“继发性痛经”是相对于“原发性痛经”的另一个概念。“原发性痛经”是指第一次来月经时的痛经,而继发性痛经是指在初次月经后数年逐渐出现的痛经。其发病机制和治疗方案与原发性痛经不同。常表现为各种疼痛模式:下腹痛、下腹胀痛、肛门痛、性交痛等。
### 继发性痛经什么意思-继发性痛经的原因
1。子宫先天性畸形
比如双角子宫,有隔膜的子宫 等等,子宫肌肉的分布往往是不正常的,导致肌肉收缩时压力不均,产生痛经。如果双角子宫的一个角没有发育完全,且内腔未与子宫主体相连,其经血可能无法流出子宫,从而导致继发性痛经。
2。子宫肌瘤
痛经不是子宫肌瘤的主要症状,但粘膜下肌瘤在月经期可因刺激子宫收缩而引起痉挛性疼痛。大多数患者伴有月经过多、经期延长或不规则阴道出血。盆腔检查可见子宫不同程度增大,表面光滑或结节状突起。
3。子宫腺肌病
痛经是子宫内膜侵犯人体子宫肌层引起的良性病变,是该病的典型症状之一。也可能出现月经量增加或经期延长。妇科检查示子宫均匀,增大,呈球形,质地坚硬。一般是怀孕2个月左右,有轻微压痛。
4。子宫内膜异位症
多发生于30~45岁的中年女性,因子宫内膜原因在子宫外“安营扎寨”。因卵巢激素的影响而增厚、出血,可刺激周围组织,引起子宫肌肉收缩或组织纤维化而诱发痛经。
5。慢性盆腔炎
下腹痛和不孕是慢性盆腔炎的主要症状。月经期,由于盆腔淤血或月经诱发的炎症急性发作,腹痛可加重。大多数患者有不孕和急性盆腔炎的病史。盆腔检查显示子宫多位于后部,活动能力差,甚至完全固定。
6。上环
痛经也可见于放置宫内节育器的女性。这种痛经可能是由于子宫内膜产生的前列腺素增多,也可能是宫内节育器刺激子宫肌肉的排他性收缩,导致下腹部痉挛性疼痛患者的下腹部或腰部及骰部不适,加重月经症状。宫内节育器放置不当或过多也容易引起子宫收缩,导致小腹疼痛和痛经。
### 继发性痛经什么意思-继发性痛经如何治疗
1。一般治疗
增强治疗信心,增加营养,运动,注意劳逸结合,提高身体抵抗力。避免再次感染或传播感染。
2。物理治疗
加温可以促进盆腔局部血液循环,改善组织营养状况,提高新陈代谢,从而有利于炎症的吸收和消退。同时配合相关药物治疗,可促进机体对药物的吸收和利用。常用的有短波、超短波、微波、激光、离子导入(可加入青霉素、链霉素等各种药物)等。
3。抗生素疗法
多种抗菌药物长期或反复联合治疗有时疗效不显著,但可应用于需要保留生殖功能的年轻人,或急性发作时。最好同时使用抗衣原体或支原体药物。
4。其他药物治疗
使用抗菌药物时,也可肌肉注射糜蛋白酶或透明质酸酶(hyaluronidase),隔日1次,7~10次为1个疗程,以利于粘连分解和炎症吸收。个别患者出现局部或全身过敏反应时应停药。在某些情况下,抗生素和地塞米松同时使用。口服地塞米松,一日三次,停药前注意地塞米松逐渐减量。
5。手术治疗
适用于部分慢性盆腔炎患者。由于长期炎症刺激,引起器官周围粘连,消炎药不易进入,导致反复发作。
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