怀孕得弓形虫怎么办

孕妇得了弓形虫怎么办 孕妇得了弓形虫怎么办之治疗上

先天性感染无论有无临床症状都要治疗。获得性感染，特别是急性感染患者病情严重，免疫力差，免疫缺陷，器官移植，或皮质类固醇应进行治疗。孕妇感染弓形虫病，在孕22周前感染的，应考虑治疗性流产，围产期感染者应积极治疗直至分娩。在此期间，宜交替使用不同的药物。

乙胺嘧啶和磺胺联合用药是目前治疗本病的常用药物。它们之间有协同作用。可抑制滋养体，控制临床症状，治疗后抗体滴度降低，但对囊肿无作用，易复发，故疗程长。乙胺嘧啶首日剂量成人50mg，儿童1.0mg/kg，分两次服用。从第2天开始，减半服用一次。磺胺嘧啶(SD)是最常用的制剂，成人剂量为每天4.0g，儿童剂量为每天100mg/kg。疗程为一个月，必要时可延长。乙胺嘧啶具有可逆的骨髓抑制，可出现全血细胞减少。所以在服药期间，要检查血象，包括血小板计数，每周1-2次。如果毒性反应严重，我们会暂停治疗，服用甲酰四氢叶酸，每天15mg，痊愈后再用乙胺嘧啶继续治疗。治疗期间，甲酰四氢叶酸每天6.0毫克，分次服用，可减轻毒性作用。因为乙胺嘧啶有致畸作用，所以孕妇尤其是孕早期的孕妇不宜使用。SD应与等量的碳酸氢钠一起服用。

眼部弓形虫病应使用泼尼松等皮质类固醇联合乙胺嘧啶治疗，第二个月开始使用SD。克林霉素眼内注射对急性脉络膜视网膜炎有效。

复方磺胺甲恶唑成人及12岁以上儿童每日2次，每次2片(每片含SMZ400mg和TMP80mg)，6~12岁1/2~1片，2~5岁1/4~1/2片，2岁以下儿童1/4片。经一个月治疗，疗效相当或优于乙胺嘧啶和磺胺嘧啶，且毒性低。

螺旋霉素:剂量成人每日2~4g，儿童每日50~100mg/kg。分四次服用，间隔1~2周服用3周。可以再服用一次，效果很好。此药可用于免疫功能低下的弓形虫病患者。服用此药后，在胎盘等组织中浓度高，无致畸作用，适用于孕妇。它可以单独使用或与乙胺嘧啶或SD结合使用。毒性小，副作用少，恶心、呕吐、胃肠道不适，偶见肝功能受损、嗜酸性粒细胞增多等过敏反应。

### 孕妇得了弓形虫怎么办之日常上

第一，注意饮食卫生。肉类应完全煮熟，以免生肉污染熟食。

二、猫要养在家里，喂熟食或成品猫粮，不要在外面捕猎。因为猫是吃了被感染的老鼠或鸟，或者吃了被猫粪污染的食物而感染的。

第三，注意日常卫生，每天清除猫粪，接触动物粪便后要认真洗手。

第四，孕妇在孕期应避免接触猫及其粪便，除非其血清检测证明其感染过弓形虫。

第五，弓形虫感染有很多简单有效的药物治疗，如磺胺加乙胺嘧啶、螺旋霉素等。治疗应该按照医生的建议进行。及时治疗孕妇感染可以减少胎儿感染的机会。

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