琳达是一名白领。她通常忙于工作。一个月前，她感觉外阴瘙痒，阴道分泌物比平时多。因为工作忙，她抽不出时间去医院，就去单位附近的药店买了一些外用药。回家几天后就不舒服了。听同事说，不久前我也遇到过类似的情况。去医院拿了点药，一半都没用。她把同事的药拿回去用。一周后，症状没有明显改善。她让妈妈去附近的医院，让医生给她开点药。用了几天，她就出差了，因为不方便就没再吃药了。一周后回来，她感觉小腹不但没有好转，反而隐隐作痛，下班累了就更重了。
最后她觉得不能再拖了，就去医院正式治疗。医生给她检查时，发现外阴和阴道黏膜明显充血，分泌物呈黄绿色豆渣样，子宫附件区有轻微压痛。分泌物送检，报告显示有霉菌和阴道厌氧菌感染。医生诊断她是霉菌和细菌阴道混合感染，伴有盆腔炎，需要规范治疗至少2周，3个月内定期复查。
像这样的情况在门诊并不少见。阴道炎是妇科门诊的常见病。阴道炎的治疗看似简单，但如果不规范，可能会造成疾病的传播，导致急性宫颈炎、盆腔炎、不孕不育等更严重的疾病。
事实上，正常健康女性的阴道内生活着很多种细菌和霉菌。这些微生物生活在一起，相互制约，和谐共存，就像一个有序的小社会，使阴道环境保持平衡状态。
雌激素、乳酸杆菌、阴道酸碱度对维持阴道生态平衡有重要作用，使阴道具有自我净化和自然防御功能，不会生病。
但是，如果预防机制被破坏，病菌就可以趁机引发各种妇科炎症疾病。
春夏之交，尤其是雨季，天气闷热潮湿；夏天天气热，身体抵抗力差。尤其是女性阴道的性交、游泳、阴道冲洗活动更容易破坏阴道的防病机制，从而导致外阴和阴道发炎。
根据临床分类，常见的外阴阴道炎症包括非特异性外阴炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道病和老年性阴道炎。
非特异性外阴炎
外阴靠近尿道和肛门，常受经血、阴道分泌物、尿液等刺激。如果不注意皮肤清洁，容易引起外阴炎；糖尿病患者含糖量高的尿液刺激，尿瘘或尿失禁患者尿液长期浸泡；穿紧身化纤内衣，经期使用卫生巾等。导致阴部渗透性差和局部潮湿。所有这些情况都会导致非特异性外阴炎。
患者外阴皮肤、粘膜有明显的瘙痒、疼痛或烧灼感，在活动、性交、排尿时加重。治疗时应保持局部清洁干燥，局部应用抗生素，积极寻找病因，进行针对性治疗。
滴虫性阴道炎
由阴道毛滴虫引起。滴虫适合生活在温暖潮湿、pH值接近中性的环境中。月经过后，阴道的pH值接近中性，隐藏在腺体和阴道皱襞中的滴虫经常繁殖，引起炎症。滴虫不仅寄生于阴道，还常侵犯男性的尿道、包皮皱襞、尿道或前列腺。
滴虫性阴道炎后，会出现外阴瘙痒，分泌物增多。分泌物的典型特征是稀脓、黄绿色、泡沫状、有臭味。滴虫会吞噬精子，影响精子在阴道内的生存能力，导致不育。
滴虫性阴道炎的治疗需要全身用药，主要治疗药物是甲硝唑。因为主要是通过性行为传播，所以要同时治疗性伴侣，治疗期间要避免性交。
霉菌性阴道炎
在临床上很常见。大约75%的女性一生中至少患过一次霉菌性阴道炎。45%的女性经历过两次以上。很多正常人阴道、口腔或肠道都有这种真菌寄生，但不会引起不适。只有在全身和阴道免疫力下降，霉菌大量繁殖时才会出现症状。常发生于以下情况:广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量使用免疫抑制剂。这种病主要是内源性的。
病后会有外阴瘙痒、灼痛、性绞痛；阴道分泌物的特点是白色、粘稠、豆腐状。治疗上应消除上述诱因，局部或全身应用抗真菌药物；勤换内裤。用过的内衣、脸盆、毛巾要用开水烫过。
欢迎分享，转载请注明来源：优选云
微信扫一扫
支付宝扫一扫
