输卵管性不孕是怎么回事?什么是不孕不育?想要生个好宝宝,21世纪的女性不仅要上得厅堂,出得厨房,白天运动,晚上摇床,还需要自带四大功能部位“卵巢、阴道、子宫、输卵管”!
什么是不孕不育?
有规律性生活至少12个月而未怀孕的女性称为不孕。不孕症可分为两类:原发性不孕症和继发性不孕症。以前没怀孕过,也没避孕就怀孕过的,都是原发性不孕。过去已经怀孕,然后连续12个月没有避孕而没有怀孕的,称为继发性不孕。
为什么是不孕不育?
女性不孕的原因复杂多样,其中输卵管性不孕在临床上最为常见。今天我们来说说输卵管性不孕,输卵管性不孕在不孕的病因中占有重要的地位。
首先,输卵管还有很长的路要走
输卵管是一对细长弯曲的肌管,是卵子和精子结合的地方,也是输送受精卵的通道。
具体来说,输卵管在孕育新生命时主要承担以下责任:
1。输卵管伞位于输卵管的最外侧,它开在腹腔内。喷嘴处有很多手指状的突起,可以“捡蛋”。
2。卵子从卵巢排出,被输卵管伞“接走”。卵子进入输卵管并停留在那里等待与精子相遇。
3。精子和卵子在输卵管内结合形成受精卵,受精卵借助输卵管蠕动和输卵管上皮纤毛向子宫腔内移动。
二。输卵管的内忧外患
根据多项临床研究结果,输卵管不孕的主要原因是输卵管伞端因输卵管堵塞和盆腔粘连而不能正常集卵。
1。内忧:输卵管阻塞
输卵管阻塞的原因包括输卵管炎症、输卵管结核和子宫内膜异位症,其中以炎症性输卵管阻塞最为常见。
①急性输卵管炎和子宫积脓
输卵管的非特异性炎症是输卵管阻塞的最主要原因。炎症通过子宫内膜向上蔓延,首先引起输卵管黏膜肿胀,间质水肿充血,大量中性粒细胞浸润。严重者输卵管上皮变性或脱落成片,引起输卵管粘膜粘连,导致输卵管管腔和伞状端闭锁。如果脓液积聚在管腔内,就会形成子宫积脓。
②子宫内膜异位症
输卵管子宫内膜异位症(简称子宫内膜异位症)是指输卵管壁(包括浆膜、肌层和粘膜)的子宫内膜异位症,是盆腔子宫内膜异位症的一部分。脱落的子宫内膜种植在输卵管近端,造成输卵管粘连阻塞。
③输卵管结核
输卵管结核是输卵管阻塞的主要原因之一。占女性生殖器结核的90%-100%,即几乎所有的生殖器结核都累及输卵管,且多为双侧。输卵管增厚和肥大,其伞尖变成烟雾状和斗嘴状,是输卵管结核的独特表现。由于输卵管粘膜的破坏和粘连,管腔常被堵塞;有时管腔保持通畅,但纤毛被破坏,输卵管僵硬,蠕动受限,运输功能丧失,导致不孕。
④输卵管肿瘤
输卵管肿瘤临床少见。肿瘤有良性和恶性两种,组织学类型也很多。原发性输卵管癌是一种罕见的女性生殖道恶性肿瘤,多为单侧,多发生于输卵管壶腹部。病灶从黏膜开始,50%的患者有不孕史。
⑤输卵管腔纤维闭塞
输卵管管腔纤维性闭塞是指输卵管各层纤维组织增生,管腔内充满增生的纤维组织,导致输卵管阻塞。
⑥其他
其他可能导致输卵管阻塞的因素有:输卵管先天性发育异常,如输卵管节段性闭锁、峡部缺损等。输卵管周围病变,或输卵管及其系膜过长,导致脱垂,使输卵管和卵巢扭曲、变形、堵塞在一起;输卵管粘膜息肉是一种病因不明的良性病变,多发生于输卵管间质部或峡部,有时会导致输卵管阻塞。
一般来说,输卵管堵塞是什么概念?就像在精子和卵细胞约会的小树林里建一堵墙。这样的爱情能结晶的概率很小。
2。外部侵犯:盆腔粘连
盆腔粘连的形成是盆腔腹膜对损伤的过度生理反应,与腹膜内纤维蛋白沉积和纤溶失衡有关。盆腔粘连导致盆腔结构改变,干扰输卵管集卵和受精卵运输功能,是导致不孕的重要因素。
①盆腔手术
手术引起的输卵管损伤各种容易引起术后粘连的盆腔内手术包括:卵巢、子宫内膜异位症、输卵管手术、全子宫切除术、盆腔粘连分解术。粘连是腹膜对损伤的过度生理反应,纤溶酶原激活物及其抑制剂之间的平衡对粘连的形成起关键作用。
②其他盆腔炎也可能导致输卵管与周围组织粘连,造成输卵管阻塞。严重者可出现输卵管伞状端粘连、闭锁,导致不孕。
换句话说,输卵管伞粘连是什么概念?就像一个鸡蛋被锁在屋子里,一个精子哭着嗓子打不开门。这样的爱情是没有结晶的,连一个眼色都难以抛掉。
当输卵管堵塞时,精子需要在输卵管里翻山越岭才能看到卵子,最终跑到卵子那里。大部分都是心慌,为爱而死。
第三,孕期警惕这些症状!
1。盆腔炎往往有以下症状
下腹痛,白带增多。腹痛持续,运动或性交后加重。如果病情严重,可出现发热甚至高烧、寒战、头痛、食欲不振等症状。
2。子宫内膜异位症
下腹痛、痛经、性不适(一般表现为深部性疼痛,月经来潮前最明显的性疼痛)、月经异常,有时因子宫内膜着床部位不同可出现消化系统和泌尿系统症状。
3。输卵管肿瘤
阴道异常出血、白带、腹痛(多在患侧,为钝痛,后逐渐加重为痉挛性疼痛)、盆腔包块。
4。生殖器结核
月经失调,小腹疼痛。如果结核病处于活动期,可能会出现发热、盗汗、乏力、体重减轻等结核病的一般症状。
不孕怎么办?
1。药物治疗和物理治疗
急性盆腔炎可以用相应的敏感抗生素治疗,但由于输卵管性不孕患者大多表现为慢性盆腔炎,使用抗生素没有意义。物理疗法有助于慢性输卵管炎和盆腔炎的治疗。但疗效不同,疗程长,患者容易错过最佳生育年龄。
2。手术治疗
1。输卵管成形术:包括输卵管造口术、输卵管成形术、输卵管造口术、盆腔粘连分离术等。
2。宫腔镜下输卵管插管引流液体;
3。辅助生殖技术治疗:
辅助生殖技术是指在体外利用对配子和胚胎的显微操作技术帮助不孕夫妇受孕的一组方法,包括人工授精、体外受精-胚胎移植(IVF-ET)及其衍生技术。
IVF-ET俗称“试管婴儿”。其主要适应症包括:输卵管性不孕、不明原因不孕、子宫内膜异位症、排卵障碍、卵巢功能低下、男性不育及其他不孕因素。IVF-ET应作为治疗的首选。
输卵管性不孕的治疗需要个体化。如果有这个问题,一定要去正规生殖中心找正规医生正规治疗。请尽快提起你的宝宝!
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