23岁的“天王嫂”昆凌在8日的一次活动中透露，她原本预计25岁时会有三个宝宝。但她三四个月前陪周杰伦看病，查出多囊卵巢综合征。幸运的是，她的病情比较轻微，脸上只长了几颗痘痘。医生建议她多做运动，增进健康。
多囊卵巢综合征其实就是多囊卵巢综合征。这种病其实超级常见，发病率5~10%。也就是说，你身边肯定有几个亲戚、同学、同事或者朋友在受它的折磨。而且一般都或多或少有这些问题:月经不调，不孕不育，长痘，肥胖，嘴上有小胡子，体毛特别茂盛等等。
今天袋鼠妈妈就和大家聊聊这个会让妹妹变得“男人味”的疾病——多囊卵巢综合征(PCOS)。
1。多囊卵巢综合症
卵巢肩负着卵子发育和排卵的重任。袋鼠妈妈之前给大家讲过正常的月经周期和排卵过程。(点这里，学旧学新~)
我们体内的多种激素相互协调，使卵泡得以生长发育。正常情况下，卵巢每个月只有一个优势卵泡。当这个卵泡成熟时，它会排出一个卵子。但多囊卵巢综合征患者由于下丘脑-垂体对卵巢的指挥不当，代谢紊乱，导致激素分泌紊乱。每个月经周期有多个卵泡同时发育，势均力敌，不产生优势卵泡。
通过b超，我们可以看到卵巢上的很多小卵泡围成一个圈，乍一看像是珍珠项链。看不到优势卵泡，卵巢呈囊状增大，故称多囊卵巢。
2。如何诊断多囊卵巢综合征？
临床上目前是根据2003年欧洲生殖与胚胎学学会和美国生殖医学会鹿特丹分会提出的多囊卵巢综合征推荐诊断标准:
1。罕见排卵和/或无排卵。
2。高雄激素血症的临床和/或高雄激素血症，并排除其他可能的致病因素。
3。双侧卵巢多囊改变。
符合以上三项中的两项，排除其他高雄激素原因者，即可确诊。
卵巢改变只是“多囊卵巢综合征”的一种表现。大多数多囊卵巢的女性会有其他症状，比如以下:
1。月经变化:由于没有优势卵泡，发生排卵障碍，导致体内雌孕激素分泌失调，月经周期中子宫内膜的正常生长和脱落，导致月经周期杂乱无序。月经稀少甚至闭经。很多姐妹表示“月经来了就一直不正常！”
2。不孕:不排卵，当然不能受孕。
3。男性特征:多囊卵巢综合征患者内分泌失调，体内雄激素增多，导致女性出现:小胡子长、体毛重、毛孔粗大、皮肤油腻、长痘等。
4。代谢异常导致的脂肪增加:约50%的患者会发胖，减肥困难。
5、黑棘皮病:颈部、腋窝、阴唇可出现灰褐色皮肤改变。
6。不良情绪:患者往往心理压力很大。
从长远来看，这种疾病还会影响糖代谢和脂代谢，即增加糖尿病、高血脂、脂肪肝、冠心病和中风的风险；长期月经过多不积极治疗，子宫内膜无法正常剥离，也会增加子宫内膜癌的风险。
3。多囊卵巢综合征怎么治疗？
前面说的有点吓人。让我们做一些更可怕的事情:
遗憾的是:目前多囊卵巢综合征的病因尚不明确，可能与遗传或环境因素有关。这意味着没有办法预防这种疾病。
更不幸的是，以目前的医学发展水平，多囊卵巢和糖尿病、高血压一样，都是无法“治愈”的。我们应该做好长期抗战的准备。所谓的“坚持几个月彻底治愈”基本都是大忽悠！
不幸中的万幸:其实这种病不需要治愈~和其他代谢性疾病一样，比如糖尿病、高血压，只要积极治疗，生活水平是没有变化的。
反正PCOS的待遇应该是因人而异的。首先，我们每个阶段的治疗需求是什么？
1。近期目标:
1。怀孕生子
2。改善肥胖、多毛、痤疮等外观问题。
2。长期目标:
1。控制代谢综合征的发展，改善胰岛素抵抗，降低患糖尿病、高血压(妊娠高血压)、高脂血症、脂肪肝、冠心病等疾病的风险。
2。维持月经，让子宫内膜脱落，降低子宫内膜病变的风险。
3。怎么办:
1。首先，最重要的是改变自己的生活方式，包括运动和饮食调节。通俗点说就是“闭上嘴，叉开腿”。这样可以减肥，改善糖代谢，降低胰岛素抵抗；还可以间接降低雄激素的水平和作用，改善内分泌，恢复排卵和生育能力。
2。其次是口服避孕药，最常用的是达英-35，可促进雄激素水平降低，有利于排卵的恢复和月经、排卵的规律；如果你有胰岛素抵抗，你需要用二甲双胍治疗。
3。如果想要宝宝，可以在症状和内分泌失调调整后，恢复自然排卵或使用促排卵药物排卵，然后尝试自然受孕。如果不成功，可以用人工授精或者试管婴儿来辅助。
4。如果没有生育要求，除了调整生活条件、口服避孕药、服用二甲双胍外，还应定期使用孕激素恢复月经，避免子宫内膜病变。
袋鼠麻麻有话说:
多囊卵巢综合征的治疗是一个长期的过程。一般需要3-6个月，甚至更长时间，才会有明显的效果。不要因为短期内效果不好就放弃。坚持用药的同时，一定要适量运动，控制体重，保持好心情。相信你会健康怀孕的！
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