泌乳素偏高怎么办才能恢复正常

泌乳素偏高怎么办 药物治疗

抑制催乳素分泌，溴隐亭是首选药物。这种药物可以抑制催乳素的合成和分泌，控制垂体微腺瘤的生长，甚至使肿瘤明显变小。溴隐亭常见的副作用是恶心、头痛、疲劳和便秘。所以需要在医生的指导下服药。资料显示，服药一周后催乳素可明显下降。服药2-4周，溢乳停止，月经恢复，服药3-6个月可排卵和妊娠。

溴隐亭主要用于治疗:震颤麻痹、闭经或溢乳、生理性泌乳、催乳素过多引起的经前期综合征、肢端肥大症、女性不孕症、亨廷顿舞蹈症。 临床上用于治疗帕金森病和催乳素相关的生殖系统功能障碍，如闭经、溢乳、经前期综合征、产褥期乳腺炎、纤维囊性乳房腺瘤、男性阳痿或性欲减退。也可用于垂体腺瘤等。

### 病因治疗

针对不同的病因采取不同的治疗方法。如果是药物引起的，应该先停药。如果是甲减引起的，可以服用甲状腺素片进行替代治疗。如果是垂体瘤，可以根据肿瘤大小采取药物或手术治疗。

神经刺激:保持好心情。如果有时候在家里遇到不愉快的事情或者和亲戚吵架，不妨离开现场换换口味，或者和别人聊聊天，或者参加一些文体活动娱乐一下。

垂体疾病:部分患者催乳素高是由垂体瘤引起的。这是因为肿瘤是由催乳素分泌细胞组成的。这些细胞失去控制，不受控制地分泌催乳素。不孕还会因为垂体柄的压力导致催乳素升高。

药物因素:长期服用利血平、氯丙嗪、吗啡等药物，可通过改变多巴胺的产生、吸收和代谢，抑制催乳素抑制剂的释放，使催乳素分泌过多，导致闭经、溢乳。所以催乳素分泌高的患者一定要注意用药。

原发性甲减:原发性甲减、特发性闭经和溢乳综合征、原发性甲亢、肾功能不全、支气管癌等疾病。，也会引起催乳素的增加。

### 联合治疗

有生育要求的高泌乳素血症患者，可先用溴隐亭治疗。如果排卵还是不能恢复，就加促排卵药。

促排卵药物有:

1。克罗米芬:从月经第5天起，口服克罗米芬50~150mg/天，连服5天，停药后5~11天可能排卵。如果雌激素水平较低，可用小剂量雌激素，己烯雌酚0.125~0.25mg//日，20天1~3个周期，以增加下丘脑-垂体-卵巢系统的敏感性，再用克罗米芬促排卵，可提高疗效。如果宫颈粘液量少且粘稠，服用克罗米芬后，加己烯雌酚0.125~0.25mg/天，连服7天。

2。雌孕激素人工周期:对于一般月经紊乱且有一定雌激素水平者，可依次使用雌孕激素进行3个月的人工周期治疗，停药后可出现排卵。

3。人绒毛膜促性腺激素(HCG):HCG具有促黄体生成素的作用，在卵泡接近成熟时可刺激排卵。

4。黄体生成素释放激素(LH-RH):适用于下丘脑分泌不足的无排卵人群。用微量泵脉冲静脉注射，脉冲间隔90~120分钟，低剂量1~5μg/脉冲，高剂量10~20μg/脉冲，连续17~20天，或从月经周期第5天开始每日肌肉注射50μg，连续7~10天。

5。溴隐亭:适用于高泌乳素血症的无排卵。

### 泌乳素偏高的症状

月经或闭经:月经初期可能正常，逐渐变为月经不调或闭经。闭经的特点:黄体生成素(LH)水平低，正常波动消失，导致不排卵，雌激素不能引起正反馈，LH峰不出现，对克罗米芬无反应。

泌乳:非产后泌乳是高泌乳素血症的标志，约占高泌乳素血症的1/3~2/3。其中约30%不伴有催乳素升高，但与闭经同时存在，通常称为“闭经泌乳综合征”。高泌乳素血症、闭经和泌乳同时存在，其中2/3有垂体瘤。

不孕:高催乳素作用于脑垂体，抑制FSH和LH的分泌。FSH少，不足以使卵泡成熟，LH少，没有LH峰，所以不孕是排卵引起的。当血催乳素浓度升高时，卵泡液中催乳素水平也升高，雌激素水平降低，颗粒细胞明显减少，孕酮分泌减少，导致黄体功能障碍而不孕或早孕流产。

其他:如有垂体瘤，可引起头痛、视力下降、视野缺损。由于雌激素水平低，出现性欲下降、阴道干燥、性交困难、乳房变小等症状。

### 健康小提示

催乳素高也会导致不孕。因为体内催乳素过多会抑制脑垂体促性腺激素的分泌，直接影响卵巢性激素的合成，使血清雌激素水平低下，从而导致卵巢功能障碍，排卵减少，或无排卵溢乳，甚至闭经，从而导致不孕。高催乳素一般用溴隐亭等药物治疗。但是具体的计划还是要按照医生的建议来进行。