输卵管不通？别哭，这几种办法帮你成功怀孕！

输卵管不通？别哭，这几种办法帮你成功怀孕！

输卵管不通也要循序渐进，一个一个来处理。好孕在等你。不孕症的发病率正在增加。怀孕就像农民伯伯种菜，需要好的种子和肥沃的土壤。人类怀孕稍微复杂一点，道路需要通畅。这主要是关于输卵管的。

输卵管除了帮助怀孕，找不到其他用处。但是，单一的功能往往是不可替代的。自己想怀孕，没有输卵管不行。

要有用，输卵管需要两种能力

首先必须通畅，这是基本条件。如果路上有路障，精子和卵子都过不去。输卵管是否通畅可以通过一些方法检测。

更重要的是，它的推送功能更好。而受精卵，它们不会游泳，需要输卵管的帮助。这种促进主要依靠输卵管腔内的纤毛细胞，管壁的平滑肌细胞也参与辅助。我们可以一起让卵子和受精卵朝一个方向移动。

遗憾的是，目前还没有很好的测试方法可以用来判断输卵管是否具有这种推动功能。

检测输卵管通畅的几种方法

最常用的方法是子宫输卵管造影术(HSG)。既然是最常用的，还是很有用的。医生会根据不孕的时间和可能的原因选择是否做HSG。

对比检查的时间一般是月经干净后3天到排卵前。造影检查前不要发生性关系，白带正常，等等。血管造影后一周，禁止性生活。那一个月最好不要尝试怀孕。

保险起见，等下次月经期再来。

其他方法包括:

1。输卵管通液术:目前基本杜绝，误差太大；

2。超声引导输卵管造影:这种方法有点新颖，也不错，但还没有广泛开展，未来可能是一种趋势；

3。宫腔镜或腹腔镜输卵管通液术:此方法除检查外还有治疗作用，但一般不是首选。大部分的问题都是在输卵管造影中发现的，或者其他疾病需要通过宫腔镜和腹腔镜来治疗。

输卵管通畅的几种可能性

通畅:满足怀孕的基本条件，至少路上没有路障和坑洞。可以继续调查其他原因，继续验孕。

访问不畅:有问题。可能是输卵管腔有点粘，路上杂草丛生，也可能是输卵管稍微扭曲，盘山路不那么好走。这种情况可以尝试怀孕3-4个月，但是不能采取后期治疗。

沟通不畅:这是建立在沟通不畅的基础上，病变更严重。建议先做治疗，再尝试怀孕。

基本无法通行或堵塞:理论上，无论输卵管的哪一段堵塞，都意味着精子和卵子无法相遇。但一切都不是绝对的。有时候，人在做血管造影时过于紧张，输卵管就局部抽筋了。片子可能看起来像堵塞，尤其是近端堵塞的时候，因为输卵管峡部更窄更细，所以更容易抽筋。

如果真的堵了，那就要看堵的程度了。输卵管是一根大约10厘米长的管子。如果只是中间有一点点堵塞或者长块堵塞，在血管造影下是分辨不出来的。所以，即使被屏蔽了，也有一定概率可以尝试治疗，让它通过。当然，大部分结果还是不行。

伞端或盆腔粘连:如果造影剂在输卵管伞端扩散时出现问题，也会影响受孕，卵子不容易通过输卵管的门进入管腔。这些病例大多需要腹腔镜手术。

治疗方案

选择性输卵管造影(SSG)

这种治疗方法是通过造影剂和通液药物溶液(具有抗炎和防粘连作用)的流体压力挤压分离输卵管管腔，从而避免假性堵塞的现象，然后对不能完全再通的输卵管进行导丝介入治疗。简单来说就是用液体和导丝疏通输卵管腔，就像捅下水道一样。

适用情况:在不流畅，基本不一样或者堵塞的情况下，可以考虑尝试这种方法。

优点:价格相对便宜，2000-3000左右。门诊治疗不需要住院，所以时间短。

局限性:只能解决输卵管管腔内的问题。如果输卵管表面粘连扭曲，那就没办法了。

宫腔镜+输卵管引流

这是通过镜头和操纵杆，穿过阴道和子宫颈，进入子宫腔，直接观察子宫腔的形状和输卵管、子宫的开口。也就是说，你可以看到房间里的情况。

适用情况:如果造影时近端输卵管堵塞，尤其是子宫角附近；或经血管造影发现宫腔有充盈缺损(粘连或占位)。

优点:可以全面评估宫腔情况，检查问题，同时解决这些问题。比如宫腔粘连或子宫内膜息肉，可以分解粘连，暴露输卵管子宫开口，切除息肉等等。病情简单，可在门诊手术。

缺点:和SSG相比，稍微贵一点，价格几千不等。更复杂的情况需要住院治疗。最大的缺点是只能解决宫腔问题，对输卵管管腔有一定的冲刷作用，但不如SSG。同样，也解决不了输卵管表面的粘连和扭曲。

腹腔镜+输卵管引流

有点像宫腔镜，只不过是在下腹部刺入盆腔，看到的是子宫表面、输卵管、卵巢等盆腔。也就是你看到的是房间外墙和管道表面的情况。

适用情况:几乎不孕患者都可以选择，尤其是有伞状或盆腔粘连者，或痛经者(常为子宫内膜异位症)。

优点:可以解决盆腔内的问题:输卵管表面粘连或扭曲，发现子宫内膜异位症病变，可以用电灼治疗，卵巢囊肿可以同时剥除等等。

缺点:需要住院，比较贵，一般15000元左右。最重要的是，它只能解决盆腔能看到的器官表面的问题，如果是子宫腔或者输卵管腔的问题，它无能为力。

宫腔镜和腹腔镜联合检查

由于这些手术方式都有一定的局限性，临床上可以选择联合手术。

SSG在门诊手术，需要X线透视，没有办法结合同期手术。

宫腔镜和腹腔镜，输卵管的各个部分，都可以在手术室同时进行，所以是目前最常用的联合手术方式。可以想象，房间内外都可以看到。而且在联合手术的情况下，很多费用可以一起算，比单独手术叠加要便宜很多。

缺点:只需要住院。最关键的是，这些治疗方法只能解决输卵管通畅的问题，术后最佳妊娠时间为6-12个月。如果时间长了，可能会再次卡、扭、堵。对推动输卵管帮助不大。

试管婴儿

这是最后一招，也是终极杀招！试管婴儿是用双方的精子和卵子在体外处理培养早期受精卵，然后移植到子宫腔内。

适用情况:输卵管堵塞、阻塞或有其他问题时。

优点:输卵管通不连通无所谓，既然输卵管是留出来了。除非有输卵管积水，否则要先处理，否则会影响成功率。

缺点:贵，4-5万。

备孕要有耐心。

不孕不育，全面检查，找出病因，针对性治疗。

输卵管不通也要循序渐进，一个一个来处理。好孕在等你。