异常子宫出血是什么原因？小心排卵障碍_备孕

异常子宫出血是什么原因？小心排卵障碍

子宫异常出血的第6个原因，不得不提排卵异常。你可能会好奇，排卵和子宫出血有什么关系？其实卵巢就像一个指挥部，子宫只是前线的士兵。卵巢正常排卵，月经也会正常。相反，当卵巢排卵时，子宫会异常出血，也就是我们常说的月经失调。

罕见排卵、无排卵和黄体功能不全统称为排卵障碍，主要由下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常引起，主要发生在青春期和更年期过渡期。当然，处于生育期的女性朋友也可能因为某些原因出现子宫异常出血，如:多囊卵巢综合征(PCOS)、肥胖、高泌乳素血症、甲状腺疾病等。

排卵障碍引起的子宫异常出血，往往表现为月经不调。月经量、月经长度、周期频率和规律可能异常，有时甚至引起大出血和严重贫血。在无排卵的诊断中，最常用的方法是在下次月经前5~9天(相当于黄体期中期)测量基础体温(BBT)和血孕酮水平。同时应在卵泡期早期(月经后2-4天)测定血液中LH、FSH、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(T)和促甲状腺素(TSH)的水平，以了解无排卵的原因。很多朋友不知道什么时候检测这些激素，只是列个单子就检测了。其实都是有时间要求的。如果你几个月没来月经，请放心服用。

治疗原则

要止血，纠正贫血。止血后应调整月经周期，防止子宫内膜增生和异常子宫出血复发。有生育要求的患者应进行促排卵治疗。止血方法有黄体酮子宫内膜脱落、大剂量雌激素子宫内膜修复、短效口服避孕药或高效合成黄体酮子宫内膜萎缩刮宫术。氨甲环酸也用作辅助止血剂。

调整周期的方法主要是后半段的黄体酮疗法。青春期和育龄期患者应选择天然或近天然的孕激素，如地屈孕酮，黄体酮胶囊(容易头晕，不要像从事精细工作的朋友如司机朋友那样使用)，有利于卵巢轴功能的建立或恢复。

短效口服避孕药主要适用于有避孕需求的女性。

对于已生育或近1年无生育计划者，可放置LNG-IUS，减少无排卵患者出血，预防子宫内膜增生。

已结束生育、药物治疗无效或有禁忌症的患者也可选择子宫内膜切除术或子宫切除术。

促排卵治疗适用于无排卵且有生育要求的患者。还可以在促排卵的同时纠正子宫异常出血。具体方法取决于不排卵的原因。

排卵障碍的种类很多，表现形式多样，治疗方案也不尽相同。如果你被这个困扰，记得及时咨询妇产科医生！

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