1。月经哮喘
这种哮喘的显著特点是其发作与月经周期相吻合。哮喘往往在月经前3~5天开始,逐渐加重。药物治疗效果不明显,但在月经后1~2天可自行缓解,很快恢复。下次月经来潮前还会复发。其机制与月经期前列腺素F2α合成增加有关。前列腺素有很多种。前列腺素F2α和F2β是对支气管平滑肌有作用的主要前列腺素。前者能收缩支气管平滑肌,后者能舒张支气管平滑肌。月经期间,血浆中前列腺素F2α浓度明显升高,导致支气管平滑肌收缩,气道阻力增加,从而产生哮喘。
2。月经疹
患者在月经前1~3天常有全身发痒的皮疹。月经结束后症状缓解,逐渐消退,下次月经来潮前可复发。有各种皮疹,如丘疹、疱疹、荨麻疹、多形红斑和紫癜。月经疹是由于月经来潮前卵巢分泌的黄体酮激增,机体对黄体酮本身有过敏反应,所以有人称之为黄体酮自身免疫性皮炎。
3。月经期咯血
4。月经期膝盖疼
膝盖疼痛多发生在月经前一周左右,月经后可消失。月经前,雌激素比例失衡会影响水盐的正常排泄。同时,女性在月经前往往精神紧张,与水盐代谢密切相关的另外两种激素——抗利尿激素和醛固酮的分泌也会不协调,导致水盐排出量减少,从而导致膝关节髌下脂肪垫水肿,膝关节疼痛,下次月经期可能会复发。这种病一般不需要特殊治疗,但应避免剧烈运动和高盐饮食。
5。月经期鼻出血
有些女性在月经前或月经期间有规律的鼻出血。极少数情况下,即使不来月经,也会一个月流一次鼻血,或者隔一段时间流一次。这种现象俗称“闭经”,医学上称为“代偿性月经”。这是因为鼻粘膜上皮细胞的某些特殊部位对体内雌激素水平的变化极其敏感。月经来之前,雌激素分泌旺盛,鼻粘膜像子宫内膜一样充血肿胀,随着雌激素水平的突然下降,会出现周期性出血。极少数情况下鼻粘膜有子宫内膜“种植”,伴有月经期发生鼻出血。
6。月经性口腔炎或外阴溃疡
月经前一至三天,颊粘膜或外阴出现多处糜烂、溃疡。一般药物治疗无效,但月经后可自然恢复,而且随着每次月经来潮,还会反复发作。其发病机制被认为与月经期皮疹相同。
7。月经期气胸
有的女性肺部没有疾病,但是在经期突然出现气胸。每次月经来潮时气胸都会复发。据研究,这是子宫内膜异位症的一种,子宫内膜种植在有血液循环或淋巴循环的肺和胸膜上。于是每次月经来了,肺和胸膜上的异位子宫内膜也呈现出和正常子宫内膜一样的周期性变化,从而导致月经性气胸。
90%~95%的月经性气胸发生在右侧。大多数患者有少量气胸,可以自愈。或者在孕期使用抑制排卵的药物(如避孕药)来预防。
8。月经期纵隔气肿
纵隔气肿发生在经期,其机理与经期气胸相同。其主要表现为胸痛、呼吸困难和颈部皮下气肿。胸片显示纵隔两侧有空气带,可随月经复发。
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