哺乳期妈妈用药须知,赶紧收藏~

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哺乳期妈妈用药须知,赶紧收藏~


其实不少药物说明上会注明---“哺乳期妇女禁用、忌用、慎用” 这是警示乳母在常规剂量服用某药时,该药物进入乳母乳汁的量已超过乳儿对该药的安全用量或适用量,可导致乳儿发生不同程度不良反应。

或者药物进入牛奶,即使不直接导致婴儿出现不良反应,也可以与牛奶中的各种成分结合,影响婴儿对营养物质的吸收,间接影响婴儿。

通过乳汁进入婴儿体内的药物量主要决定三个因素:

1。母亲的血浆药物浓度。2.从母乳中运输药物的能力。3.婴儿吮吸的乳汁量。 由于大多数药物分布能力高,血药浓度相对较低,所以转运入乳汁的药物含量有限,一般不超过母体日剂量的1%,但也有例外,如红霉素、地西泮、巴比妥类和磺胺类药物。

由于牛奶中脂肪含量高,脂溶性高的药物容易进入牛奶。药物的分子量越小,越容易运输。当分子量小于200时,血浆和牛奶的浓度相近。

乳汁的PH值一般在7.0左右,低于母体血浆。这样,牛奶中弱酸性药物的浓度往往低于血浆中的浓度(M/P≤1.0),而牛奶中弱碱性药物的浓度等于或高于血浆中的浓度(M/P≥1.0)。只有游离药物才能扩散到乳汁中,蛋白结合率高,用量少。

总之,哺乳期用药要严格掌握适应症,选择对宝宝安全无不良影响的品种。哺乳后应立即服药,并适当推迟下次哺乳时间,以减少药物进入婴儿体内。 哺乳期应尽量避免使用无可靠数据的药物,或服药期间暂停哺乳。

哺乳期可能对婴儿产生不良反应的药物

金刚烷胺:可能引起尿潴留、呕吐和皮肤潮红;胺碘酮:可能引起肺毒性;安非他命:可能引起焦虑和睡眠障碍;溴化物:可能引起脸红和虚弱;泻药:可能引起腹痛和绞痛样症状;氯霉素:可能引起骨髓抑制、拒食和呕吐;氯丙嗪:可能引起嗜睡和死亡;西咪替丁:可能减少胃酸分泌、药物代谢和中枢神经系统兴奋;马斯汀:可能引起焦虑、拒食、颈强、嗜睡;可待因:可能引起心动过速;环磷酰胺:可能引起免疫抑制;地西泮:可能引起镇静作用,并在婴儿体内蓄积;麦角胺:可能引起呕吐、腹泻和惊厥;乙醇:可能引起嗜睡、出汗和生长迟缓;吲哚美辛:可能引起惊厥;异肼:可能引起维生素B6缺乏;锂盐:可能引起紊乱和心血管障碍;美容痛:可能引起急停,产生截断综合征;甲巯咪唑:可能引起甲状腺功能减退;甲硝唑:乳汁浓度接近血浆浓度,对中枢神经系统和造血系统不良反应风险高;萘二酸:可能引起溶血性贫血;尼古丁(过量):可能引起休克和焦虑;呋喃妥因:G-6-PD缺乏的婴儿可产生贫血;苯巴比妥:可能引起镇静作用、反应性降低、高铁血红蛋白血症、吮吸反射障碍;苯妥英:可能引起高铁血红蛋白血症;泼尼松:可能引起生长迟缓;水杨酸盐:可能引起代谢性酸中毒和潮红;磺胺类药物:增加核黄疸和过敏反应的风险;四环素:可能造成牙齿永久黄染;甲磺隆:可能引起黄疸。阿魏酸钠、肌肽和硫酸软骨素:哺乳期妇女慎用。脑水解物注射液:哺乳期禁用。奥拉西坦注射液:哺乳期妇女不宜使用。头孢呋辛酯:慎用或暂停哺乳。

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