卵巢怀了卵。一旦功能开始下降,也意味着生育能力下降,但不代表不能怀孕。今天我们就来说说卵巢功能衰退的一些事情。
卵巢功能下降?先了解卵泡发育阶段
原始卵泡→腔前卵泡→有腔卵泡→成熟卵泡
原始卵泡:卵巢的基本功能单位,出生时就存在,不受激素调节。
腔前卵泡:直径0.12~0.2mm,卵泡内膜上有卵泡刺激素(FSH)受体、雌激素(er)受体和雄激素受体(AR)、黄体生成素(LH)。
窦卵泡:直径约2mm。从腔前卵泡发育到腔卵泡需要60天。
成熟卵泡:卵泡发育的最后阶段
月经周期为1~4天:窦卵泡募集期,20~30个卵泡进入募集并继续发育。
月经周期5~10天:优势卵泡的选择阶段。通过促性腺激素受体、卵泡中含有的各种调节蛋白和因子对卵泡的影响,锁定非优势卵泡,从而实现一个卵泡发育为优势卵泡。
月经周期为11~20天:在主要激素的调解下,优势卵泡生长后排出,非优势卵泡走向闭锁。
重点:1。腔前卵泡发育成有腔卵泡需要60天(2个月)。
2。成熟卵泡的前提是必须有足够的有腔卵泡进入募集,通过筛选发育。
3。有腔卵泡的数量代表卵巢储备功能是否充足。
4。养个蛋,最好提前3个月。
卵巢衰竭的迹象
外表衰老:女人的衰老是从腹部开始的。
卵巢开始衰老,腹部脂肪开始堆积,腰围增大,脖子变短,体重增加。绝经后女性体重每年会增加0.9~1.4公斤,也就是人们常说的“发胖”。如果你看中老年服装专柜,你会发现这些衣服又宽又胖又大。
月经周期缩短:随着年龄的增长,卵巢内残存的卵泡数量越来越少,引起FSH水平升高,卵泡发育加快,导致优势卵泡募集提前,卵泡期缩短,临床上月经周期缩短。当卵泡耗尽时,更年期就开始了。如果你过去的周期是28-35天,逐渐缩短到21-25天,就要警惕卵巢老化了。
不孕:卵巢功能下降,必然影响卵子的发育和排出,引起不孕。一项审查发现,35岁的不孕妇女的生育能力在30岁之前就开始下降。然后会经历不孕、月经周期缩短、月经不调等等,最后走向更年期。
重点:1。保养卵巢是年轻的秘诀;
2。月经周期缩短是卵巢窘迫的信号;
3。最好早点生,不要让卵子等太久。
怎么知道卵巢功能是否在下降?
1。阴道超声检查卵巢“存量”[h/]
时间:月经第三天
检查目的:这段时间内,卵泡不生长,医学上称为“窦卵泡”。窦卵泡可以反映你卵巢的“存量”。
2。性激素六项测试
时间:月经后2~5天,验血
目的:六种性激素中的卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌激素(E2)可以反映卵巢的功能。
3。抗苗勒管激素
时间:在任何时候,进行血液测试
检查目的:抗苗勒管激素是小卵泡颗粒层细胞分泌的一种激素,能反映整个生命周期的卵泡活动,有效评估卵巢储备功能。
18~29岁的AMH值(ng/ml):2.0~2.5
29~37岁AMH值(ng/ml):约2.0
>;37岁AMH值(ng/ml):<1.0
绝经后AMH值(ng/ml):未测。
换句话说,年龄越大,AMH水平越低,卵巢功能越差。
重点:抗苗勒管激素在评估卵巢功能衰竭方面最可靠。
卵巢衰竭治疗中的误区
治疗误区一:医生“判了我卵巢死刑”,我就没希望了?-不要轻易放弃。只要卵巢在,希望就在
怀孕的基本条件是拥有一个好的胚胎,也就是一个好的精子和卵子,拥有一个健康的卵子并不完全取决于卵巢功能。
虽然卵巢功能下降,但有机会用药物促进有窦卵泡的发育。如果没有窦卵泡,就推到窦前卵泡进行调理治疗,挽救生育。
治疗误区二:当治疗没有预期的好,就要换医生?——注重诊疗的精细化和连续性
卵巢功能衰竭的治疗多以月经周期为准,甚至更长。
通过调节体内雌/孕激素的平衡,有助于建立人工周期,使月经如期而至;诱导可育卵泡发育,提高卵子质量;微调药物剂量,密切监测卵泡,最终进入促孕阶段。
每一个环节都是“环环相扣”,步步为营。如果患者的依从性不高,与医生的配合不紧密,会对治疗效果产生很大影响。
大家一定要明白,对于想要挽救生育能力的患者来说,在这个阶段,找到合适的治疗方法比争取治疗时间更重要。
治疗误区三:看到卵泡发育就可以开始验孕?——注意养卵,避免二次伤害
强壮的种子(受精卵)需要强壮的精子和优质的卵子。如果卵泡发育不良,受精就会困难;即使受精成功,受精卵先天不足,也容易发生生化妊娠和自然流产。
所以在验孕前,医生会结合卵泡的形态,以及卵泡发育到优势卵泡时的相关激素检查,进行综合评估。
提示:注意情绪对治疗的影响
愉快的心情可以使我们的大脑皮层释放出足够的促性腺激素释放激素(GnRH),从而在脑垂体中保持适量的促黄体生成素(LH)和促卵泡激素(FSH)。只有这些激素正常,卵巢激素(雌激素和孕激素)水平平衡,卵巢正常,卵子自然会健康发育。
所以保持愉快的心情,放松紧绷的神经,是保养卵巢的唯一法宝。
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