疤痕会癌变吗？

疤痕一般情况下不会癌变。

那什么情况下，疤痕有癌变风险呢？

首先，让我们一起来认识一下疤痕。

1.什么是疤痕？

疤痕是人体修复损伤的痕迹。

人体受伤后，附近的毛细血管和成纤维细胞会不断补充胶原纤维蛋白来填补空缺，弥合伤口。

为了快速修补空缺，伤口不会「修旧如旧」，而是会形成有别于周围皮肤的疤痕组织。

2.疤痕的分类

根据临床表现，疤痕可以大致分为常规性疤痕、增生性疤痕、疤痕疙瘩和萎缩性疤痕。

常规性疤痕是各种创伤后，皮肤组织正常修复的表现，一般不会有功能障碍。并且疤痕会随着时间延长逐渐变得不明显。

增生性疤痕和疤痕疙瘩有时很难区分，它们都明显高于正常皮肤表面。其中，疤痕疙瘩的生长范围往往会超出原损伤部位，临床上常见为像「蟹足」一样生长。

至于萎缩性疤痕，这类疤痕通常创伤较深，表现为局部皮肤凹陷。由于萎缩性疤痕的血液供应较差，表皮薄且易破溃。长期反复破溃有可能发生组织恶变，需要引起重视。

3.哪些疤痕有癌变风险？

前面说了，疤痕是人体修复的必然结果。健康的疤痕会随着时间推移变软、淡化，不健康的疤痕则有癌变的风险。

百度百科上这样解释疤痕癌：「疤痕癌是在疤痕或疤痕疙瘩形成的基础上，短则几年，长则几十年逐渐病变发展而成，多由于疤痕奇痒而挠抓，摩擦致疤痕破损和糜烂，形成经久不愈的溃疡恶变而成。」

那么哪些疤痕有癌变风险呢？

（1）异常增生疤痕

包括增生性疤痕、瘢痕疙瘩。

这些疤痕表面凹凸不平容易被摩擦，且极有可能因为清洁不到位发生感染，再加上生长过程中会出现难耐的瘙痒，因为瘙痒反复抓挠造成疤痕破溃，长期如此反复，疤痕就可能发生癌变。

（2）放射性损伤疤痕

受到一定剂量以上辐射的皮肤比正常皮肤更容易发生皮肤癌，因此辐射损伤造成的疤痕更容易发展成疤痕癌。

（3）严重烧伤疤痕

被深度烧伤的皮肤组织无法再生，只能通过疤痕组织修补。如果是大面积烧伤，即使经专业治疗后，仍旧会遗留不健康的疤痕。

这些疤痕往往表面凹凸不平，局部缺少汗腺、皮脂腺和毛发，容易干燥脱皮，抗摩擦和抗刺激能力下降，常出现瘙痒、溃疡、感染等情况，可在疤痕形成数年甚至数十年后形成继发恶性肿瘤。

4.如何护理淡化疤痕？

一旦形成疤痕，就目前医学技术而言，是不可能彻底消除的，只能通过护理尽量淡化、缩小疤痕。

不幸受伤，要怎么处理、护理才能降低它的存在感呢？

（1）受伤后选择美容外科缝合，美容外科缝合之后的疤痕要比普通外科的小很多，存在感相对较弱。

（2）缝合后遵医嘱护理伤口，按时换药、拆线，一旦伤口有感染迹象时，及时就医处理。因为感染后产生的疤痕比自然愈合产生的疤痕更明显，发生疤痕增生的概率也更大。

（3）缝合拆线后一周使用祛疤产品，受伤之后的1年内使用祛疤产品效果相对更好。

（4）做好防晒，受伤1年内都应该做好疤痕的防晒工作，无论是涂抹防晒霜，还是戴口罩、帽子，撑遮阳伞。这么做是为了防止疤痕区域产生过度色素沉着。

（5）加压，在颜面部、四肢、躯干等受伤部位，可以使用特制的弹力衣进行加压，以抑制疤痕增生。

疤痕是皮肤受到损伤后，结缔组织代替了正常的皮肤结构，一般不超过原有病损区，病程短，而到后期可自行变软且较稳定，对机体功能形态不造成明显的影响。

而疤痕疙瘩超出原有肌肤范围向周围正常皮肤组织侵润扩大，病程长，且持续性增长，表现为不规则的肥厚性赘生物，高出于皮肤表面，蟹足状生长，伴痒、刺痛、呈红色或暗红。手术切除后极易复发，而且较原有疤痕范围更加增大。疤痕疙瘩不能自行消退，需要干预治疗。

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