有过一次宫外孕,下次怀了还会是宫外孕吗?该如何要孩子?

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有过一次宫外孕,下次怀了还会是宫外孕吗?该如何要孩子?

“我宫外孕一次,下次还会宫外孕吗?”但是,对于经历过宫外孕的女性来说,这个疑问和恐惧常常萦绕心头。

在这一点上,无论你是偷偷问度娘,还是当面问医生,答案基本都是——再次宫外孕的几率比常人高。

至于高多少,有的可能说15%~30%,有的甚至说高达50%,数据不一。其实差别不大,因为对于每个个体来说,这是一个零和博弈:要么100%再次发生宫外孕,要么没有宫外孕。

那么,最大的问题来了:我宫外孕了,现在想生孩子。我该怎么办?

再试一次还是试管婴儿?

有人说可以先尝试自然受孕。如果还是那么倒霉(宫外孕),下次可以选择试管婴儿;但也有人认为与其冒再次宫外孕的风险,不如直接做试管婴儿。

讲到这里,也许你会问,为什么和试管婴儿有关?

首先大家需要明确,宫外孕最常见的原因是输卵管炎症。异位妊娠往往需要手术治疗,通常分为保守性手术(保留患侧输卵管、切断输卵管、去除胚胎组织、修复输卵管)和输卵管切除术。

那么,“宫外孕后,是继续尝试自然受孕,还是使用试管婴儿等辅助生殖技术,需要从年龄、输卵管等因素考虑”,欧建平主任指出。

比如对于年轻女性,比如二三十岁的女性,盆腔没有炎症,输卵管状况良好(即使只剩一条输卵管,状况也不错),也可以尝试自然受孕。

当然,如果同一个输卵管再次发生宫外孕,那么,“基本没有必要再保留了。”欧建平认为,此时应该结扎这条输卵管,防止再次宫外孕的风险。

如果选择尝试自然受孕,就要严密监控。一旦发现宫外孕,可以及时治疗,避免输卵管破裂出血的急症,危及生命。

所以,一旦发现自己怀孕了,就得去医院做相关检查,包括抽血做HCG,孕酮,b超。通常,“如果孕酮很低,如小于20ng/ml,或HCG上升缓慢,并可能伴有少许阴道出血或一侧下腹疼痛不适,应排除宫外孕的可能。”欧主任提醒,一旦b超确诊,应立即住院治疗,保留输卵管不被切除仍有机会。

如果要选择试管婴儿,要准备好相关资料,去正规医院的生殖中心。

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