并不是所有的孕妇都需要做羊膜腔穿刺术,只有某些特殊情况下的孕妇才需要做,如下:
1。一般35岁以上的孕妇都要做羊膜腔穿刺诊断,因为高龄产妇的怀孕风险比较高,孕期最容易出现问题。
2。高危准妈妈唐氏筛查。
3。孕妇以前生过先天性异常,尤其是染色体异常的婴儿。
4。夫妻一方染色体异常或平衡异常。
5。女性是性连锁遗传病的携带者,在怀孕中期就要知道宝宝是男是女。
6。孕妇有特殊生育史或血清异常。妇女生下神经管异常的婴儿,或在怀孕期间血清中有异常的甲胎蛋白。
7。有三次以上自然流产史者。
8。怀孕期间接触过有毒物质和辐射的孕妇,为了下一代的健康,最好也进行羊膜穿刺术。
提醒:如果孕妇不具备这些条件,建议不要做羊水穿刺,因为有一定的风险。
### 羊水穿刺的风险
1。穿刺失败。手术过程中,准妈妈可能会因为自身原因失败,比如腹部、子宫异常,或者腹部羊水少,胎盘在前壁的位置。
2。很难诊断。虽然这种手术对产前诊断很有帮助,但由于医学科技的限制,羊水的各种分析不一定能准确做出产前判断,所以这种方法需要其他相关项目辅助诊断。
3、宫内感染。如果准妈妈在手术前被感染或者羊膜腔穿刺后没有及时做好清洁卫生工作,那么就会出现宫内感染。
4。心血管意外。如果孕妇有心脑血管疾病,会因为手术时疼痛或紧张等刺激而引发心脑血管意外。
5。羊水培养失败。羊水培养不会100%成功,但会因各种因素而失败,如穿刺时间、培养基和标本异常等。,需要再做一次羊膜穿刺术。
6。孕妇出血和胎儿损伤。羊膜穿刺术中使用的工具是一根细针,它刺入准妈妈的羊膜腔。在这个过程中,可能会对母体和腹中胎儿造成危险,如女性出血甚至休克,导致术后流产,危及胎儿。
7。有些畸形不能完全排除。羊膜腔穿刺术可用于诊断一些染色体异常引起的疾病,但不能完全检测出染色体的微小异常,也不能诊断一些多基因疾病或其他因素引起的胎儿畸形。
8。非人为因素导致羊水培养失败。因为一些不可控的原因,比如突然停电,地震等自然灾害,或者医疗设施不完善,羊水培养受阻。
### 羊水穿刺能查出什么
羊膜穿刺术不能检测出所有的畸形。那么,它能探测到什么呢?
羊膜穿刺术是对染色体、基因疾病、代谢性疾病的诊断。可以诊断先天性傻孩子,傻孩子等。,为后续生育和治疗做准备;还可以诊断胎儿是否有开放性神经管缺陷,如无脑儿或脊柱裂;可特异性检查胎儿肺、肾、肝、皮肤的成熟度,预测胎儿血型,诊断新生儿是否会发生溶血;羊膜穿刺术也可以检测宫内感染。如果羊水中白细胞介素-6升高,可能存在亚临床宫内感染。
其次,羊膜穿刺术也可以检查唐氏孩子。所以唐氏筛查的结果是高危孕妇应该再做一次羊膜穿刺术。
另外,通过分析羊水,还可以判断一些与基因有关的疾病,比如海洋血虚B、血友病等。我们还可以根据羊水了解胎儿生长的具体情况,确定预产期。
最后,羊膜穿刺术可以根据染色体的排列来检查胎儿的性别。
### 羊水穿刺怎么做
1。在正式抽取羊水前,孕妇要进行超声检查,确定胎儿大小、孕周、胎位和胎数,找出最合适的进针位置。
2。然后在准妈妈的腹部涂抹酒精进行消毒,在腹部铺上带孔的无菌床单。
3。在超声的引导下,将20号或22号脊椎穿刺针逐渐刺入预先选定的羊膜腔。
4。确保脊椎穿刺针在羊膜腔内,开始负压抽出羊水。前2ml羊水一定要丢弃(怕造成母体细胞污染)。
5。取出大约20毫升羊水,放入2个消毒试管中。
6。把整个穿刺针抽出来,在肚子的针孔上绑上绷带。让孕妇坐在羊水检查室外休息10分钟。如果没有不适,她可以回家。
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