关于子宫内膜
门诊经常会问患者子宫内膜的情况。她们既怕瘦又怕厚,还特别关注子宫内膜。
其中:就是不避孕,每月监测排卵的人;怀孕后有胚胎流产和自然流产;做试管,因为子宫内膜问题不能移植;还有那些移植了冷冻胚胎,子宫内膜做了多周期准备却无奈放弃的。所有关注内膜问题的患者都不知所措,焦虑不安,毫无意义。
子宫内膜的厚度不是一个固定值,它会随着月经周期的变化而变化。子宫内膜的厚薄各有成因。具体来看一下吧!
子宫内膜是人体内分化能力最强的组织之一。其主要功能是在怀孕前形成月经,在怀孕期间迅速增殖,为胚胎生长发育提供营养。子宫内膜经历了从脱落到生长、变得可育,再到脱落的三个不同阶段:月经期、增殖期、分泌期。
整个月经期的子宫内膜厚度从刚来月经后的0.5mm左右到再次来月经前的14mm左右是动态变化的。
1。月经期子宫内膜:以旧换新,蓄势待发
月经期,由于卵巢内黄体退化,雌孕激素分泌骤然下降,子宫内膜功能层螺旋动脉不断收缩,导致子宫内膜缺血,组织坏死。螺旋收缩后突然短暂扩张,血液溢出进入结缔组织,最终突破变性坏死的子宫内膜表层,流入宫腔,从阴道排出,即月经血。
此时子宫内膜处于脱落状态。此时很细,1-4mm左右,看起来像细线。与子宫肌层的界限不太清楚。此时的子宫内膜似乎正在进行更新,它会在旧的被替换后以新的面貌给子宫带来活力。这时,一批新鲜的基底卵泡也逐渐苏醒,为“人工计划”做准备。
2。增生期子宫内膜:振作起来,努力成长
增殖期也叫卵泡期。
在整个增殖期,上皮细胞和间质细胞不断分裂增殖,子宫腺细胞对激素反应强烈。雌激素使腺上皮逐渐生长和分化。增生后期可增大至9-14mm左右。
3。分泌期子宫内膜:稳中求稳,保护宝宝
分泌期也叫黄体期。此时卵巢已经排卵,黄体形成。
黄体分泌的雌孕激素,尤其是在孕激素的作用下,不断变稠,越来越疏松,像柔软的海绵暖床,释放出营养物质。如果一个卵子和精子结合,形成的胚胎会在这个温暖的被窝里寻找最温暖的角落,悄悄植入。如果准妈妈这个月没有怀孕,那么月经周期第28天后子宫内膜会再次脱落,迎来一个新时代。
4。正常女性子宫内膜厚度
子宫内膜厚度与生殖和内分泌密切相关。正常怀孕时,子宫内膜是受精卵着床的地方。太薄或太厚都不利于受精卵的着床。但是,子宫内膜的厚度在一定程度上是相对的。目前没有确切的标准说子宫内膜多薄会导致不孕,或者说多厚会导致不孕。
子宫内膜厚度周期性变化。对于月经周期为28-30天的育龄妇女,卵泡期子宫内膜厚度的参考标准为4mm-5mm,排卵期为8mm-10mm,而黄体期为10mm-12mm。
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