什么是抑郁症？_备孕

三大主要症状

抑郁症的三大主要症状也即是判断抑郁症的标准，很多人对抑郁症不陌生，但抑郁症与一般的“不高兴”有着本质区别，它有明显的特征，综合起来有三大主要症状，就是情绪低落、思维迟缓和运动抑制。

情绪低落就是高兴不起来、总是忧愁伤感、甚至悲观绝望。

思维迟缓就是自觉脑子不好使，记不住事，思考问题困难。患者觉得脑子空空、变笨了。

运动抑制就是不爱活动，浑身发懒。走路缓慢，言语少等。严重的可能不吃不动，生活不能自理。

抑郁症其他症状

抑郁症表现多种多样，具备以上典型症状的患者并不多见。很多患者只具备其中的一点或两点，严重程度也因人而异。心情压抑、焦虑、兴趣丧失、精力不足、悲观失望、自我评价过低等，都是抑郁症的常见症状，有时很难与一般的短时间的心情不好区分开来。这里向大家介绍一个简便的方法：如果上述的不适早晨起来严重，下午或晚上有部分缓解，那么，你患抑郁症的可能性就比较大了。这就是抑郁症所谓昼重夜轻的节律变化。

抑郁症躯体症状

这是最容易造成误诊的症状。躯体症状是相对精神症状而言的，就是身体感到不适。抑郁症虽说是精神疾病，但很多病人都有身体不适：如口干、便秘、食欲减退、消化不良、心悸、气短胸闷等。一般老年患者多见。这些患者往往就诊于综合医院的一般门诊，各项化验检查显示正常。如果您或您的父母家人感到身体不适，又查不出其他器质性疾病，建议您到专科医院就诊，也许精神科医生会帮助您尽快恢复健康。

抑郁症会导致自杀

自杀是抑郁症最危险的症状。社会自杀人群中可能有一半以上是抑郁症患者。有些不明原因的自杀者可能生前已患有严重的抑郁症，只不过没被及时发现罢了。由于自杀是在疾病发展到一定的严重程度时才发生的。所以及早发现疾病，及早治疗，对抑郁症的患者非常重要。

隐匿性抑郁症是一种不典型的抑郁症，主要表现为反复或持续出现各种躯体不适和植物神经症状，如头疼、头晕、心悸、胸闷、气短、四肢麻木和恶心、呕吐等症状，抑郁情绪往往被躯体症状所掩盖，故又称为抑郁等位症。病人多不找精神科医生，而去其他科就诊。躯体检查及辅助检查往往无阳性表现，易误诊为神经症或其他躯体疾病。对症治疗一般无效，抗抑郁治疗效果显著。

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抑郁药治疗：是目前治疗抑郁症最主要的方式，也是比较便捷易行的方式。抗抑郁药虽然种类繁多，作用机制不尽相同，但每一种药物大约只对三分之二的患者有效，总还是有一部分患者是无效的。抗抑郁药的起效时间通常在2～4周，因此选择一种药物治疗后至少使用4周以上再判定无效，试着换用作用机制不同的另一种药又有可能有效。两种以上作用机制的药物足疗程治疗仍然无效的抑郁症称为难治性抑郁症，这样的病人可以试着合并药物治疗，包括两种抗抑郁药合用、抗抑郁药与情感稳定剂合用、抗抑郁药与非典型抗精神病药物合用。抑郁症是容易反复和复发的病，一个有效的药物治疗在三个月后通常已经达到症状消失，社会功能恢复，即临床痊愈了。但是此时停药，许多患者症状可以反复，达到临床痊愈的首发抑郁症患者应当继续巩固期治疗4～9个月，而复发的患者还应当进行维持期治疗1年以上。

抑郁症是一种以心情低落为主要表现的心境障碍，主要表现包括情绪低落、思维迟缓和意志活动减退。也有部分患者有躯体症状，具体表现如下：

1、情绪低落方面是显著而持久的情绪低落、悲观、失望、郁郁寡欢、长吁短叹，患者总感到没有愉快感，凡事缺乏兴趣，比如以前爱种花、种草等，现在都觉得什么事都不想干，心里有压抑感，高兴不起来，严重的甚至悲观、绝望，觉得人活着没意思。

2、思维迟缓主要是觉得脑子反应慢，注意力也不集中，出现不想说话、少语、少动。

3、意志活动减退指对什么都不想干，没有追求，也不愿意社交、讲话，严重的有自杀念头或者自杀行为，确实有少部分病人死于自杀。

4、躯体症状也比较常见，主要有睡眠障碍、食欲减退、乏力、便秘等各种表现。

抑郁症真正由于大脑基因而引起的，其实是少数。大多数人的抑郁症的产生都是和成长经历有密切的关系的。而且说起来，不光是抑郁症，所有心理问题的产生根源都是性格因素导致，是人格（性格）发展不够健全造成的。在咨询过程中，实在是看见太多的朋友当他们在很小的时候，在心灵上就已经是创伤累累，而它们构成了我们性格的各种成分。尤其是束缚我们的生命，让我们的心灵不能自由的那些部分，这样，我们在某些时候就活在了过去，因此没有能力根据已经变化的环境选择更好的应对方式－－即缺乏胜任感，对不同环境的胜任感。因而彻底的根治之道是重塑人格。

至于说为什么在我国吃药的抑郁症朋友这么多，因为抑郁症和心理健康的知识不普及，而专门进行心理咨询的机构又很少，有了抑郁症的朋友通常都是上医院看，所以吃药成为了治疗抑郁症的主要方式。另外，是通常抑郁症比较严重了人们才会想到去治疗，开始可能没引起注意，或压根就不知道。当严重了时，大脑的生化过程通常会发生变化，这是长期的负向情感在大脑里积累而导致的，在一个逐渐而且还在持续变化的过程。吃药对一些朋友而言，可以比较快的调整大脑的生化过程，使它们恢复正常。吃药治疗，只是治标不治本（完全是生理原因导致的除外），如果不通过心理咨询或者是自我反思改变性格中导致抑郁症的那些因素，抑郁症再次复发毫不奇怪。其他的心理问题也是一样的。

以我个人的观点，要真正的走出抑郁症和其他的心理问题的困扰，心理咨询才是解决之道。太多的朋友吃药多年，不仅问题没有解决，症状反而严重的见得太多了，尤其是强迫症，那更是糟糕，导致症状的固着，对个体的影响更大。

今天写了这么多的内容，实在是有感而发。

正确和及时的治疗，我们将可以和抑郁症及其他神经症告别。痛苦不是我们的人生，幸福其实是可以属于我们每一个人的！

一．抑郁症的定义

抑郁症是由各种原因引起的以抑郁为主要症状的一组心境障碍或情感性障碍，是一组以抑郁心境自我体验为中心的临床症状群或状态。抑郁是一种不愉快的心境体验。

所谓抑郁心境是指在一段较长时间内所体验到的占优势地位的一种抑郁情绪或抑郁心情。

原发性抑郁症的概念：是指发病前无其他精神疾病及临床各科疾病的抑郁症。

二．抑郁症发作的特征性症状

（一）持久的情绪抑郁或情绪低落

这种情绪抑郁低落通常要持续二周以上，是抑郁心境的重要表现，特征性症状。与正常人遭遇挫折所产生的情绪抑郁低落有所不同。

1．正常人的情绪抑郁特点

（1）有客观不良的生活事件存在，在这生活事件刺激之后产生情绪低落，用生活事件性质可以解释其情绪低落的发生。

（2）情绪低落持续时间一般短暂，如数小时数天。

（3）情绪低落抑郁不是天天如此，更不是时时刻刻如此。

（4）经家人亲朋好友安慰劝解抑郁情绪可以好转。

（5）变换环境，如外出旅游，逛公园或遇到高兴之事，可以冲淡不愉快的心情，或使心情高兴起来。或随生活事件的消失而情绪好转。

（6）一般随时间的迁移，不快之情绪也日益淡化。

（7）一般不影响工作生活学习和社交。

（8）无抑郁症发作的其他症状，如认知障碍，躯体障碍等。

2. 抑郁症的情绪抑郁特点

（1）可以在身处顺境，无客观不良生活事件作用的情况下发生，令家人亲友百思不得其解，甚至病人自己也找不出原因，感到莫名其妙就心情不好，情绪低落。

（2）有些抑郁症情绪发作之前，可以有社会心理生活事件发生，但这种生活事件与其抑郁之发生并无明显的因果关系。并且不因生活事件的消除而情绪好转。

（3）情绪低落，抑郁往往持续数周，数月，不经治疗可长达年余或数年。

（4）情绪低落几乎天天如此，不经治疗难以消除。

（5）一般安慰劝解疏导，改变环境均难以改善其抑郁情绪。

（6）在情绪抑郁低落期间，高兴之事不能使其情绪得到改善，并不因高兴之事而高兴，感到高兴不起来。

（7）抑郁情绪随着时间的迁延，并不淡化，相反而日益加重。

（8）抑郁情绪多影响工作，学习，生活和社交。

（9）具有抑郁症的其他症状，如认知障碍，精力减退缺乏症状。

（10）抑郁症的抑郁情绪的发生，有其病理生化代谢的基础。

（11）部分抑郁症（内源性抑郁症）的情绪低落有晨重夜轻节律的变化，这种变化有其生化代谢基础。早上及上午情绪低落明显，而黄昏时分开始减轻，晚上更轻些。而外源性原发性抑郁症，则往往早上情绪好些，下午尤其是晚上重些。

3.情绪抑郁导致的续发症状

（1）自尊心下降，自我贬低自己，自我评价过低否定自己已经取得的成绩，否定自己的优点，看到的只是自己的缺点不足。

（2）自卑观念认为自己处处不如他人，是人都比自己好。感觉自己无能，学习，工作，生活样样不如人。

（3）自信心下降认为自己干什么也都干不好，或没有能力做好工作，学习，社交活动。遇事退缩，宁推不揽。

（4）自责自罪观念

（5）自杀观念及行为认为自己活在世上对社会和家人无所贡献，还给人们增加负担，还是死了好。或认为罪大以死谢罪。

（6）注意障碍主动注意力易集中，固定在抑郁心境及病志观念的体验之中，即主动注意力增强，而外界事物特别与妄想观念有关的事物亦引起其注意，即被动注意增强，而且因为心情抑郁，故注意力兴奋集中也缓慢，故出现注意缓慢。注意集中在抑郁心境体验及病态观念体验上，不易转移到工作学习生活上。

（7）记忆障碍由于情绪低落，易引起平时回忆不起的，不以为意的回忆，显示远事记忆增强，尤其是不愉快之事的回忆，感到往事均是“错误”，“缺点”，一无是处，毫无作为，而自责，自怜，悲伤，叹息。产生往事不堪回首之哀叹。由于注意力固定于内心抑郁体验，病态观念的体验不易注意到日常生活客观需要记住的事物上，加之注意兴奋集中的缓慢，思维联想的缓慢，故易引起瞬时记忆近记忆的减退。有的甚至可以对熟悉之人和事感到生疏感，疏远感。

以上由于情绪低落所导致的认知障碍症状，可视为抑郁心境或抑郁情绪的续发表现。

这些续发症状具体到每个人，也许会有所不同。

下面介绍的是抑郁症的第二个特征性症状：

（二）情感体验不能

1．情感体验不能是抑郁心境的另一特征性症状。一方面是体验不到高兴，没有高兴的体验。另一方面还可能表现在对令人悲伤哀愁愤怒恐惧之事，不能在内心有相应的体验感受。虽然理智上知道事件的性质，知道自己理应有相应的内心情感感受，但是却无相应的感受。感觉自己好像“我没情感了”，“我变了一个人似的，变成无情无义的人了”，“我简直是木头人”……

2．情感体验不能的续发症状

（1）兴趣丧失表现为对一切娱乐事物，爱好的事物和活动均兴趣索然。

（2）被动注意力减退

（3）社交的退缩表现为不愿意参与社交活动，不与亲友交往，显得孤僻退缩

（4）自尊心自信心下降，自卑自责观念明显

（5）自杀观念

（6）人格解体由于缺乏内心情感体验，故感觉自己是“行尸走肉”，“只有空躯壳，而无灵魂”，“自己已不存在”。

（7）现实解体表现为对客观事物也感到不是真实的，似是而非。

（三）情感表达不能

1．情感表达不能是抑郁症心境障碍的另一重要特征性症状。亦可以是抑郁症的首发症状，在抑郁症发作初期即可出现。表现为对客观事物的高兴欢乐悲哀愤怒恐惧的性质能认识，并能有相应的内心情感体验，但是却不能将内心的这些情感体验用表情动作举止言行表达出来，尤其是不能用表情表达出来。即情感或情绪的表达障碍。

2．情感表达不能导致的续发症状

（1）社交退缩由于不能表达情感，故不愿意与人交往，怕被人误解，怕受到指责。