阴壁膨出怎么治疗

阴道壁膨出怎么治疗 非手术治疗

阴道壁膨出症状较轻的患者不需要特殊治疗，但仍建议多做凯格尔锻炼盆底肌肉，有助于预防和自愈。

盆底肌锻炼:主要是提臀缩肛。每次收紧至少3秒后，放松。连续做15-30分钟，每日2-3次，或每日150-200次，6-8周为一疗程。

### 手术治疗

严重膨出，或脱垂导致尿潴留或复发性膀胱炎，并伴有压力性尿失禁的患者，由于严重影响日常工作和生活，应进行手术治疗。

常见的手术方法有:

阴道阻滞

分为半封闭式阴道手术和全封闭式阴道手术。该手术将阴道前后壁剥离，创面相对缝合，达到部分或完全封闭阴道的目的。但术后失去性交功能，所以只适用于不能耐受大手术的年老体弱者。

阴道前壁和后壁修复术

症状较重的患者应在阴道前后壁进行修复，同时加用医用合成网片或生物补片，加强局部修复，减少复发。压力性尿失禁患者应同时行膀胱颈悬吊术或阴道无张力阴道吊带术。

盆底重建手术

阴道穹窿组织或子宫骶骨韧带主要用吊带、网片、缝线固定，恢复正常结构位置，缓解临床症状。手术可通过阴道、腹腔镜或剖腹手术进行。目前广泛应用的有子宫/阴道骶前固定术、骶棘韧带固定术、高位骶韧带悬吊术和阴道网片植入盆底重建术。

### 电刺激

这类患者也可以进行盆底康复电刺激治疗。通过刺激尿道外括约肌的收缩，可以通过神经回路进一步增强括约肌的收缩，从而加强对尿液的控制。

电刺激神经和肌肉兴奋和抑制交感神经通路，抑制膀胱收缩力，降低逼尿肌代谢，增加膀胱容量，加强储尿能力。