1。生理性盆腔积液不严重
如果是生理性盆腔积液,一般不需要特殊处理,大多可以自然消失,所以不严重。
2。病理性盆腔积液比较严重
如果是病理性盆腔积液,一般是盆腔炎引起的,影响身体健康,要及时采取针对性治疗。
第一:
病理性盆腔积液患者因为盆腔积液的症状,往往会感觉不舒服,精神和脸色都不太好。有些患者还伴有严重的心理压力。
秒:
第三:
盆腔积液大多是病理性的,所以在个人卫生方面,一定要多加注意,避免妇科炎症。治疗起来也很麻烦,因为炎症会复发。
### 有关盆腔积液的释义
1。含义
盆腔积液是一种表现而非疾病,确切的说是影像学对盆腔内液体的描述。
分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液。
盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位症后均可出现病理性盆腔积液,是盆腔炎的主要影像学特征。
2。原因
生理性盆腔积液:
有些正常女性在经期或排卵期会有少量的盆腔积液。
这是因为盆腔在解剖学上是腹腔最低的部分。当盆腔和腹腔器官出现少量渗出物、渗漏或破裂出血时,液体会首先在盆腔内积聚,从而形成盆腔积液。
如果在月经期间,少量经血回流到盆腔,可引起盆腔积液;中期排卵时盆腔内卵泡液的积聚也可导致盆腔积液;便秘患者,由于肠道蠕动异常,可引起少量肠液渗出导致盆腔积液。
病理性盆腔积液:
(1)经期不注意卫生
月经期间,子宫内膜会脱落,宫腔内的血窦会开放,会有小血块,非常适合细菌的滋生。
如果月经来潮期间不注意个人卫生,使用不干净的卫生巾、卫生纸等。,或者在月经期间发生性行为,就为细菌繁殖和感染提供了很好的机会,引起女性盆腔炎。
(2)炎症在邻近器官扩散
女性患阑尾炎或腹膜炎时,容易发生盆腔炎。
患阴道炎、宫颈炎时,炎症上行至感染,最终导致盆腔炎。
(3)产后和流产后感染
生完孩子,人流后,身体虚弱,免疫力低下。此时宫颈处于扩张状态。如果不注意个人卫生,阴道和宫颈内的细菌也可能上去,引起女性盆腔感染。
(4)妇科手术后感染
流产手术、取环手术、输卵管造影(引流)等。如果术中消毒不严格,术后很容易感染。
术后不注意个人卫生,不按医嘱恢复治疗,治疗后过早发生性行为等。,细菌就会滋生,导致女性盆腔感染。
(5)其他
卵巢和输卵管肿瘤、肝肾疾病均可引起盆腔积液伴腹水,甚至胸腔积液。
宫外孕和黄体破裂可引起盆腔血性积液。
在结核性盆腔炎的情况下,腹膜和盆腔器官表面覆盖有粟粒性结核病灶,会产生大量渗出物,积聚在盆腔内。
### 盆腔积液的临床症状有哪些?
1。摔倒的感觉,小腹和腰骶痛
主要症状为跌倒感,小腹一侧或两侧疼痛,慢性炎症和盆腔淤血引起的瘢痕粘连,导致小腹肿胀、疼痛和腰骶部疼痛。
往往在疲劳后、性交后、月经前后更严重。
2。阻力减小
盆腔积液一般症状不明显,有时低热乏力。
部分病程较长的患者可出现神经衰弱症状,如精神萎靡、全身乏力、失眠等。
当患者抵抗力差时,容易出现急性或亚急性发作。
3、月经失调
盆腔淤血的患者,月经可能增多;卵巢功能受损时,可出现月经紊乱;输卵管阻塞会导致女性不孕。
4、不孕不育
如果患有盆腔炎,输卵管堵塞,就会发生不孕。临床检查发现患者子宫位置后移,子宫活动受限,或发生粘连。
### 如何确定是病理性盆腔积液还是生理性盆腔积液?
生理性或病理性盆腔积液谁管?不用担心,去正规医院做以下检查就行了。
1。超声波检查
盆腔积液的位置多发生在盆腔的较低位置,如子宫、直肠陷窝等。妇科常用的有效检查方法是腔内b超,可以准确判断积液量。
2。分泌物直接涂片
是诊断急性盆腔炎的常用方法。可以从阴道、宫颈管分泌物或尿道分泌物中取样,直接做薄层涂片。干燥后用亚甲蓝或革兰氏染色检测淋球菌,但宫颈管淋球菌检出率仅为67%。
3。腹腔镜检查
用于急性盆腔炎的确诊和鉴别诊断,还可对盆腔炎的病理程度作出初步判断。腹腔镜可治疗盆腔炎或疑似盆腔炎等急腹症患者。
4、病原体培养
平均敏感性为89.5%,特异性为98.4%。在临床上应用广泛。
5、血常规、尿常规、血沉
急性盆腔炎的靶向治疗提供了依据。通过这些检查,基本可以将急性盆腔炎的误诊率降到最低。
### 病理性盆腔积液怎么治疗?
病理性盆腔积液也要根据症状查清楚,看是哪一种。一般是盆腔炎或者肿瘤性积液。如果积液量超过100ML,可能需要采取以下措施进行针对性治疗。
1。一般治疗
解除患者思想顾虑,增强治疗信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。
2、理疗
温热的良性刺激可以促进局部盆腔血液循环。改善组织的营养状况,改善新陈代谢,促进炎症的吸收和消退。
常用短波、超短波、离子导入(可加入青霉素、链霉素等各种药物)、蜡疗。
3。中医治疗
慢性盆腔炎多为湿热型,治疗以清热利湿为主。活血化瘀。
公式:
丹参18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金银花30g、蒲公英30g、茯苓12g、牡丹皮9g、生地9g。剧烈疼痛加延胡索9g。
部分患者为寒凝气滞型,治疗原则为温经散寒,行气活血。常用桂枝茯苓汤加减。气虚者,加党参15g,白术9g,黄芪15g。
4。其他药物治疗
使用消炎药、激素类药物或中药进行对症治疗。可以根据药敏试验选择最有效的抗生素。
使用消炎药时,也可使用α-糜蛋白酶5mg或透明质酸酶1500U,隔日肌肉注射一次,5~10次为一疗程,以利于粘连和炎症的吸收。
个别患者出现局部或全身过敏反应时,应停止用药。
某些情况下,抗生素和地塞米松同时使用。口服地塞米松0.75mg,一日三次。停药时注意逐渐减少剂量。
5。手术治疗
有肿块、输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,可手术治疗;
有小的感染病灶,反复炎症的作者也要做腹腔镜探查。
手术以彻底治愈为原则,避免残留病灶。
对于年轻女性来说,应尽可能保留卵巢的功能。慢性盆腔炎单一治疗效果差,宜综合治疗。
### 如何预防病理性盆腔积液?
1。消除各种感染途径
保持会阴清洁干燥。每天晚上用清水清洗外阴,指定专人洗盆。千万不要用手洗阴道,也不要用热水或肥皂洗外阴。
盆腔炎白带量多,粘稠,要勤换内裤,不要穿化纤质地的紧身内裤。
2。每日关注
3。积极治疗
确诊为急性或亚急性盆腔积液的患者,一定要根据医嘱积极配合治疗。患者必须卧床休息或采取半卧位,以促进炎症定位和分泌物排出。
4。多关注
注意白带的数量、质量、颜色、味道。白带量多、颜色黄、质稠、有腥臭味者,说明病情严重。比如白带由黄转白(或淡黄色),量由多变少,味道趋于正常(微酸),说明病情有所好转。
5。饮食调节
盆腔积液患者要注意饮食护理,加强营养。发烧期间,你应该吃清淡易消化的食物。对于高热、伤津液的患者,可以给梨汁或苹果汁、西瓜汁等。,但不要喝冰镇的。
6。避免手术创伤
做好避孕工作,尽量减少人工流产的创伤。
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