一、缓进型高血压。
(一)早期表现:早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状,可能系高级精神功能失调所致。早期血压仅暂时升高,随病程进展血压持续升高,脏器受累。
(二)脑部表现:头痛、头晕常见。多由于情绪激动,过度疲劳,气候变化或停用降压药而诱发。血压急骤升高。剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等
(三)心脏表现:早期,心功能代偿,症状不明显,后期,心功能失代偿,发生心力衰竭。
(四)肾脏表现:长期高血压致肾小动脉硬化。肾功能减退时,可引起夜尿,多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下,酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。
(五)动脉改变。
(六)眼底改变。
二、急进型高血压:也称恶性高血压,占高血压病的1%,可由缓进型突然转变而来,也可起病。恶性高血压可发生在任何年龄,但以30-40岁为最多见。血压明显升高,舒张压多在17.3Kpa(130mmHg)以上,有乏力,口渴、多尿等症状。视力迅速减退,眼底有视网膜出血及渗出,常有双侧视神经乳头水肿。迅速出现蛋白尿,血尿及肾功能不全。也可发生心力衰竭,高血压脑病和高血压危象,病程进展迅速多死于尿毒症。高血压病分期:第一期:血压达确诊高血压水平,临床无心、脑、肾损害征象。第二期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者
①体检、X线、心电图或超声心动图示左心室扩大。
②眼底检查,眼底动脉普遍或局部狭窄。
③蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度增高。第三期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者
①脑出血或高血压脑病。
②心力衰竭。
③肾功能衰竭。
④眼底出血或渗出,伴或不伴有视神经乳头水肿。
⑤心绞痛,心肌梗塞,脑血栓形成。不同人群的高血压:小儿高血压:原发性高血压在小儿少见,约占20%~30%,但近年来有增加的趋势继发性高血压较多,约占65%~80%。在小儿继发性高血压中,肾脏疾病占79%,其次为心血管疾病、内分泌疾病、神经系统疾病和中毒等。妊高征:即妊娠高血压综合症,也是以往所说的妊娠中毒症、先兆子痫等,是孕妇特有的病症,多数发生在妊娠20周与产后两周,约占所有孕妇的5%。老年收缩期高血压:是指60岁以上的老年人收缩压高于正常水平而舒张压正常,是一种独立类型的疾病,是发生老年心血管疾病和脑卒中的独立危险因素,是影响老年人健康的重要疾病。原发性和继发性高血压:原发性高血压:高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中,高血压的病因不明,称之为原发性高血压,占总高血压着的95%以上。继发性高血压:继发于其他疾病。最常见的是由肾脏及肾上腺疾病所致,以及内分泌性高血压。
如果得了高血压不吃药,一段时间后,身体会有哪些变化?高血压是一种常见的慢性心血管疾病,分为原发性和继发性两种,在我国,根据公开资料显示,高血压患者人数已经将近3亿人。
那么,你有高血压,但疏于控制血压或是长期不服药,会对身体造成哪些影响呢?1、血管硬底化
依据美国心脏协会的思想观点,高血压对身体的危害起源于血管。不断的血液工作压力会腐蚀血管子宫内膜,让动脉的延展性下降,血液根据动脉越来越愈发艰难。
血管应当十分柔韧性的,那样他们就能依据身体的必须收拢和释放压力,但当动脉硬底化时,血压便会显得更为无法操纵。
2、心血管和人脑损害
伴随着血管的腐蚀性和硬底化,最后会致使大家身体的脏器发生损害,这是由于人体器官无法得到充足的血液和O2。依据临床研究发觉,身体中对血压最敏锐的人体器官是人脑、心血管和肾脏功能,这就是高血压的伤害所属。
可以预料的是,不操纵血压,慢性高血压会造成冠状病毒动脉病症、心脏疾病、脑中风和动脉瘤。
3、慢性肾衰
长期性高血压,你的肾脏功能也是有健康风险。这是由于,肾脏功能借助十分平稳的血压来保证对血液开展恰当的过滤。而当血压越来越不会受到操纵时,你也许会得了尿毒症,乃至最后迈向糖尿病。
4、思维能力降低
一些研究表明,高血压还可造成轻微认知功能障碍,乃至与痴呆症有关的回忆和逻辑思维问题。依据美国梅奥诊所,这是由于损伤的血管促使血液难以抵达人脑,从而造成头部作用发生降低。
5、眼睛视力问题
除开以上这种问题,高血压的危害也会拓展到双眼的血管,造成视力下降以至于双目失明。
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症状(1)高血压
血压≥140/90mmHg是妊娠期高血压疾病的临床表现特点。血压缓慢升高时患者多无自觉症状,于体检时发现血压增高,或在精神紧张、情绪激动、劳累后,感头晕、头痛等;血压急骤升高时,患者可出现剧烈头痛、视力模糊,心悸气促,可引起心脑血管意外。重度子痫前期患者血压继续升高,出现严重高血压≥160/110mmHg。
(2)蛋白尿
尿蛋白可随着血管痉挛的变化在每一天中有所变化。重度子痫前期患者尿蛋白继续增加,出现大量蛋白尿,尿蛋白定性≥(++),或24小时尿蛋白定量≥2g。
(3)水肿
可表现为显性水肿和隐性水肿。显性水肿多发生于踝部及下肢,也可表现为全身水肿。特点为休息后不消失,或突然出现,迅速波及全身甚至出。
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