乳汁淤积多久会化脓 变质时间要知晓

乳汁淤积多久会化脓变质时间要知晓 乳汁淤积多久会化脓

奶3~7天就会溃烂。

### 乳汁淤积化脓的形成阶段

I期，血瘀乳块或肿胀期。主要表现为乳房某一部位突然胀痛，通常位于外上象限或内上象限，边界不清，压痛明显。这个阶段乳房内的炎症是蜂窝组织炎，还没有形成脓肿。乳房颜色正常或微红或微热。突发高热、寒战、疼痛、肿胀，局部鲜红，迅速化脓溃烂，常伴有胸闷、头痛、食欲不振等。如果有乳头皲裂，哺乳时会感到乳头有针刺般的疼痛，乳头表面可见一两个小脓点或小裂纹。

二期，脓肿形成期。蜂窝组织炎阶段未能及时消散，炎症继续发展，组织坏死和脓肿形成是不可避免的。肿块逐渐增大变硬，疼痛加重。大部分是一跳一跳的痛，甚至是持续性的剧烈疼痛。乳房局部皮肤发红发烫。全身身强体热，口干舌燥，恶心厌食，同侧腋窝淋巴结肿大等。热痛2~3天后，肿块中心逐渐变软，有波动感，中心发红有光泽，皮肤变薄，周围皮肤大而鲜红。会有脓液从穿刺处吸出来。这个阶段的脓肿已经完成，保守治疗的时间已经过去。

III期，脓肿塌陷晚期。脓肿成熟后可自行破溃，也可手术切开排脓。如果引流通畅，局部肿胀疼痛减轻，体温正常。换药后，伤口会在一个月左右逐渐愈合。如果溃后脓液出不畅，肿胀不消，疼痛不减，体热不退，即引流不畅，时间长了就变成慢性乳腺炎，也会形成瘘口，即混有脓液的乳汁流出。

### 如何预防乳汁淤积化脓

第一，要因人而异，按需进补。有的产妇开奶不顺利，家人抢着炖鱼汤猪蹄汤补充身体。其实这种做法不一定合适。因为在很多情况下，乳汁已经在乳房内不断分泌和积聚，但由于乳腺导管尚未通畅，无法顺利排出，给人以“奶量不多”的表现，即假奶少。这时候补充乳汁的食物只能起到反作用，容易导致急性乳腺炎。

第二，保持乳房清洁。哺乳期，可以在哺乳前用温水蘸纱布清洗。母乳喂养后，要用温水擦拭乳房和乳头。不要用肥皂、酒精等化学物品擦洗乳头，否则乳头局部防御能力下降，乳头开裂，引起细菌感染。

第三，正确哺乳。提倡定期母乳喂养，每隔2~3小时为宜。两个乳房交替喂养，最好机会均等，防止哺乳后两侧乳房不对称。Row空乳房，不要积奶。当一个乳房可以喂宝宝的时候，用吸奶器在另一个乳房上吸空。不要吝啬，因为吃的越多，拥有的就越多。当然可以放冰箱里保存

第四，开奶按摩。剖腹产产妇往往出奶较慢，初始奶水不足，需要及时开始奶水按摩。每次人工挤奶时间以20~30分钟为宜，单次时间不宜过长。如果一次排不出奶，单纯增加按摩时间，只能增加局部水肿的概率。

### 乳汁淤积化脓怎么治疗

急性乳腺炎要尽早治疗。早期乳腺炎主要是乳瘀炎症，尚未化脓，可采用超短波理疗。如果高烧不退，可以用输液、青霉素、头孢等药物治疗。抗生素使用期间，建议不要母乳喂养。

急性乳腺炎到了脓肿形成阶段，需要及时切开引流。切口的大小和位置应以保证排脓通畅为原则。因为乳腺脓肿往往是多房性的，所以需要用手指将多个脓腔的结缔组织间隔分开，这样引流才能通畅。乳房深部脓肿表现为高热、寒战，局部无明显肿胀，无波动。可以先做穿刺抽脓试验，确认有脓后再切开。最好不要等乳腺脓肿自行破裂，因为脓肿腔往往是多个或一个接一个的，自行破裂的破口无法完全引流。一般来说，化脓性乳腺炎只要脓清退烧就会进入伤口愈合期，隔天换药后伤口会在一个月内愈合。