静脉注射法?

答;从静脉注入药液的方法

351。静脉注射过程中的注意事项有哪些?

答:(1)严格执行查对制度和无菌操作原则

(2)选择粗直、弹性好、易于固定的静脉,避开关节和静脉瓣

(3)长期输液者,应由小到大、由远心端到近心端选择静脉

(4)止血带末端向上,注射有刺激性的药物应先注入生理盐水

(5)根据病人年龄、病情及药物性质掌握注入速度

352。静脉注射常见失败原因有哪些?

答:(1)针刺入过少

(2)针头斜面未完全刺入静脉

(3)针头刺入较深

(4)针头刺入过深

353。雾化吸入的目的有哪些?

答:湿化气道、控制呼吸道感染、改善通气功能、预防呼吸道感染。

354。什么是超声波雾化吸入法?

答:是应用超声波声能,将药液变成细微的气雾,再由呼吸道吸入的方法。

355。超声波雾化吸入过程中的注意事项有哪些?

答:(1)使用前检查各部件是否完好

(2)水槽和雾化罐内切忌加温水或热水

(3)不要损坏晶体换能器和透声膜

(4)严格执行查对制度

(5)水槽内须保持足够的冷水

(6)每次定时15-20min,连续使用中间须间隔30min

356。什么是氧气雾化吸入法?

答:借助氧气高速气流,使药液形成雾状,随吸气进入呼吸道的方法。

357。氧气雾化吸入法实施中的注意事项?

答:使用前检查雾化吸入器连接是否完好、严格执行查对制度、氧气湿化瓶内勿放水、严禁接触烟火和易燃品。

358。如何判断青霉素皮内试验结果?如何记录?

答:注射后20min观察结果。阴性:皮丘无改变或缩小,周围不红肿,无红晕,无自觉症状

阳性:局部皮丘隆起增大,出现红晕,直径大于1cm,周围有伪足,局部发痒。有时出现头晕、恶心、心慌。严重时可发生过敏性休克。结果记录:阴性用蓝色笔记录为(—)、阳性用红色笔记录为(+)。

359。如何处理青霉素过敏性休克?

答:(1)立即停药,就地平卧

(2)立即皮下注射0。1%的盐酸肾上腺素1ml

(3)给氧

(4)使用抗组织胺药物

(5)补充血容量

(6)呼吸、心跳停止,应立即行心肺复苏术

(7)同时密切观察病人的病情,并记录

360。如何预防青霉素过敏性反应的发生?

答:(1)详细询问用药史、过敏史和家族史

(2)正确实施药物过敏试验

(3)严密观察病人反应

(4)青霉素应现用现配

(5)配置试验液或稀释青霉素的生理盐水专用

361。链霉素过敏反应的处理与青霉素过敏反应的处理不同之处在哪里?

答:可静脉注射葡萄糖酸钙或氯化钙,以减轻链霉素的毒性症状。

362。如何判断破伤风抗毒素(TAT)过敏试验的结果?

答:TAT皮试结果判断:

阴性:皮丘无改变,周围无异常,无全身异常反应;

阳性:皮丘增大,直径大于1。5cm,红晕直径大于4cm,周围有伪足或局部发痒,全身过敏反应同青霉素过敏反应。

363。如何为破伤风抗毒素(TAT)过敏试验阳性病人进行脱敏注射法?

答:TAT脱敏注射法

次数TAT量(ml)加生理盐水量(ml)注射法

10。10。9肌内注射

20。20。8肌内注射

30。30。7肌内注射

4余量稀释成1ml肌内注射

TAT脱敏注射时应注意多次小剂量注射药物、每隔20min注射一次、密切观察病人情况。如出现全身反应即停药并处理如反应轻微,待症状消退后,增加注射次数,剂量减少。

364。什么是静脉输液?

答:静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药液由静脉输入体内的方法。

365。输液的目的有哪些?

答:(1)补充水分和电解质,纠正水、电解质和酸碱平衡。

(2)补充营养,供给能量。

(3)输入药液,治疗疾病。

(4)增加循环血量,改善微循环,维持血压。

366。静脉输液常用的溶液有哪些?

答:晶体溶液、胶体溶液、静脉高营养液。

367。如何保护和合理使用静脉?

答:根据病情及药物性质,选择合适静脉。选择粗、直、弹性好并避开关节的静脉。对需长期静脉输液者,应有计划地合理选用静脉,一般从远心端开始。

368。如何调节输液滴数?

答:根据病情、年龄及药液性质调节滴数,一般成人40~60gtt。/min,儿童20~40gtt。/min。对于老年、体弱,心、肺、肾功能不良者,婴幼儿或输注刺激性较强的药物时速度宜慢;对严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者输液速度适当加快。

369。小王需要输入1000ml液体,从早上八点开始输液,每分钟的滴数为60滴/分,滴系数为15gtt/ml,请问什么时间输液完成?

答:100015/606012点10分该输液完成。

370。请问静脉输液溶液不滴的原因有哪些?

答:针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、压力过低、针头阻塞、静脉痉挛。

371。发热反应的防治措施有哪些?

答:(1)输液前认真检查,严格无菌操作。

(2)反应轻者可减慢输液速度或停止输液,通知医生,注意体温的变化。

(3)对于严重反应者,应立即停止输液。除对症处理外,应保留输液器具与溶液进行检测,查找反应原因。

(4)对症处理。对高热者给予物理降温,遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。

372。急性肺水肿发生的原因有哪些?

答:(2)由于输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负担过重而引起。

(3)患者原有心肺功能不良。

373。一位病人在输液过程中,突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰,请问:该病人可能出现什么情况?

答:急性肺水肿

374。如何防治急性肺水肿?

答:(1)在输液过程中注意输液速度不宜过快,液量不可过多,对老年、儿童、心脏病人必须特别注意。

(2)如果出现上述症状时,应立即停止输液,通知医生,共同进行紧急处理。在病情允许的情况下使病人端坐,双腿下垂以减少静脉血回流,减轻心脏负担。

(3)高流量给氧

(4)必要时进行四肢轮流结扎,每5~10分钟轮流放松一个肢体上的止血带,可有效地减少静脉回心血量。

(5)遵医嘱给予镇静剂,强心、利尿等药物。

375。静脉炎发生的原因有哪些?

答:(1)长期输入浓度较高,刺激性较强的药液,或静脉内放置刺激性大的塑料管时间太长,而引起的化学性或机械性的局部炎症

(2)在输液过程中,无菌操作不严格而引起局部静脉的感染。

376。一位输液病人,在输液处沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛。请问:该病人出现什么情况?

答:静脉炎。

377.如何防治静脉炎的发生?

答:(1)严格执行无菌操作,对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后应用,并防止药物溢出血管外。同时,要有计划的更换注射部位,以保护静脉。

(2)停止在此静脉输液,患肢抬高并制动,局部用50%硫酸镁行湿热敷。

(3)超短波理疗。

(4)如合并感染,根据医嘱给抗生素治疗。

(5)中药治疗

378。空气栓塞发生的原因有哪些?

答:由于输液管内空气未排尽、导管连接不紧、有漏缝,或在加压输液、输血时无人看护,液体输完未及时拔针或更换药液等情况下,空气进入静脉,有发生气栓的危险。

379。一位病人在输液过程中,突然出现突法性胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、血压低,随即呼吸困难、严重紫绀,病人有濒死感。听诊心前区可闻及一个响亮的、持续的“水泡声”。请问:该病人出现什么情况?

答:空气栓塞。

380。空气栓塞的防治措施有哪些?

答:(1)输液前认真检查输液器的质量,排尽输液管内空气,输液过程中密切观察,加压输液或输血时应专人守护,以防止空气栓塞发生。

(2)立即停止输液,及时通知医生,积极配合抢救,安慰病人,以减轻恐惧感。

(3)立即为病人安置左侧卧位和头低足高位。

(4)高流量氧气吸入。

(5)有条件时可通过中心静脉导管抽出空气。

(6)严密观察病情变化。

381。输液微粒的概念是什么?

答:是指输入液体中的非代谢性颗粒杂质,其直径在1~15微米者占多数。这种小颗粒在溶液中存在的多少决定着液体的透明度,可判断液体的质量。

382。什么是输液微粒污染?

答:是指在输液过程中,将输液微粒带入人体,对人体造成严重危害的过程。

383。如何在临床操作方面防止输液微粒污染?

答:(1)采用密闭式一次性输液器,减少污染机会。

(2)输液前认真检查液体质量。

(3)净化治疗室空气。

(4)输液器通气管末端放置空气滤膜,输液管末端使用终端滤器。

(5)严格无菌技术操作。

384。什么是静脉输血?

答:是将全血或某些成分血通过静脉输入体内的方法。输血是急救和疾病治疗的重要措施之一。

385。什么是血型?

答:根据红细胞所含的凝集原,把人类的血液区分为若干类型。

386。输血的目的有哪些?

答:补充血容量,增加血红蛋白,供给血小板和各种凝血因子,输入抗体、补体,增加白蛋白。

387。如何检查库存血的质量?

答:正常库血分为两层,上层为血浆呈淡黄色,半透明;下层为血细胞呈均匀暗红色,两者界限清楚,且无凝血块。如血浆变红或浑浊,血细胞呈暗紫色,两者界限不清,或有明显凝血块等说明血液可能变质,不能输入。

388。什么是溶血反应?

答:是指输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏,而引起的一系列临床症状,为输血最严重的反应。

389。溶血反应发生的原因有哪些?

答:输入异型血、输入变质血、血中加入其他药物或液体。

390。如果一位病人输血后出现头部胀痛、四肢麻木、腰背剧痛,请问:病人出现什么情况?

答:溶血反应第一阶段。

391。如何防止病人大量输血后出现出血倾向?

答:可每输库存血3-5单位,补充1单位新鲜血液,或根据凝血因子缺乏情况补充有关成分。

392。如何预防病人输血后出现枸橼酸钠中毒反应?

答:应遵医嘱常规每输入库存血1000ml补充钙剂1g,可静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml。

393。什么是自体输血?

答:是指收集病人自身血液,在需要时输还给本人。

394。什么是冷热疗法?

答:冷热疗法是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表面,通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管的收缩和舒张,改变机体各系统体液循环和新陈代谢,达到治疗目的。

395.什么是继发效应?

答:机体为了组织免受损伤而产生防御作用,出现与冷/热刺激生理作用相反的短暂作用。

396.影响冷、热疗法效果的因素有哪些?

答:方式:湿冷、湿热优于干冷、干热

部位:皮肤薄、不常暴露部位对冷更敏感

时间:过长产生继发效应和/或不良反应

面积:面积越大,反应越强,耐受性越差

环境温度:干燥冷环境中效果增强

个体差异:年龄、皮肤厚薄不同反应各异

397。冷疗法目的有哪些?

答:(1)减轻局部充血或出血(2)控制炎症扩散

(3)减轻疼痛(4)降低体温

398。冷疗的禁忌症有哪些?

答:(1)循环障碍

(2)组织损伤、破裂

(3)水肿部位

(4)慢性炎症或深部化脓病灶

(5)冷过敏者

(6)禁忌部位:枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足心

399。冰袋使用的目的有哪些?

答:降低体温,局部消肿、止血、阻止发炎或化脓,减轻疼痛。

400。冰帽使用的目的?

答:降低脑温、防治脑水肿、减轻脑细胞损害。


欢迎分享,转载请注明来源:优选云

原文地址:https://54852.com/hy/398467.html

(0)
打赏 微信扫一扫微信扫一扫 支付宝扫一扫支付宝扫一扫
上一篇 2023-02-06
下一篇2023-02-06

随机推荐

  • 拼多多上的化妆品敢买吗

    我认为,在拼多多这个平台上,护肤品有可能是真的,也有可能是假的,建议谨慎购买。该平台作为一个新起的网络电商平台,里面卖的产品是否是正品这个问题,我们可以参考其他电商平台,比如淘宝、JD等规模比较大、运营比较成熟的网络电商平台。我们可以发现,

    2023-12-14
    97600
  • 过年胡吃海喝有口臭了怎么办什么牌子牙膏祛除口臭

    过年回家大家是不是顿顿都大鱼大肉不断?吃好了、喝好了,为啥莫名其妙的口臭就找上门来了?假期回来上班,一张口就看到旁边的同事捂起鼻子,好尴尬啊。得了口臭怎么办,什么牌子牙膏祛除口臭?又到了好物推荐环节,今天推荐一支祛除口腔异味效果超赞的牙膏—

    2023-12-14
    18300
  • 网红热门平价爽肤水测评!化妆水评测种草安利(强烈推荐)

    每天护肤都要用到的爽肤水,看似不起眼,实则很重要。一款好的适合自己的爽肤水,才能让后续的护肤品更好的被皮肤吸收。下面我给大家分享5款平价热门的爽肤水吧,好评满满哦~1、韩国独岛爽肤水参考价:¥94200ml最近入手的一款韩国的爽肤水,补水

    2023-12-14
    18400
  • 那个牌子的隔离霜比较好用,价格又适中

    平价的: 首推za真皙美白隔离霜,专柜价68元,真的是ZA家的明星产品,很多百度知道里的姐妹都在推荐和使用这款~~ 其次是泊美凝皙美白防晒隔离霜SPF25 专柜价:65元,是新品上市~~ 接着Skin food苹果美白防晒隔离霜SPF25

    2023-12-14
    18300
  • 什么是修容膏呢 修容膏应该怎么用呢

    大家在生活中应该都见过非常多的化妆品吧,但是你了解修容膏吗?今天小臂就和大家一起来了解一下吧,究竟什么是修容膏呢,以及修容膏应该怎么用呢?如果你也想知道我们就一起来学习吧。什么是修容膏呢修容膏的作用是修饰脸部轮廓 让五官更立体。一般

    2023-12-14
    15000
  • 编写一条化妆品网站广告语,广告词,能深入人心一下子就记住网站名的,高分悬赏可追加!

    让美容礼物每天亲一下美物每天,美容礼物每天送美物每天,美物配佳人美物每天,美物吻上我的脸美物每天,美丽吻上我的脸美物每天,美丽一身美物每天,美丽洒我一身美物每天,美物洒我一身美物每天,美丽淋浴一身美物每天,浴在美丽中早安,美丽自此展现,美物

    2023-12-14
    22500
  • 卖护肤产品微信朋友圈吸引人的广告词(精选20句)

    1、肌肤的亲昵,的体验。 2、有创意的微商护肤品宣传广告词 3、逆时驻颜修复面膜保湿,抗衰老。 4、我想做微商代理,免费代理当老板! 5、请对你的皮肤更仁慈些比弗化妆品公司 6、“神经酰胺”面膜保湿,抗衰老。 7、世界上没有比快乐更能使人美

    2023-12-14
    24100
  • 美白祛斑化妆品(人气超高的5款美白精华)

    美白已经是很多人想要追求的事,因为它不像是改善暗沉粗糙,消除黑眼圈等肌肤问题,效果很明显,也比较容易改善,美白是一件需要长期坚持的事。美白精华算是效果不错的美白产品类别,蕴含的营养很丰富,也能深入肌肤进行改善。挑选到一款各方面都

    2023-12-13
    17000
  • 大家知道什么口红鉴定的app吗

    口红鉴定的app有美妆鉴定、心心美妆、young(奢侈品鉴定)、码虎(扫码查真伪)、鉴定神器等这几个软件都是挺不错的,有需要的朋友可以进行下载使用。1、美妆鉴定美妆鉴定是一款全新的化妆品在线鉴定平台。使用美妆鉴定app ,就能为提供口红、香

    2023-12-13
    16400

发表评论

登录后才能评论
保存