众所周知，在月经周期的不同时期，子宫内膜的厚度是不一样的。一般排卵时子宫内膜厚度最厚，可达8~10mm，为受精卵着床和胚胎生长发育做准备。以上子宫内膜变化正常，对身体没有不良影响。要警惕的是，子宫内膜增厚还可以分为生理性增厚和病理性增厚。如果出现不规则和大量的异常子宫出血，患者应提高警惕。
子宫内膜异常增厚，谨防癌变
正常子宫内膜增厚一般发生在月经前后。当卵巢内有卵泡发育成熟时，在卵巢分泌的雌激素的作用下，子宫内膜的血供加强，逐渐增厚，从而为受精卵的着床和胚胎的生长发育提供了良好的条件。但子宫内膜异常增厚与卵巢激素紊乱有关，通常是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致。临床表现为不规则、大量的异常子宫出血。患者可在长时间闭经后持续出血，临床上可怀疑为流产，也可表现为周期缩短、月经期延长，出血时间长达一个月。
子宫内膜异常增厚一般表现为月经周期的改变。其主要症状是月经不调、经期延长、月经量过多。多见于青春期或更年期月经不调的女性。是一种可逆的内分泌系统疾病。临床研究表明，绝大多数患者只要保持持续的良性状态，就可以通过治疗治愈。
但是，子宫内膜增厚也可能是复杂增生或不典型增生。如果这种情况发生在女性朋友身上，要高度重视。因为复杂增生有发展成子宫内膜癌的可能。不典型增生也有机会发展成子宫内膜癌。
不同时期子宫内膜增厚的不同治疗方法
子宫内膜增厚发生在不同的生理时期，治疗方法也不同。
子宫内膜增厚的年轻患者多为无排卵型功能失调性子宫出血。此类患者应测基础体温，确诊为单相无排卵者可进行促排卵治疗；子宫内膜增厚的更年期患者常患无排卵性功能失调性子宫出血，可用刮宫止血。如果刮宫后月经稀少，且血量多或出血时间长，则每两个月定期给予黄体酮，随访3个周期。育龄期子宫内膜增厚的患者，一般刮宫一次即可控制出血。如果刮宫后仍有出血，应进行宫腔镜和b超检查，排除黏膜下肌瘤或其他器质性病变。如果在生殖期可能出现不孕，PCOS的临床表现为无排卵，则按PCOS处理。绝经后期子宫内膜增厚患者应询问是否单独使用雌激素替代疗法。刮宫后可暂停替代治疗或加用黄体酮。
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