医学影像学毕业论文篇一：《医学影像技术学实验教学改革》
【摘要】
医学影像技术学是医学领域中的一门重要的基础性学科，同时也是一门较强的实践性学科。但是由于 教育 条件的限制，现在很多高校的医学影像技术学教学手段都还停留于单纯的理论授课方式，对于学生的实践能力培养不够全面。基于此，本文我们的主要研究重点就是关于医学影像技术学的改革问题，了解当前教学模式中存在的主要问题，从而有针对性的提出具体的解决 措施 ，以有效的提高医学影像技术学的教学效果。
【关键词】医学影像技术学实验教学改革创新分析研究
随着社会的快速发展，人们对医学技术的要求标准也越来越高，影像诊断技术作为现代医学领域中的一门重要学科，必须随着社会的发展而不断的更新完善。在这样的严酷现实之下，我们对医学影像技术学的实验教学模式提出了更高的标准，教学模式必须要打破传统的常规模式，向着更加科学化、数字化和信息化的方向发展。
一、医学影像实验教学的特殊性
医学影像技术学是一门基础性的医学科目，其在医学领域中具有着重要的地位，对于学生将来更好的适应岗位需求具有着决定性的作用。总的来说，医学影像实验教学的特殊性主要表现在以下几个方面：
1.实践应用性强。
他是一门实践性非常强的学科，单纯的理论学习并不能够让学生充分的掌握技术的要求，必须要通过有效的实验课程，让学生将理论知识与实际操作相结合，提高动手能力和临床工作能力。
2.新技术推广应用快、广。
医学影像技术学是医学中的新兴学科，它的发展速度非常的快，科研究的领域与空间十分的广，每当有新的技术手段被应用到临床医疗之中的时候，实验教学都必须要紧跟其步伐，避免出现于临床脱节的现象。
3.和其他学科联系较多。
医学影像学技术是其他多种临床疾病诊断的重要依据，它与其他的学科之间存在很多的联系。因此对于医学影像学的实验教学不仅要让学生学会操作的技能，而且还要学会应对各种疾病检查的 方法 。
二、当前医学影像技术学实验教学模式存在的主要问题
医学影像技术学有其独特的特殊性，因此对此的学习也应该具有针对性。但是就当前医学院校的教学实际来看，很多的学校在这一学科的教学模式上还存在着很多的不足，归纳来看主要可以归结为以下几个方面：
1.实验大纲与实验教材相对滞后。
近年来，随着医学影像技术的飞速发展，很多的技术和设备都发生了巨大的变化，但是目前国内的高校使用书籍中并没有一些新技术、新理论的内容，对于医学影像技术学方面的实验指导也非常的少，涉及的新技术方面非常的窄，甚至一些教材中仍然沿用已经淘汰的技术教材，这对于学生的学习产生了很大的负面影响。
2.实验课学时相对较短。
医学影像技术学是一门实践性非常强的学科，对于他的学习主要应该采用实验教学的方式，但是由于受传统教学模式的影响，当前很多高校对于这门课程的教学模式采用的还是纯理论授课的方式，对于实验教学的课时安排的相对较少，这使很多学生虽然学到了理论知识，但却不能够切实的应用到实际之中，造成他们的岗位适应能力差。
3.实验教学手段单一落后。
以往我们的医学影像技术学实验课主要是在实验室进行的，但是由于实验室的教学条件有限，能够联系的实验内容也就不充足，一般只能够进行一些基础性的实验实践，对于当前临床医学中常用的大型数字化的设备认识不足。
三、医学影像技术学实验教学改革的措施
随着社会的发展进步，人们对医疗水平的要求越来越高，医学影像技术学作为医疗诊断方式中的重要方式其在医疗领域中的应用越来越广，总的来说，根据当前的教学实际，进行医学影像技术学实验教学改革的措施主要可以分为以下几点：
1.学习实践活动多样化，注重在训练中学习医学影像技术。
医学影像技术的学习不是纯理论的，实验教学也具有着非常重要的地位。因此今后教学改革的方向之一就是要加强实践教学的改革，不断的引进先进的设备技术，充实教育资源，让学生能够及时的了解最新的技术手段，从而有效的提高实际操作技能。
2.注重人才的引进，加强实验教学人员队伍建设。
师资能力的不足是当前影像教学效果的主要原因之一，原来一名实验教学需要带一个班级的学生，这大大的增加了教师的工作量，也弱化了对学生的时时指导强度。通过人才引进培养的方式，加强实验教学人员的队伍建设，提高实际的教学人数可以大大的改善教学的环境，让学生更加充分的享受教师资源。
3.健全实验教学教材和资料库。
随着一系列的改革发展，我们要根据技术发展的实际，不断的将最新的医学影像技术编撰到教材用书之中，让学生及时的了解当前的技术形式，从而更好的掌握技术能力。同时我们也要逐步的完善资料库，保证每一个学生都有充足的资料来源。
结语
综上所述，医学影像学实验教学有其独特的特殊性，这决定了它需要不断的进行发展，根据当前各医学高校的实际教学情况，结合临床实际需求和医学影像技术的新进展，不断的进行实验教学改革，为学生走上临床工作岗位打下坚实的基础。
参考文献：
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[3]邱建峰,谢晋东,王晓燕,王鹏程,侯庆峰.医学影像物理学(医学影像成像理论)教学与实验改革的探讨[J].中国医学物理学杂志,2008,03:700-702.
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医学影像学毕业论文篇二：《临床医学影像在泌尿系统结石中的应用》
泌尿系统结石病属于临床泌尿外科中最寻常的病症之一,主要包含了肾结石、输尿管结石、膀胱结石与尿道处的结石。本组抽取了84例泌尿系统结石患者作为研究对象,其目的是根据红外光方法测量泌尿体系结石组分当成根本规范,探讨CT值关于结石组分的诊断作用,现将研究成果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本组研究84例泌尿系统结石患者均符合WHO相关诊断标准。其中,男55例、女29例年龄8月～82岁,平均年龄是(40.2±6.7)岁其中结石有54例,输尿管结石有19例,膀胱尿道结石有11例。单发结石有54例,多发结石有20例,鹿角形结石有10例。肾结石的最大直径为8公分,输尿管结石的最大直径为3公分。临床症状表现当中包含了肾绞痛主诉患者有49例(60.59%),含有肉眼血尿或者尿隐血患者一共是11例(11.8%),含有腰部酸胀不适主诉的患者一共是18例(22.6%),含有尿频尿急主诉的患者一共是6例(13.2%)。
1.2CT扫描的常态检测方式
使用美国制造的GECardiacLightSpeedVCT63排扫描机还有Toshiba15排扫描机。其中美国制造的GECardiacLightSpeedVCT63排扫描机还有Toshiba15排扫描机都设立好了下面的参量,即:扫描电压在90~135KV之间扫描层厚度为:3或者2.7mm,完成泌尿系统的全方位扫描。患者完成检测前不再需要完成肠道的预备,但是探究关于肠道内食物或者气体等给扫描后果也许会形成较大干扰,在不变化医疗安全条件允可的情况中,建议患者禁食在7个小时以上。一般在扫描前要嘱咐患者喝清水500ml～1100ml之间,在1个小时大致的时间里患者自觉带有尿意觉得尿液充满膀胱的时候再完成扫描,扫描中要求病人的双手抱住头,平仰式卧躺,凝注呼吸,扫描范畴在肾上部至耻骨结合的下部,大至持续4分钟。
2结果
本组调查所收入的84例结石患者的情况大致是:84结石病例的均衡CT值依次是:尿酸铵有230.37HU、无水尿酸有243.28HU、碳酸磷灰石有860.61HU、一水草酸钙有639.03HU、二水草酸钙有673.61HU、二水尿酸有279.57HU、二水磷酸氢钙有1565.72HU、六水磷酸铵镁有230.35HU。当中的尿酸铵、无水尿酸、碳酸磷灰石、一水草酸钙、二水草酸钙CT值差异拥有统计学意义(P<0.05)二水尿酸、二水磷酸氢钙、六水磷酸铵镁结石的CT值差异不具备统计学意义(P>0.05)。
3讨论
关于结石的医治,这些年来,伴随泌尿外科腔中手术道具还有手术科技的快速进步,腹腔镜技术,经皮肾镜科技(PCNL),各式的腔内内镜器械的发展,引发了泌尿系统结石的医治水准拥有显著的提高,其中超过八成的泌尿系统结石不再应用传统的开放手术医治[2-3]。然而虽然这样,手术治疗后结石的遗留与反复,也给病人带来了很大的痛感。因此探究讨论泌尿系结石的因素还有指引结石的预防措施拥有关键的意义。泌尿体系结石不仅发病率很高,较高的反复率也是困惑临床主疗医生医疗的困难其一。
结石处理的科技还有设施的进步,仅仅是关于整体因素所带来的结果完成处理。然而患者出院后造成结石构成的危险因子并未获得改善。复发结石是说以前利用自行排除结石、腔内镜手术取出石或体外冲击波碎化石让结石引出体外后,在其以往病理因素干预下泌尿系统结石再一次行成。
患者到医院进行随访时[5],尿液代谢探究可以给医治带来参照依据,尿液标本必须测量钙、镁、磷、钠、尿酸还有肌酐的浓值、草酸与梓檬酸的浓值、pH度和总值,有利于尽快找寻引法尿路结石的机理内部原素。选用血液标本需测量血清里的钙、镁、磷、钠、尿酸与肌酐的浓值。
结合此次研究结果,可以得出结论:对于泌尿系统结石的患者,CT值确诊碳酸磷灰石、一水草酸钙结石的精准度对比其他较高,有关 其它 组分结石的判断精准度不清楚。如果需要临床上提高判断精准度,一定要深入化的参照其它方法,例如尿液代谢探讨等可以提高其判断精准度。
医学影像学毕业论文篇三：《护理在医学影像检查中的作用》
随着现代医学的迅速发展，医学影像学已由过去单纯的辅助检查逐渐向造影诊疗与介入性治疗等领域扩展。护理人员要适应影像检查的特殊性，配合好影像医师的各项工作，使患者顺利安全地达到诊疗目的而不发生意外情况，在熟练掌握临床基本护理知识及操作技能的同时，还要努力掌握影像专业的一些理论知识和技术操作能力，了解更多的新知识、新方法，提高护理技能，才能适应这项工作。现就护理工作在影像检查中的作用介绍如下。
1 心理护理
到影像科室检查的患者受认知程度的影响对增强扫描往往感到紧张，尤其是增强扫描还需要先行告知增强扫描的目的和危险，这更加重了患者的紧张情绪。而精神过度紧张是一种应激反应，可导致肾上腺素分泌增加，引起心率加快、手足冷汗、头晕等多种负性反应，诱发或加重对比剂的不良反应，因此减轻患者的紧张恐惧心理是保证增强扫描顺利完成的一个重要环节。为了取得患者的理解和充分配合，作为护理人员必须耐心地向患者和家属详细介绍增强的目的、过程、安全性、术后可能出现的不良反应以及应注意的事项，使患者对增强扫描过程有比较全面的了解，以 消除紧张 恐惧等不良心理，积极配合，保证增强扫描的顺利进行。
2 普通X线平片及造影检查的患者准备及护理
2.1 X线平片
腹部、腰椎、骶尾椎、骨盆平片均应先行清洁灌肠或检查前晚上服缓泄剂，以便清洁肠内粪便，消除因此而造成的X线漏误诊。
2.2 造影检查
造影检查在X线中占有重要地位，随着各种设备的日趋完善和造影药物的不断改进，临床造影项目逐渐增多。为减少患者的痛苦，避免不必要的重复检查， 做到一次成功，需要放射科护士认真细致地做好术前准备。
2.2.1 造影前应向患者讲明造影检查的重要性及检查过程中应注意的事项和方法，努力消除患者的恐惧和忧虑。
2.2.2 熟练掌握各种造影检查药物的剂量和应用全面了解各种造影检查的目的、方法以及适应证、禁忌证，掌握各种检查前患者的准备。
2.2.3 做好麻醉剂、碘剂 、磺胺类药物过敏试验，并记录结果准备好抢救药品和设备。
2.2.4 造影中密切观察患者的各种变化，熟练掌握过敏反应的临床表现以及防治措施、急救药品与设备的应用，一旦发生过敏反应需及时处理，必要时请相关科室医师配合。
2.2.5 检查后患者的护理
对于各种X线造影检查后的患者要求观察2～4h，要密切注意患者的反应，定时随访，必要时留院观察。对放置引流管的患者要保持引流管通畅，对有明显感染症状者应用抗生素治疗或收往院。
3 CT增强检查的患者准备及护理配合
3.1 检查前患者准备及特殊患者的护理
护士应了解CT扫描检查的全过程，做好患者检查前的准备工作，如头颅检查4h前禁食，腹部各种脏器检查前1周内不应吃含金属的药物，不做胃肠造影检查，扫描前6～12h禁食。
3.2 检查前，对精神紧张的患者要进行必要的心理安慰，使其稳定情绪对小儿采取耐心积极的态度，鼓励他们完成检查，另一方面要轻移、轻放、尽量少动，必要时需临床医生陪同，以便病情有变化时及时抢救和治疗。
3.3 过敏反应的抢救及护理
CT检查时给患者静脉注射碘对比剂，以增加不同组织间的对比度，进一步提高诊断准确率。由于在CT检查中给药的方式快、剂量大、浓度高，因此，碘过敏反应的发生率高于其它造影检查。护理人员应在使用过程中引起高度警惕，严密观察不良反应。
3.4 用药时详细询问有无过敏史。
3.5 有无严重的心、肝、肾脏疾病，对高热、心衰、 严重肝肾疾病患者应慎用或不用。
3.6 向患者说明造影目的及过程，减少患者的恐惧心理。
3.7 注药过程中严密观察患者，发现有异常反应立即停止注射，必要时给予处理。如发生轻度反应一般不用特殊处理，让患者大量饮水。必要时可静脉注射地塞米松10mg。对个别重度反应者，应及时抢救处理，并及时给吸氧等措施，必要时请相关专科医生来科共同抢救。
4 磁共振患者受检前的准备与护理
4.1 在进入磁共振检查室之前，护士应对患者做好适当的解释工作，以消除其思想顾虑。
4.2 详细询问现病史与既往史，结合申请单上临床医师查出的症状、体征、实验室检查及拟诊，确定扫描部位及层面选择，以便更准确地查出病变的部位、范围与性质。
4.3 掌握绝对禁忌证及相对禁忌证：询问并检查患者是否有心脏起搏器、神经刺激器、人工心脏瓣膜、眼球异物及动脉瘤夹，发现这些物品者不能进行检查。进入检查室以前取下患者身上的一切金属物品，如假牙、发卡、戒指、耳环、钥匙、钢笔、手表、硬币等，这些物体会造成金属伪影，影响成像质量。磁盘、磁带也应取下，否则会因为去磁而损坏。
检查眼部前应洗掉眼影等化妆品，检查胸椎、乳腺以及盆腔、腰椎应去除乳罩及取出避孕环，否则也会因伪影而影响诊断。
4.4 幼儿、烦躁不安与幽闭恐惧症患者应给予适量镇静剂，如水合氯醛、安定等。对心脏患者，精神紧张者，可用棉花球塞外耳道， 减少噪音的刺激。
4.5 使患者尽量舒适地平卧在检查床上，盖上棉毯以保持温暖。
4.6 护士应预先向患者解释检查过程中的一切现象，如梯度场启动会有噪声，使患者能安心静卧，平稳呼吸，如有不适可用话机与医生交谈。
4.7 中风、脑瘤伴颅高压者应先采取降颅压措施，否则患者仰卧会因喷射性呕吐而造成窒息与吸入性肺炎。由于检查时间较长，为预防意外，可侧卧扫描。
4.8 注射MRI造影剂时，应在治疗室将药液抽入注射器并连接无菌塑料头皮针，将注射器和头皮针放在无菌塑料盘内，备好棉签、胶布、止血带等进入磁体房，不宜将金属针头、镊子治疗盘等带入磁体房。
5 介入放射科的护理管理
5.1 做好术前、术中、术后的各项准备工作及护理
5.1.1 术前患者按要求备皮，术前4～6h禁食。
5.1.2 做好患者的思想工作，使其消除顾虑，取得配合必要时给予镇静、 止吐剂，避免患者术中躁动或呕吐，影响手术的进行。工作人员进人介入室，需换专用鞋、帽及口罩。
5.1.3 术中严格执行操作规程，导管、导线等注意盘好放顺，防止污染。荧光增强器用消毒罩罩住，加强无菌操作的监督。
5.1.4 术后应严密观察患者体温及穿刺口情况，发现出血及病情变化及时处理，必要时应用抗生素预防感染。
5.2 增强无菌观念，严格无菌操作。努力做好介入放射室的无菌管理工作，是减少感染和并发症，使介入诊疗术顺利进行的重要保证。而术中造影投照时挪动机器等因素，增加污染机会，易造成并发症。
5.2.1 树立严格的无菌观念，充分认识无菌操作的重要性和必要性。
5.2.2 加强对无菌知识理论的学习和操作的训练，对操作人员进行必要的培训，熟悉无菌操作的要求，使其达到操作规范化。
5.2.3 认真督促，检查无菌操作执行情况，发现问题，及时纠正与补救。
5.2.4 操作房间要有专职护士管理，保持肃静和整洁。门窗装置要严密。
5.2.5 术前、术后房间要用紫外线灯照射2h，每周用福尔马林熏蒸1次。
5.2.6 对术中器械使用之前，金属器材高压消毒，导管等塑料制品，均为一次性使用，用后必须剪断，送处理处进行焚烧。
总之，放射科的护理工作在整个检查与诊疗工作中越来越受到人们的重视，作为放射科的护理人员不但要熟练掌握基础护理各项操作的技能，而且要掌握放射专业的一些理论知识和技术操作。这就要求护理工作者，要不断更新知识。提高本身的业务素质，全面提高护理质量，全心全意为伤病员服务。
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犬外伤创口化脓感染的病例在临床上属于常见病例，但是创口长达10厘米、创面严重感染的病例不多见。本次笔者成功治愈两例犬严重化脓创感染的病例，经过积极护理和抗感染治疗，两犬均在短期内痊愈，在此与各位读者分享下治疗经验。
一、病例基本情况
病例一： 成年德国牧羊犬(详情介绍)，雄性，两岁，体重五十公斤。受伤原因是与其他狗打斗导致外伤，在别院就诊治疗一周后伤口仍旧未愈合，且从创部流出大量黄白色脓液，随转至本院。经检查，该犬左后肢股内、外侧化脓创，侧创口长约10 cm，外侧创面呈“T”形，创面长度分别约为13.5cm、5 cm，且在“T”形创口交叉处有大面积皮肤缺损，皮肤缺损处呈不规则长方形，大小约为4 cm × 3 cm； 由于该犬已经治疗一个星期，在治疗过程中每天应用抗生素和其他对症治疗药物等，故来院就诊时该犬并无无其他临床症状，且精神状态良好、饮食欲正常，体温38摄氏度，基本正常。
病例二： 标准体型泰迪犬，雌性，一岁半，体重十五斤，受伤原因同样是与其他狗打斗，被大狗养伤腿部，一星期前来院初诊，初诊时据主诉，该犬伤口在右后肢，随对伤口进行常规的清创、缝合，一周后该犬来院复诊，检查发现该犬左后肢大腿处被毛有大量脓液附着，经仔细观察发现，在该犬左后肢大腿处有另一处长度约四厘米的化脓创，伤口为一垂直于地面的竖伤口，脓液沿皮下向外渗漏，而该犬右后肢伤口已愈合。该犬精神略差，体温39摄氏度，略微偏高，食欲差，除此以外，未见其他异常临床症状。
图1 右后肢创口较长
二、治疗措施
1、伤口处理
首先在患犬保定的情况下，剃除创口周围被毛，防止异物刺激导致伤口感染，再用双氧水处理创口，使双氧水对创口内坏死组织进行氧化，待双氧水对坏死组织作用数分钟后，再用生理盐水将创口内的双氧水冲洗干净，双氧水与生理盐水反复冲洗数次，直至双氧水在创口内不再产生气泡为止，最后将双氧水冲洗干净，随后在创腔内放置去腐生肌膏以及用无菌纱布制作的引流条，将创缘两侧皮肤缝合，将引流纱布包裹在创腔内，但引流纱布头可以从创口最低端或创口两端露出体外，为防止引流条滑出和方便更换，将引流条露出体外部分固定于皮肤上。第一天就进行以上处理。
图2 病犬精神略差 食欲不佳
以后每天更换一次引流纱布并清洗创腔，直至创腔表面无可见脓液，修整创面和创缘，常规闭合创面和创缘。如果在治疗过程中，创伤缺损皮肤面积较大，一次缝合法难以使两端皮肤对合，可以采用从创口两端逐渐向中央闭合的分步缝合方法，可以使皮肤缺损最终得到全部修复。
2、防止伤口感染
外伤化脓创感染常常为需氧菌和厌氧菌混合感染，因此在选择抗生素时应同时兼顾需氧菌和厌氧菌，合理配伍，才能达到确切效果，推荐头孢曲松钠与左氧氟沙星、甲硝唑等联合用药。
图3 抗生素输液治疗防止感染
3、继发症状的治疗处理
如果患犬有体温升高、饮食欲废绝、精神沉郁等症状，超过三天则要采取输液治疗，主要考虑补充能量、纠正电解质平衡和酸碱平衡紊乱等的治疗措施。另外，为了减少炎性渗出和促进炎性产物吸收，可以应用高渗液体静脉输液，收效良好。
三、伤口恢复情况
病例一经治疗二十日后伤口全部愈合，病例二经治疗二十五日后伤口全部愈合。治疗一周后两犬复诊，伤口均愈合良好，精神状态正常、饮食欲正常，无其他病理性的异常情况。
图4 纱布隔离伤口防止感染
四、治疗体会
1、犬严重化脓创感染的基本病理过程是伤口因细菌等感染导致炎症反应，在该炎症过程中，以中性粒细胞大量渗出为特征，并常伴有不同程度的组织液化坏死和脓液形成，在开放性创伤导致的化脓性感染中还伴有大量的细菌感染。常见的细菌有葡萄球菌、链球菌、棒状杆菌、绿脓杆菌等。如果患犬的化脓创感染程度十分严重，且不及时采取有效措施，则会使感染面积进一步扩大，而且也有可能导致犬的败血症，严重者会导致犬的死亡。但是只要及时治疗，坚持每天处理伤口，保证创口清洁，化脓创感染不仅能得到有效控制，也组织创面继续蔓延扩大，直至患犬最终痊愈。
2、该病治疗的关键是：
（1）清创及引流条的放置。
外科清创及引流条的放置能够加速炎性产物及脓液的排出，有利于创口的恢复。输液管引流条相较于灭菌纱布引流条其不能同时达到对创部消炎、引流的作用，且其引流效果略差，故对本病例治疗时未选取输液管为引流条。有的病例在治疗过程中，除要治疗化脓创感染外，还要解决皮肤缺损面积较大的问题，若采取植皮手术，其手术难度较大、手术要求较高且术后护理要求更加严格，因此采用了从创口两端逐渐向创口中间合拢的分步缝合方法，采用此方法的依据是当缝合伤口外侧时，借助缝线的拉力和皮肤自身张力使伤口内侧拉力降低，同时也可拉伸伤口内侧皮肤，有利于伤口内侧皮肤对合，此种方法虽然延长了伤口愈合时间，但能够很好地解决表皮缺损较多的难题。
图5 病犬右后肢伤口基本痊愈
（2）抗生素的合理搭配应用。
合理搭配使用抗生素可以控制创口细菌的生长繁殖和防止炎症的继续扩散。使得创口能在干燥、健康的环境下生长出新的皮肤肌肉组织。
（3）问诊是临床检查的第一步，其对于获取患病动物的病情信息具有重要作用，但是同时对于主诉患犬病情既要做到辨别真伪，也要对患犬仔细观察和详细触诊，对于病例二中由于过分依赖主诉而未对患犬仔细观察和详细触诊而导致了未发现前胸的创口，对于此类情况的发生应牢记教训。
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