前列腺炎)是指由多种复杂原因引起的,以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现的前列腺疾病。前列腺炎是泌尿外科的常见病,在泌尿外科50岁以下男性患者中占首位。I型:相当于传统分类方法中的急性细菌性前列腺炎,Ⅱ型:相当于传统分类方法中的慢性细菌性前列腺炎,Ⅲ型:慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征,Ⅳ型:无症状性前列腺炎。其中非细菌性前列腺炎远较细菌性前列腺炎多见。
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首先要进行临床评估,确定疾病类型,针对病因选择治疗方法。对疾病的错误理解、不必要的焦虑以及过度节欲会使症状加重,因此应解除患者思想顾虑。前列腺炎可能是一种症状轻微或全无症状的疾病,也可能是一种可自行缓解的自限性疾病,也可能是一种症状复杂,导致尿路感染、性功能障碍、不育等的疾病,对患者的治疗既要避免向患者过分渲染本病的危害性,也要避免对本病治疗采取简单、消极、盲目偏重抗生素治疗的态度,应采用个体化的综合治疗。
非细菌性前列腺炎患者若有细菌感染征象,经一般疗法治疗无效,亦可适当采用抗菌药物治疗。抗菌药物的选择需注意前列腺腺泡与微循环间存在由类脂膜构成的前列腺-血屏障,从屏障妨碍水溶性抗生素通过,大大降低治疗效果。
非甾体类抗炎药可改善症状,一般使用消炎痛内服或栓剂,中药使用消炎、清热、解毒、软坚药物亦收到一定效果。别嘌醇能降低全身及前列腺液中的尿酸浓度,理论上可作为自由基清除剂,还可清除活性氧成分,减轻炎症,缓解疼痛。不失为可选用的辅助治疗方法。
前列腺按摩可排空前列腺管内浓缩的分泌物以及引流腺体梗阻区域的感染灶,因此对顽固病例可在使用抗生素的同时每3~7天做前列腺按摩。多种物理因子被用作前列腺理疗,如微波、射频、超短波、中波和热水坐浴,对松弛前列腺、后尿道平滑肌及盆底肌肉,加强抗菌疗效和缓解疼痛症状有一定好处。
外科治疗可用于反复发作的慢性细菌性前列腺炎。前列腺摘除能够达到治愈的目的,但是要慎用。由于前列腺炎通常累及腺体的外周带,因此,前列腺电切术(TURP)难以达到治疗的目的。TURP能够去除前列腺的结石和前列腺导管附近的细菌感染病灶,有助于降低外周带病灶的再感染。
1、前列腺是人体非常少有的、具有内、外双重分泌功能的性分泌腺。作为外分泌腺,前列腺每天分泌约2毫升前列腺液,是构成精液主要成分作为内分泌腺,前列腺分泌的激素称为“前列腺素”。
2、前列腺与输精管、精囊紧密相邻,射精管由上部进入前列腺,并开口于前列腺中间的隐窝之中,这种生理位置就很容易解释为什么前列腺有病常常累及性功能,甚至可以称“前列腺炎与精囊炎是一对”难兄难弟了。
3、前列腺体积较小,可以说是人体最小的器官之一,重约20克,不足50克。
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扩展资料:
前列腺功能
1、免疫功能。前列腺是人体最末稍实质性器官,前列腺的主要功能是保护精子。
2、运输功能。前列腺由肌纤维和腺体组织构成,在交感神经作用下,前列腺内平滑肌收缩,将精囊和输精管中的内容物经射精管输入前列腺部尿道。
3、分泌功能。前列腺液是构成精液的一部分,是精子的溶媒体,使精液保持正常的理化性,并营养精子。科学界把前列腺液和精子比做鱼和水的关系。
前列腺液中含有许多生物学特性物质,如:前列腺酸性磷酸酶(PNP),前列腺特异性抗原(PSA)免疫球蛋白、生物因子、锌、钙、钾离子、氨基酸、枸检酸等,虽含量其微,但其生理功能在受孕过程中起重要作用。
前列腺的保养以及前列腺炎预防:
1、规律性生活,不能忍精不射,不要频繁手淫,避免不洁性交。
2、正确认识前列腺炎,保持良好的心态,减轻心理压力,以免夸大症状,产生头晕、记忆力下降、焦虑、多疑、失眠等症状。
3、多喝水,勤排尿,保持大便通畅,坚持热水坐浴或热水袋热敷会阴。
4、忌烟酒,不吃辛辣刺激性食物。
5、忌久坐,避免长时间骑车,坚持运动锻炼,最好是慢跑加更多下体锻炼,避免剧烈运动。
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1、急性细菌性前列腺炎:(1)发病急骤,会出现寒战、高热、恶心、呕吐、腰骶部及会阴部疼痛,常有尿频、尿痛及直肠刺激症状。
(2)感染严重或脓肿形成时发生尿潴留,直肠指诊时前列腺肿大,压痛明显,局部温度增高,诊断急性前列腺炎时忌做前列腺按摩,以防感染扩散。
(3)病人均同时有尿路感染,可于尿内查到细菌,急性前列腺炎可引起附睾炎、精囊炎、脓毒症,少数可转为慢性细菌性前列腺炎。
(4)患者在会阴部位有压迫感,并向大腿部位延伸,感到坐立不安。
(5)患者还会出现尿频、尿急、尿痛的感觉,但是患者经典的表现是会出现尿道口滴白的现象。
(6)有时还会有排便较急或者排便不顺畅的感觉。
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