子宫内膜异位症的病变分布广泛,子宫骶骨韧带占76%,子宫直肠凹陷占79%,卵巢占55%。2%,且分布于盆腔各部位及盆腔器官表面。按部位可分为腹膜子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位症等。
子宫内膜异位症的主要临床表现是痛经。疼痛多位于下腹部及腰骶部,可放射至阴道、会阴、肛门或大腿,伴有性交痛。进行性痛经是这种疾病的特征。
子宫内膜异位症的另一个特点是月经不调,表现为月经量增多或经期延长,月经颜色暗且呈块状,引流不畅,有少量经前点滴出血。
子宫内膜异位症的主要病理变化如下:异位种植的子宫内膜与在位内膜一样受卵巢激素控制,出现周期性出血。血液、分泌物和组织碎片聚集在间隙中,血浆和血红蛋白被缓慢吸收。病灶周围出现类似感染的炎症反应,纤维组织增生、粘连、起皱,形成瘢痕。病变处出现紫褐色斑点或水疱,最后形成大小不一的紫蓝色结节或肿块。病变随部位的程度而异。
子宫内膜异位症的病变分布广泛,子宫骶骨韧带占76%,子宫直肠凹陷占79%,卵巢占55%。2%,且分布于盆腔各部位及盆腔器官表面。按部位可分为腹膜子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位症等。
40%的子宫内膜异位症患者有继发性不孕。妇科检查时,子宫往往向后固定,直肠阴道子宫等部位可摸到压痛性结节。卵巢巧克力囊肿可以通过超声检查(b超)发现。
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