四维彩超结果单上的efw是指胎儿的体重。
胎儿体重的重要性:
胎儿体重是判断胎儿发育的重要指标之一。胎儿期及新生儿时期体重过轻,营养不良,抵抗力低下,会使得婴儿对于感染性疾病和寄生虫疾病的抵抗力减弱,很容易地就被病菌打败。比体重正常的婴儿患各种疾病的可能性大,死亡率也高。
如果胎儿体重过大,则会导致自然生产时产程不顺利、难产的可能性就较大。
所以,孕期计算胎儿体重很重要。
### 孕期胎儿体重的计算方法
常见的计算公式:Y=1.07*BDP*BDP*BDP+0.3*AC*AC*FL
Y是指胎儿体重估算值,单位为(g),其中 BDP是胎儿的双顶径,AC是胎儿的腹围,FL是胎儿的股骨长,这些数据在B超单上面都可以找到。(输入数据单位是厘米,可以输入小数)
其他计算方法:
公式1:胎儿体重=-4973.72+260.69HC
公式2:胎儿体重=-2686.60+171.48AC
公式3:胎儿体重=-2232.56+747.42FL
公式4:胎儿体重=-2513.51+1049.90FTH
公式5:胎儿体重=-5168.32+100.97HC+110.86AC+143.09FL+331.43FTH
其中,HC指头围,AC指腹围,FL指股骨长,FTH指胎儿腿部皮下脂肪厚度。
### 孕期胎儿正常体重范围
一般而言,胎儿的头围与怀孕周数会较一致,而大腿长度的测量结果常会比实际妊娠周数略小。腹围的测量结果则通常比怀孕周数稍大些,利用这三项结果所在的成长区间,就能推估出胎儿的体重,只需体重区间落在10~90%以内,都属正常可接受的范围。
孕期胎儿体重标准:
胎儿体重偏轻或者是偏重对准妈妈们来说都不是好事,为了能使宝宝能健康发育,且顺利诞生,准妈妈在怀孕期间就要懂得怎么控制宝宝的体质,那么胎儿体重怎么控制呢?
1、怀孕期间准妈妈应该要合理营养,适当参加活动,不要整天坐着、躺着。
2、孕期不要过度摄入糖分,例如砂糖、甜食及饮用富含糖类的饮料。巧克力和咖啡也要节制。
3、在怀孕期间准妈妈要多吃一些绿色蔬菜。因为蔬菜本身不但含有丰富的维生素而且还有助于体内钙、铁、纤维素的吸收,以防止便秘。
4、平时要少吃油腻食物,多吃富含蛋白、维生素的食物。孕妇要禁吃辛辣和油脂较高的食物,既可以保护血管健康,避免宝宝过于肥胖。
定义:
四维彩超是超声检查的一种,是目前世界上最为先进的超声检测设备,可帮助孕妇观察胎儿实时动态的活动图像。
报告单怎么看:
胎头(FH)
1、头部轮廓:正常胎儿的头部轮廓比较清晰,如有缺损或变形则为异常。
2、双顶径(BPD):是估计胎龄及胎儿成熟度的指标,一般来说妊娠28周(7个月)时双顶径约为7.0cm,孕32周(8个月)时约为8.0cm,每月平均增长约0.2cm为正常,到足月时应达到9.3cm或者以上。通过双顶径还可以测算胎儿的体重,正常胎儿的体重应当在3千克左右。
3、头围(HC):测量的是胎儿环头一周的长度,可以评估胎儿头部的大小,从而预测胎儿的发育状况,并帮助选择最佳分娩方式。怀孕24-28周胎儿的头围参考值在220-258mm左右。
4、头部发育:胎儿脑中线无移位、无脑积水和头部畸形的状况,则算发育正常。
5、小脑橫径:是胎儿小脑水平的长度,可用来测定正确的孕周。怀孕16-40周的正常胎儿小脑横径参考值如下:
20周:2.16±0.16cm;25周:2.85±0.17cm;30周:3.86±0.34cm;35周:4.29±0.26cm;40周:4.87±0.42cm。
5、侧脑室宽度:胎儿侧脑室宽度正常值在10mm以下,若超过10mm,才能被称为侧脑室增宽,若超过15mm则怀疑是脑积水,需要进一步超声检查看胎儿是否伴有脊柱裂。若无则不用担心,胎儿后期会自行吸收。
胎心(H)
胎心正常的跳动范围为每分钟120下到160下。
如果胎儿的胎心跳动比较慢,那么则需要考虑胎儿是否异常,也有可能胎儿正处在睡眠时间,这需要进一步检查确定。
导致胎心弱的原因:一是胎儿正在睡眠中,二是异常情况。
胎儿身型发育状况
1、股骨(FL)长度:就是指胎儿大腿骨的长度,一般其与双顶径值有一个差距范围,范围应当在2-3厘米之间。
怀孕24-28周胎儿股骨长标准(cm):24周:4.36±0.51;26周:4.87±0.41;28周:5.35±0.55。
2、肱骨长(HL):是胎儿上臂骨的长度,肱骨长度=-5.4282+0.7542×双顶径。
3、腹围(AC):也称腹部周长,测量的是胎儿腹部一周的长度。用于和腹部前后径(APTD)和腹部横径(TTD)一起来推测胎儿的发育。
怀孕24-28周胎儿腹围标准(cm):24周:18.74士2.23;25周:19.64士2.20;26周:21.62士2.30;27周:21.81士2.12;28周:22.86士2.41。
脐带(Cord)
正常胎儿的脐带都是漂浮在羊水中,如在胎儿颈部见到脐带影像,有可能胎儿是脐带绕颈,也有可能只是挡住了颈部,需要进一步观察。
另外,此外还需注意,正常妊娠情况下,随着孕周增加,胎儿需要的增加,S/D(收缩期最大血流速度与舒张末期最大血流速度比值)、RI(脐动脉阻力指数)值下降。
胎盘(PL)
胎盘的厚度有一个正常的范围,即:25-50毫米。
胎盘的成熟度分成I 、II、 III级。I级为胎盘成熟的早期阶段,回声均匀,在孕30-32周可见到此种变化;随着怀孕时间的增加,胎盘的成熟度也由I级向II级过渡,II级表示胎盘接近成熟;III级表示胎盘已经成熟,一般怀孕37周以后,胎盘的成熟度肯定已经是III级了。胎盘越成熟,即表示胎儿的肺越成熟,只有肺成熟后,胎儿出生后才能存活。
胎盘的成熟度主要有3个考量标准,分别是基底膜的发育情况、胎盘光点、以及绒毛膜的发育情况。
羊水(AMN)
1、羊水深度:3-7cm之间为正常,超过7cm提示羊水过多,少于3cm则提示羊水过少。羊水过多或羊水过少都是异常的。
2、羊水指数:以孕妇的脐部为中心,分上、下、左、右4个区域,将4个区域的羊水深度相加,就得到羊水指数。孕晚期羊水指数的正常值是8-18(24)cm。
后颅窝池
正常情况下,颅后窝的最大深度不超过10mm,>5mm则为颅后窝积液。胎儿颅后窝宽度在32周之前随孕周增加而增宽,33周之后随孕周的增加而缩窄。首次发现有颅后窝积液是在22周,最迟为41周,平均31±4周。颅后窝积液以孕29-32周最多见,积液量最多也是在29-32周。
当颅后窝积液≥8mm,应该每2-3周复查一次;若后颅窝池增宽>10mm,则应该高度警惕,应去产前诊断门诊和遗传优生门诊详细咨询,同时还要检查有无其他合并畸形。必要时进行胎儿染色体检查,因为颅后窝检查是染色体异常的标志物检查;如果后颅池宽度>14mm或超声检查有畸形者,必须做胎儿的染色体检查。
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