我被诊断为多囊卵巢综合征。我该怎么办?多囊卵巢综合征怎么治疗?临床表现为月经稀少、痤疮、多毛、肥胖、不孕等。PCOS患者患二型糖尿病、代谢综合征、血脂异常、高血压和子宫内膜癌的风险增加。
PCOS的确切发病机制尚不清楚,可能与遗传、环境和心理因素密切相关。是最常见的妇科内分泌疾病之一,常伴有生殖功能障碍和代谢异常。
PCOS诊断标准:①罕见排卵或无排卵;②高雄激素血症和/或高雄激素血症的临床表现;③卵巢多囊变:超声显示一侧或双侧卵巢内直径2~9mm 卵泡≥12个,和(或)卵巢体积≥10ml。④3项中,符合2项,排除其他高雄激素原因,如先天性肾上腺皮质增生症、库欣综合征、分泌雄激素肿瘤等。
排除标准:①生殖器官器质性疾病(如阴道、宫颈或子宫畸形、子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢肿瘤等)患者。);② 各种肝、肾、心血管、血液系统疾病、心理或精神疾病患者;③男方原因导致不孕的患者。对于PCOS患者,对症治疗主要是根据症状。
肥胖的PCOS患者应控制饮食,增加运动以减轻体重和腰围,这样可以增加其胰岛素敏感性,降低其胰岛素和睾酮水平,从而恢复排卵和生育能力。
用药主要是调节月经周期,降低血雄激素水平,改善胰岛素抵抗,诱导排卵。当然,如果上述治疗方法不能达到满意的效果,可以考虑手术治疗,如腹腔镜卵巢钻孔或卵巢楔形切除术。
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